《妈妈班课堂》PPT课件.ppt

接种疫苗 保障健康,妈妈课堂,*街道社区卫生服务中心 主讲人：*,宝宝的一声咳嗽、一个喷嚏，都牵动着妈妈的心,宝宝的健康，是每个妈妈最大的心愿,宝宝将会面临各种不期而至的疾病威胁,您知道吗？ 百天时宝宝的免疫力将会降到最低！,母传抗体水平在宝宝出生时最高，随着月龄的增长快速下降， 个月时几乎消失殆尽1 小婴儿免疫系统发育不成熟，随着来自母亲的抗体逐渐减少，宝宝在出生后 个月时的抗体水平降至最低点1,接种疫苗是预防和控制这些疾病 最有效、最经济、最便捷的方式,Plotkin SA, et al. 疫苗学（第5版）：P1627,美国儿童普种疫苗对疾病发病数的影响,又称免费疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应依照政府的规定接种的疫苗，如乙肝疫苗、百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗等。,是指公民自费自愿接种的其他疫苗，如：7价肺炎球菌疫苗、水痘疫苗、轮状病毒疫苗、五联苗等。,卫生部预防接种规范,我国疫苗分为两大类：,一类疫苗,扩大国家免疫规划实施方案，卫生部（2011）,乙肝疫苗,卡介苗,脊髓灰质炎疫苗,百白破疫苗,麻风疫苗,麻腮风疫苗,甲肝疫苗,乙型脑炎疫苗,流脑疫苗 (A群和A+C群),我国目前通过接种免费疫苗，共可预防15种疾病,白破疫苗,举例：卡介苗,预防：结核病。结核病可累及全身多个脏器，但以肺结核最为常见。 症状：低热、乏力等全身症状及 咳嗽、咯血等呼吸系统表现。 传播方式：空气传播,举例：卡介苗,接种2周左右局部可出现 红肿 化脓 溃疡 8-12周后结痂，留有瘢痕。 一般无须处理，但要注意 局部清洁，防止继发感染。,举例：乙肝疫苗,传播方式：母婴传播、血液传播和性传播1 在围生期(自怀孕第28周到出生后一周)感染HBV者，90%将发展成慢性感染； “乙肝-肝硬化-肝癌”三部曲,举例：脊髓灰质炎,预防：脊髓灰质炎，又称小儿麻痹症。 传播方式：经口传播，感染早期可通过飞沫传播,二类疫苗,b型流感嗜血杆菌结合疫苗,口服轮状疫苗,7价肺炎球菌结合疫苗,水痘疫苗,流感疫苗,灭活 脊髓灰质炎疫苗,五联疫苗,兰菌净,走出误区：有的父母认为：只要给孩子接种一类疫苗就够了，二类疫苗不是国家政策免费疫苗，接不接种无所谓，这种看法是不对的。,从医学和防病的角度看，所有上市的疫苗（包括一类苗和二类苗）都非常重要。而且二类疫苗对一类疫苗是很重要的补充，实际上有些二类疫苗针对的传染病对人们威胁很大，如肺炎、流感、水痘等等。 一类苗与二类苗是相对的，在国家财政允许、并且疫苗可以足够供应的情况下，二类苗也将会变为一类苗，比如乙肝疫苗、麻腮风疫苗等。随着国家经济实力的提高，一类苗会越来越多的。,一类疫苗与二类疫苗都很重要,将哪些疫苗纳入到国家免疫规划中，不仅要根据流行病发病趋势、对疫苗的研发情况，还要根据国家的财政情况而定。 二类疫苗是一类疫苗的重要补充。建议有条件的家长在计划免疫的基础上为宝宝选择更多疫苗进行保护。,水痘疫苗,预防疾病： 水痘。 传播途径： 呼吸道传播为主，也可通过直接接触或母婴传播，病人是主要传染源。,举例：7价肺炎球菌结合疫苗,可以预防由肺炎链球菌导致的一系列疾病，包括： 非侵袭性疾病 侵袭性疾病,中耳炎,鼻窦炎,非侵袭性肺炎 侵袭性肺炎,脑膜炎 菌血症 ,肺炎链球菌性疾病被世界卫生组织列为 需要“极高度优先”使用疫苗预防的疾病 2,熟悉预防保健流程,签署知情同意书,预检 询问健康状况,接种疫苗,电脑录入,预约下次时间,留观,接种疫苗前要做哪些准备？,准备好预防接种证,接种前一两天给宝宝洗澡，保持接种部位清洁,换上干净、宽松的衣服，便于露出接种部位,服糖丸、轮状疫苗前30分钟避免喂奶，喂水，但也需避免饥饿状态；,尽量避免宝宝在睡眠状态中接种疫苗,向医生说明宝宝的健康状况，如身体不适，要和医生确认补打的时间,接种禁忌症,既往接种同类疫苗后出现严重的不良反应,患有严重心、肝、肾等疾病和活动型结核,惊厥、癫痫或脑部疾患,有免疫缺陷，或正在使用免疫抑制剂治疗,有严重过敏史、过敏体质者,对疫苗中任一成分过敏,下列情况暂缓接种,急性病期间，如感冒，发热，体温37.0，或有淋巴结肿大，肺炎、气管炎等；,慢性病活动期；,身体不适，腹泻，剧烈呕吐等，如果小儿每天大便次数超过4次，须待恢复后两周，才可服用脊灰、轮状疫苗；,各种皮炎，化脓性皮肤病，严重湿疹。,接种后的注意事项（1）,接种后留院观察 方可离开；,服完糖丸、轮状疫苗 后再喂奶、喂水或其 他热的食物；,离开时请给宝宝穿好衣服，谨防吹风着凉。,接种后的注意事项（2）,接种当天避免羊肉、鱼虾蟹、海参等孩子有可能过敏的食物； 洗澡时不要搓洗接种部位、避免弄 湿以防感染； 接种当天尽量多喂水； 避免剧烈运动游泳。,常见的疫苗接种后反应,定义：由疫苗本身所固有的特性引起的，不会造成生理和功能障碍。,接种疫苗后 当天局部出现 红、肿、热、痛， 一般2-3天消退。,发烧：接种疫苗后812小时体温 升高，一般38.5C； 烦躁、易激惹、睡觉不踏实 食欲减退 腹泻、呕吐 皮疹，但较轻微 嗜睡,如何处理这些反应？,T38 .5C，不需服药，物理降温，多饮水，注意休息即可； T 38 .5C，可服用退烧药，一般12天消退； 高热不退或伴有其它并发症者，应密切观察病情， 必要时送医院观察治疗。,对以上反应，无论是局部或全身反应，一般无需特殊处理， 注意休息，多饮水、保暖，防止继发其他疾病，1-2天这些反应就会自动消失 。,偶合反应,如果接种疫苗时，正处于一种疾病的潜伏期，或者存在尚未发现的基础病，接种后巧合发病，与接种疫苗无关。,预防接种证的重要性,是宝宝上幼儿园，小学，初中，大学，甚至出