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文档简介

孙汶生教授主编2010-秋-朱,1,免疫应答基本流程图,孙汶生教授主编2010-秋-朱,2,第十六章 免疫耐受 (Immunological Tolerance),山大医学院免疫所 ,孙汶生教授主编2010-秋-朱,3,概述,免疫耐受(immunological tolerance) 指机体免疫系统接触某种抗原后产生的特异性无应答状态,表现为机体再一次接触同一抗原时不发生可查见的反应,但对其他抗原仍可产生正常应答。 耐受原(tolerogen):,孙汶生教授主编2010-秋-朱,4,免疫缺陷:某成分缺乏或功能障碍 免疫抑制:使用免疫抑制剂 免疫耐受:对某种抗原的特异无应答,可分 为自身耐受和诱导耐受,孙汶生教授主编2010-秋-朱,5,第一节 免疫耐受的发现和类型,孙汶生教授主编2010-秋-朱,6,一、免疫耐受的发现 胚胎期接触抗原所致免疫耐受,Owen于1945年首先报道了在胚胎期接触同种异型Ag所致的免疫耐受现象,孙汶生教授主编2010-秋-朱,7,异卵双生小牛出生后表现为红细胞嵌合体,孙汶生教授主编2010-秋-朱,8,二、新生期小鼠免疫耐受的人工诱导 1955年Medwar等人,孙汶生教授主编2010-秋-朱,9,Induction of tolerance to foreign CBA skin graft in A stain mice by neonatal injection of antigen,孙汶生教授主编2010-秋-朱,10,二、免疫耐受的类型,自身耐受(self tolerance) 诱导性耐受(induced tolerance),据诱导耐受的抗原,中枢耐受(central tolerance) 外周耐受(peripheral tolerance),据耐受发生的部位,孙汶生教授主编2010-秋-朱,11,第二节 免疫耐受形成的条件,孙汶生教授主编2010-秋-朱,12,一、抗原因素 1.抗原类型 小分子、可溶性和非聚合单体分子 2.抗原剂量: TI-Ag仅高剂量可诱导B细胞耐受;低和高剂 量TD-Ag均可诱导耐受。 1)高带耐受: 2)低带耐受: 较B细胞T细胞易诱导免疫耐受,需剂量低,持续时间长。,孙汶生教授主编2010-秋-朱,13,3.抗原决定簇的特点 激活Ts细胞的表位:鸡卵溶菌酶 4.抗原免疫途径,孙汶生教授主编2010-秋-朱,14,二、机体因素 1.物种 2.免疫系统状态,孙汶生教授主编2010-秋-朱,15,第三节 免疫耐受形成机制,孙汶生教授主编2010-秋-朱,16,一、中枢耐受形成机制,1. T细胞的中枢耐受 阴性选择 2. B细胞中枢耐受 克隆排除 克隆无能或无反应性(clonal anergy) 3. 针对普遍表达的自身抗原,孙汶生教授主编2010-秋-朱,17,孙汶生教授主编2010-秋-朱,18,二、外周耐受,共同自身抗原(ubiquitous self-antigen) 组织特异性抗原(tissue-specific antigen) (一) T细胞外周耐受 1.克隆无能/无反应性(clonal anergy) 缺乏第二信号 CTLA-4,孙汶生教授主编2010-秋-朱,19,2.免疫忽视(immunological ignorance):免疫忽视是自身反应性T细胞克隆与相应组织特异性抗原并存,既不导致自身免疫应答,也不导致克隆清除和克隆无能的现象。 免疫忽视时自身反应性T细胞是有功能的,当有足够的抗原刺激和协同刺激分子存在时,这些克隆可活化增殖,引起自身免疫性疾病.,孙汶生教授主编2010-秋-朱,20,3. 免疫豁免(release from immunity):自身抗原位于免疫豁免部位(immunologically privileged sites)。由于解剖和免疫屏障的存在,自身反应性淋巴细胞不能接触到它们。,孙汶生教授主编2010-秋-朱,21,4.调节性T细胞 (1)CD4+CD25+Foxp3+T细胞 分天然Treg(nTreg)和诱导性Treg(Treg) 专职性抑制性T细胞,抑制其它T细胞的功能。 调节方式 细胞-细胞接触和分泌IL-10、TGF- 发挥抑制作用。 (2)Ts细胞的作用,孙汶生教授主编2010-秋-朱,22,5.活化诱导的细胞死亡(AICD) 已活化的T、B细胞受到大量抗原持续刺激时,可被诱发凋亡。主由Fas蛋白介导。,孙汶生教授主编2010-秋-朱,23,(二)B细胞外周耐受,1.克隆排除 B细胞活化后,表达Fas上调 而激活的T细胞高表达FasL 2.缺乏Th细胞的辅助 识别低水平抗原时,B细胞识别,但T细胞耐受 3.克隆无能/无反应性 大量抗原 4.受体编辑,孙汶生教授主编2010-秋-朱,24,(三)受体编辑,外周血中少量的自身反应性B细胞,孙汶生教授主编2010-秋-朱,25,四、研究免疫耐受的意义及应用,1.理论方面的意义 2.临床治疗方面的意义和应用 治疗自身免疫病 防止器官移植后的排斥反应 肿瘤治疗,孙汶生教授主编2010-秋-

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