造血儿科护理学习题.doc

第十一章 造血系统疾病患儿的护理一、A1型题1.儿童中粒细胞与淋巴细胞比例相等，形成白细胞分类两次交叉的时间是（ ）A.第一次相等在46天、第二次相等在78岁B.第一次相等在46天、第二次相等在46岁C.第一次相等在46天、第二次相等在23岁D.第一次相等在46周、第二次相等在46岁E.第一次相等在46周、第二次相等在23岁2.营养性缺铁性贫血属于（ ）A.大细胞性贫血B.正细胞性贫血C.红细胞丢失过多性贫血D.红细胞破坏过多性贫血E.红细胞和血红蛋白生成不足性贫血3.小儿时期最常见的贫血为（ ）A.大细胞性贫血B.白血病C.营养性缺铁性贫血D.营养性巨幼红细胞性贫血E.再生障碍性贫血4.营养性缺铁性贫血大发人群是（ ）A.6个月内小儿B.6个月至2岁小儿C.36岁小儿D.612岁小儿E.1218岁小儿5. 为补充体内铁的储存量，营养性缺铁性贫血口服铁剂应维持到（ ）A.血红蛋白正常1个月后停药B.血红蛋白正常2个月后停药C.血红蛋白正常3个月后停药D.血红蛋白正常4个月后停药E.血红蛋白正常5个月后停药6.下列哪项是巨幼红细胞性贫血特殊临床表现（ ）A.口炎B.震颤C.食欲减退D.心脏扩大E.疲乏无力7.口服铁剂的最佳时间是（ ）A.餐前B.餐时C.餐后D.两餐之间E.随意8血红蛋白3060g/L表明（ ）A轻度贫血 B中度贫血C重度贫血 D极度贫血E恶性贫血910个月患儿，面黄来诊诊断为营养性巨幼红细胞贫血，下列处理正确的是（ ）A口服铁剂B口服胃蛋白酶C口服维生素CD肌注维生素B12E预防发生心功能不全10.服用铁剂的最佳时间是（ ）A餐前 B餐时C餐后 D两餐之间E随意11口服铁剂治疗营养性缺铁性贫血时，哪项不妥（ ）A宜在两餐之间服用B同时给含铁丰富的食物C用稀牛奶送服D与胃蛋白酶剂同服E贫血纠正后继服铁剂1个月12观察营养性缺铁性贫血患儿铁剂疗效，早期最可靠的指标是（ ）A面色改变B食欲情况C心率快慢D血红蛋白量E网织红细胞升高13为提高叶酸治疗营养性巨幼红细胞性贫血的疗效，应同时用（ ）A维生素B1B维生素KC维生素B12D维生素DE维生素E14关于营养性缺铁性贫血的病因，下列提法哪项不妥（ ）A先天贮铁不足B铁的摄入不足C铁需要量增加D红细胞破坏过多E铁的丢失过多15婴儿生理性贫血出现的月龄为（ ）A1个月内B23个月C56个月D81O个月E1214个月16用铁剂治疗贫血时，可同时服用（ ）A牛乳B茶水C咖啡D钙剂E维生素C17小儿中度贫血时，其血红蛋白和红细胞数值是（ ） 血红蛋白 红细胞数A9060g/L 2101231012/LB7050g/L 5101241012/LC6030g/L 2101211012/LD4030g/L 3.510122.51012/LE30g/L 11012/L18根据世界卫生组织标准，46个月小儿贫血的定义是血红蛋白数值低于（ ）A90g/LB100g/LC110g/LD120g/LE130g/L19预防小儿营养性缺铁性贫血应强调（ ）A母乳喂养B牛乳喂养C服用铁剂D母乳加辅食，如蛋黄豆类肉类E母乳加辅食，如蔬菜水果汁20根据世界卫生组织标准，614岁小儿贫血的定义是血红蛋白数值低于（ ）A140g/LB130g/LC120g/LD110g/LE100g/L21符合营养性巨幼细胞性贫血的表现为（ ）A反甲B异食癖C神经精神症状D血红蛋白减少比红细胞减少明显E血涂片可见红细胞中央淡染区增大22下列哪项是营养性巨幼细胞性贫血特有的临床表现（ ）A心脏有收缩期杂音B肝脾轻度增大C口唇苍白D手、足、头不自主震颤E疲乏无力、食欲减退二、A2型题：1.患儿9个月，以面黄、手有震颤来医院就诊。问病史发现一直羊奶喂养，血红蛋白80g/L，血涂片中红细胞形态大小不等，以大细胞为多，首先考虑（ ）A.溶血性贫血B.生理性贫血C.小细胞低色素性贫血D.正细胞性贫血E.营养性巨幼红细胞性贫血2.8个月小儿，一直母乳喂养，未添加辅食，查体见口唇及睑结膜苍白，血红蛋白90g/L ，血涂片见红细胞体积小、含色素低，该患儿可能是（ ）A.感染性贫血B.生理性贫血C.再生障碍性贫血D.营养性缺铁性贫血E.营养性巨幼红细胞性贫血3.10个月患儿，牛奶喂养，未加辅食，近2个月面色苍白，食欲低下，经检查诊断为缺铁性贫血，拟用铁剂治疗，下列提法正确的是（ ）A.贫血纠正后即停铁剂B.不宜在两餐之间服用C.忌与维生素C同服D.与牛奶同服E.首选二价铁4.12个月小儿，面黄来诊，一直母乳喂养，未加辅食，诊断为营养性巨幼红细胞性贫血，实验室检查仅维生素B12降低，下述处理错误的是（ ）A.补充叶酸B.补充维生素B12C.多吃肉类D.防止受伤E.加强口腔护理5患儿面色蜡黄，手有震颤，血红细胞31012/L，血红蛋白80g/L，血片中红细胞形态大小不等以大红细胞为多，首先考虑（ ）A营养性缺铁性贫血B营养性巨幼红细胞性贫血C营养性混合性贫血D生理性贫血E溶血性贫血610个月女孩，母乳喂养，未添加辅食近2个月出现面黄食欲下降，查体提示小细胞低色素性中度贫血，最先考虑的护理诊断是（ ）A活动无耐力B有受伤的危险C有感染的危险D营养缺乏，低于机体需要量E慢性意识障碍7新生儿出生时红细胞数高达(5.07.0)1012/L,血红蛋白量约为150230g/L，最可能的原因是（ ）A胎儿期处于相对缺氧状态B胎儿血红蛋白寿命长C胎儿期骨髓造血功能活跃D分娩过程胎儿反应性红细胞升高E以上都不是81岁婴儿，其淋巴细胞占白细胞总数的比例应是（ ）A0.3 B0.4C0.5 D0.6E0.793个月婴儿，其红细胞数是3.01012/L，血红蛋白量是110g/L，呈轻度贫血状检查该婴儿生长发育正常，无其他伴随症状及体征，最可能的诊断应为（ ）A缺铁性贫血B营养性巨幼红细胞贫血C生理性贫血D溶血性贫血E再生障碍性贫血10患儿2岁，主诉：精神不振食欲减退疲乏无力不爱活动查体：皮肤黏膜苍白，肝右肋下可触及约2cm大小，边缘光滑，质软，无压痛辅助检查：红细胞数2.51012/L，血红蛋白量80g/L，血清铁降低，血清总铁结合力增加，最可能的诊断是（ ）A营养性缺铁性贫血B营养性巨幼红细胞贫血C溶血性贫血D感染性贫血E失血性贫血118个月患儿，牛乳喂养，未加辅食，近2个月面色苍白，食欲低下，经检查诊断为缺铁性贫血拟用铁剂治疗，下列办法哪项是错误的（ ）A首选二价铁B宜在两餐之间服用C忌与牛奶同服D忌与维生素C同服E贫血纠正后继续服用1个月128个月小儿，面黄来诊自幼母乳喂养，未加辅食，初诊为营养性巨幼红细胞贫血，下述哪项处理最重要（ ）A增加辅助食品B使用维生素B12叶酸C口服铁剂D口服维生素CE输血13一小儿血红细胞2.51012/L，血红蛋白70g/L，该小儿可能是（ ）A正常血象B轻度贫血C中度贫血D重度贫血E极重度贫血14患儿，5个月，人工喂养，未添加辅食，1个月来，皮肤黏膜苍白，肝脾增大血红蛋白80g/L以小细胞为主该患儿贫血为（ ）A营养性缺铁性贫血B溶血性贫血C出血性贫血D再生障碍性贫血E营养性巨幼红细胞性贫血153个月小儿，查体见口唇及睑结膜稍苍白，红细胞3.01012/L，血红蛋白110g/L该患儿可能是（ ）A缺铁性贫血B感染性贫血C生理性贫血D再生障碍性贫血E营养性巨幼细胞性贫血1610个月小儿，面黄来诊，诊断为营养性小细胞性贫血，下述处理哪项是不必要的（ ）A设法增进食欲B口服铁剂C口服维生素CD肌注维生素B12E预防发生心功能不全1710个月女孩，母乳喂养，未添加辅食，近2个月出现面黄食欲下降查体提示小细胞低色素性贫血最先考虑的护理诊断是（ ）A活动无耐力B有受伤的危险C有感染的危险D营养失调，低于机体需要量E慢性意识障碍1812个月小儿，面黄来诊一直羊奶喂养，未添加辅食，诊为营养性巨幼细胞性贫血，下述处理最重要的是（ ）A增加辅助食品B使用维生素B12叶酸C口服铁剂D口服维生素CE输血三、A3/A4型题：(13题共用题干）2岁小儿，因身高明显低于同龄儿来医院检查，问病史发现该患儿长期以来单纯谷类食物喂养，近3个月来易疲劳。查体见黏膜和甲床苍白、头发枯黄、肝、脾轻度肿大。血红蛋白80g/L，血涂片见红细胞体积小、含色素低。1.下列措施正确的是（ ）A.输血治疗B.口服铁剂C.口服叶酸D.肌内注射维生素CE.肌内注射维生素B122.有利于药物吸收的方法是（ ）A.餐前服用B.与钙片同服C.与维生素C同服D.与牛奶同服E.及时添加瘦肉、蛋黄3.用药后的表现为（ ）A.1日内网织红细胞升高B.34天网织红细胞上升达高峰C.23周后网织红细胞降至正常D.血红蛋白与网织红细胞同时增加E.临床症状在血象恢复正常2个月后好转（46题共用题干）1岁患儿，母乳喂养，仅添加少量米糊，约2个月前发现患儿活动少，不哭、不笑，面色蜡黄，表情呆滞，手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大，血红细胞11012/L，血红蛋白75g/L，血清铁、叶酸正常，血清维生素B12降低。4.该患儿可能患的是（ ）A.感染性贫血B.溶血性贫血C.营养性混合性贫血D.营养性缺铁性贫血E.营养性巨幼红细胞性贫血5.下列处理中错误的是（ ）A.口服叶酸B.添加肝泥C.添加肉末D.维生素B12肌内注射E.添加蛋类6.按医嘱治疗应维持到（ ）A.血象恢复正常B.网织红细胞上升为止C.血红蛋白上升为止D.血维生素B12水平恢复正常为止E.血叶酸水平恢复正常为止（710题共用题干）1岁患儿，母乳喂养，未加辅食，约2个月前发现患儿活动少，不哭不笑，面色蜡黄，表情呆滞，手及下肢颤抖检查发现肝脾增大，血红细胞11012/L，血红蛋白65g/L血清铁叶酸正常，血清维生素B12降低7该患儿可能患的疾病是（ ）A营养性巨幼红细胞性贫血B营养性缺铁性贫血C营养性混合性贫血D溶血性贫血E感染性贫血8对该患儿处理正确的是（ ）A口服铁剂治疗B添加山植鸡内金C避免服用维生素CD用维生素B12治疗E用维生素民和叶酸治疗9预防该疾病应强调（ ）A预防感染 B多晒太阳C加强锻炼 D促进小儿食欲E按时添加辅食10该患儿贫血程度为（ ）A轻度贫血 B中度贫血C重度贫血 D极重度贫血E溶血性贫血（1113题共用题干）某8个月男婴，系早产儿，生后牛奶喂养，未加辅食近1个月来面色渐黄肝肋下2cm，脾肋下0.5cm，血红蛋白80g/L，红细胞3.01012/L，红细胞体积小，中央淡染区扩大11有利于药物吸收的方法是（ ）A餐前服用 B与钙片同服C与橙汁同服 D与牛奶同服E及时添加瘦肉蛋黄12下列措施正确的是（ ）A输血治疗 B肌注维生素B12C口服叶酸 D口服铁剂E口服维生素C13用药后的表现为（ ）A1天内网织红细胞升高B34天网织红细胞上升达高峰C23周后网织红细胞降至正常D血红蛋白与网织红细胞同时增加E临床症状在血象恢复正常2个月后好转（1415题共用题干）1岁患儿，母乳喂养，未加辅食，约2个月前发现患儿活动少，不哭不笑，面色蜡黄，表情呆滞，手及下肢颤抖检查发现肝脾增大，血红细胞11012/L，血红蛋白50g/L14该患儿可能为（ ）A轻度贫血 B中度贫血C重度贫血 D极重度贫血E溶血性贫血15对该患儿下列处理哪项是错误的（ ）A主要用铁剂治疗B主要用维生素B12治疗C预防交互感染D必要时可少量输血E. 可同时服维生素C四、B型题：13题共用备选答案A.120g/LB.110 g/LC.100 g/LD.9060 g/LE.6030 g/L1.46个月小儿诊断贫血的标准是血红蛋白少于（ ）2.614岁小儿诊断贫血的标准是血红蛋白少于（ ）3.中度贫血的标准是血红蛋白为：46题共用备选答案A.葡萄糖酸铁B.硫酸亚铁C.牛奶D.橙汁E.叶酸4.营养性缺铁性贫血应当补充（ ）5.不宜与铁剂同时服用的是（ ）6.羊奶中缺乏（ ）A生后46天 B生后3个月C生后46岁 D7岁E8岁79题共用备选答案7淋巴细胞与中性粒细胞第一次交叉出现于（ ）8小儿白细胞数目接近成人水平的年龄（ ）9生理性贫血出现于（ ）1011题共用备选答案A轻度贫血 B中度贫血C重度贫血 D极重度贫血E贫血106个月小儿血红蛋白100g/L为（ ）11血红蛋白11090g/L为（ ）五、X型题：1.营养性缺铁性贫血的病因是（ ）A.铁摄入不足B.生长发育快C.先天储铁不足D.未及时添加叶酸E.铁丢失过多或吸收减少2.铁剂使用中应当注意（ ）A.二价铁吸收效果好B.服用铁剂可使大便发黑C.铁剂在餐前服用D.服用铁剂可导致牙齿发黑E.血象恢复后仍应持续服用铁剂2个月3.富含维生素B12的食物是（ ）A.水果B.瘦肉C.蛋类D.动物肝脏E.绿叶蔬菜4造成营养性缺铁的原因包括（ ）A体内铁储备不足B铁摄入不足C铁需要量增加D铁吸收障碍E铁消耗增加5铁剂使用中应当注意（ ）A二价铁吸收效果好B口服剂量以元素铁计算C铁剂在餐前服用D服用铁剂可导致牙齿发黑E血象恢复后仍应持续服用铁剂2个