妊娠合并病毒肝炎.ppt_第1页
妊娠合并病毒肝炎.ppt_第2页
妊娠合并病毒肝炎.ppt_第3页
妊娠合并病毒肝炎.ppt_第4页
妊娠合并病毒肝炎.ppt_第5页
已阅读5页，还剩8页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

妊娠合并病毒性肝炎,复旦大学附属妇产科医院 李儒芝,前言,病毒性肝炎的分类：HAV、HBV、HCV、HDV、HEV。 我国是乙肝大国，病毒携带者约占8%左右。,妊娠对肝炎的影响,妊娠本身并不增加对肝炎病毒的易感性 妊娠期肝脏负担加重，肝病容易加重。,病毒性肝炎对妊娠的影响,对母体的影响：孕早期使早孕反应加重；孕晚期增加高血压疾病和重症肝炎的发病风险，分娩期产后出血。 对围生儿的影响：可发生母婴垂直传播。,乙肝病毒,乙肝病毒颗粒（Dane颗粒）由包膜和核心两部分组成，包膜内有HBsAg，核心内有HBeAg、HBcAg和环状双股DNA。 血液中的HBcAg主要存在于Dane颗粒的核心，游离的极少 。 HBeAg是可溶性抗原，一般仅见于HBsAg阳性的患者体内。,乙肝的母婴传播,宫内感染 产时感染 产后感染,乙肝慢性化,在成年人中约90%的急性感染者可自愈，只有5-10%的患者最终发展为乙肝病毒携带者。 在婴儿中，约70-90%的急性感染者最终会发展为乙肝病毒携带者。 感染年龄越小，病情越容易慢性化。,重症肝炎的诊断,消化道症状严重，出现腹水等。 黄疸迅速加重，TB171umol/l。 肝脏迅速减少 凝血功能障碍 肝性脑病和肝肾综合征,鉴别诊断,妊娠期肝损 HELLP综合征 ICP 妊娠期急性脂肪肝,轻症肝炎的处理,孕期与非孕期相似。 注意休息 加强营养 保肝治疗,产科处理,妊娠早期 妊娠中晚期 分娩期：补充Vit K，缩短第二产程，减少出血。 产褥期：加强营养、预防感染。,阻断母婴传播,为阻断母体的乙肝病毒向新生儿传播一般采取双重阻断，即新生儿在出生后6小时内注射高效免疫球蛋白，然后采用0、1、6 方案给婴儿注射乙肝疫苗。 这种方法可明显提高阻断率（94%）。,哺乳,单纯的HBsAg（
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论