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文档简介
成人气道分泌物的吸引专家共识,气道分泌物的吸引是指患者因咳嗽能力降低而不能有效排除气道内的痰液、血液、误吸的内容物及其他异物,需外界吸引下排除,以保持气道通畅。中华医学会的共识依据Delphi分级标准制定推荐意见,分A-E,5个级别,Delphi分级标准,推荐意见1:不宜定时吸痰,应实施按序吸痰(推荐级别B级),吸痰 气道粘膜机械性损伤 减少不必要的吸引 肺容积降低 患者氧饱和度低 压控模式下潮气量低 容控模式下气道峰压高 呼气末二氧化碳升高 气道分泌物多引起 人工气道可见痰液,两肺听诊大量湿罗音 呼吸机面板出现锯齿样的流速和(或)压力波形,排除管路积水和抖动 才进行吸引,推荐意见2:吸痰前注入生理盐水可使患者的氧合降低,不宜常规使用(C级)。患者痰液粘稠且常规治疗手段效果有限时,可在吸痰时注入生理盐水以促进痰液排除(E级)。,推荐意见3:选择吸痰管时,其管径不易超过人工气道内径的50%,有侧孔的吸痰管吸痰效果优于无侧孔的(D级),
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