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梅毒诊断标准与报告要求,2014年7月,我国梅毒报告病例数变化,1例,1979-1983,1979年,100例,1984-1987,100-1000例,1988-1994,1000-1万例,1995-2004,1万-10万例,2005-2006,10万-20万例,2007-2008,20万例,30万例,2009,327433例,20042012年年均增长20.09%,2012年：44.862万例,梅毒在乙类传染病中的排序 2004-2005年：第5位 2006-2008年：第4位 2009年以后：第3位,2010年以来，梅毒增幅逐年下降： 2010年较2009年：增幅17.79 2011年较2010年：增幅11.41% 2012年较2011年：增幅4.41%,2012年全国梅毒疫情地区分布,近年来河南省梅毒病例报告情况,梅毒诊断标准,血清学检测：,一、非梅毒螺旋体抗原血清试验（非特异性试验） 快速血浆反应素诊断试验（RPR） 甲苯胺红血清不需加热试验（TRUST） 性病研究实验试验（VDRL） 血清不需加热的反应素（USR） 二、梅毒螺旋体抗原血清试验（特异性试验） 梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA) (金标准) 酶免法（TP-ELISA ) 梅毒螺旋体血凝试验(TPHA) 荧光螺旋体抗体吸收（FTA-ABS） 胶体金法（TP-RT) 化学发光免疫分析法(TP-CLIA),梅毒上报要点,国家级性病监测点辖区内有2家医院必须开展RPR和TPPA。 1、如果只做了RPR定性为阳性，没做TPPA，报疑似病例。 2、做RPR定性，做TPPA，双阳即上报确认病例。 3、根据流行病学和临床特点，后天病例分为隐形和1、2、3期梅毒。 4、胎传梅毒：只做RPR定性，阳性，3个月以后滴度升高报疑似病例。做RPR定性，做TPPA，双阳， 3个月以后滴度升高，即上报确认病例。 仅报告以前未做出诊断的首诊病例或新发病例，复诊与随访检测者不报告。梅毒再次感染者需要报告。,梅毒病例上报实例（后天）,如果只是上报疫情，不需要做RPR滴度，但是考虑到要观察治疗效果，建议同时做RPR定性和定量。,梅毒病例上报实
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