上海市胸科医院胸腔镜发展简史.ppt_第1页
上海市胸科医院胸腔镜发展简史.ppt_第2页
上海市胸科医院胸腔镜发展简史.ppt_第3页
上海市胸科医院胸腔镜发展简史.ppt_第4页
上海市胸科医院胸腔镜发展简史.ppt_第5页
已阅读5页,还剩15页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

上海市胸科医院电视胸腔镜外科发展简史,上海市胸科医院 上海市肺部肿瘤临床医学中心 罗清泉,1. 萌芽期,2. 发展期,3. 成熟期,四个阶段:,世界胸腔镜发展史,胸腔镜1922年开始在普胸外科中应用,早期胸腔镜主要用于活检、胸膜粘连等 1991年Landreneau RJ 腹腔镜下行肺楔形切除术 1991年Lewis RJ报道电视胸腔镜下胸部手术 1992年Lewis RJ 报道3例胸腔镜下肺叶切除,萌芽期(1994-2000年),上海市胸科医院于上世纪九十年代引进电视胸腔镜。 手术类型 肺活检,大疱切除 良性或恶性结节的部分切除 转移结节的切除 支气管囊肿;食管囊肿 心包开窗 纵膈淋巴结活检,1994-2000年手术情况表:,1994-2000年手术情况表:,发展初期(2001-2003年):,经过前期的摸索和对临床实践经验的总结,逐步扩大电视胸腔镜的外科手术应用范围; 开始开展VATS纵膈肿瘤切除手术、VATS双侧肺大疱切除手术、VATS胸腺瘤切除手术等。,2001-2003年手术情况表:,2001-2003年手术情况表:,发展后期(2004-2006年):,我院早期开展这一技术的医生(包括罗清泉、赵晓菁医师等)逐渐走过了学习曲线中的“爬坡期”,陆续进入稳定发展的“平台期”。 逐步开始开展早期肺癌的电视胸腔镜手术,在这个时期主要还是VATS辅助小切口完成标准肺叶切除加淋巴结清扫手术。,2004-2006年手术情况表:,2004-2006年手术情况表:,成熟期(2007-至今):,随着镜下手术操作的熟练,辅助小切口的操作在这个时期已被摈弃; 对于一些复杂胸外科手术,如肺癌、食管癌的根治性切除以及大胸腺瘤的切除等,都能够做到完全腔镜下手术; 电视胸腔镜外科手术量手术量也取得了井喷式发展,在2011年胸腔镜手术量已达到1349台。,成熟期(2007-至今):,在该时期,电视胸腔镜在我院已全面介入肺癌和食管癌等胸外科核心疾病的外科治疗; 开始探索手术方式、方法的改进:从2009年末开始由三孔法更改为单向式四孔法,由于手术方式的改进,使得大大缩短手术时间,使淋巴结清扫更加彻底,曾经一天做过八台 VATS肺叶切除加淋巴结清扫手术,也不觉得疲劳。,2007-2011年手术情况表:,2007-2011年手术情况表:,上海市胸科医院腔镜手术逐年增加:,新的机遇与挑战:,人工智能机器人运用于胸外科微创领域; 于2009年将达芬奇机器人外科手术系统引入上海市胸科医院,于2009年5 月13 日应用该系统完成了中国内地首例胸腺瘤切除手术; 后又逐步应用于纵膈肿瘤及食管癌的外科手术领域; 目前已运用达芬奇机器人外科手术系统完成30台左右手术; 目前正在继续探索该手术系统在胸外科领域更广泛的应用。,发表相关文章:,单向四孔法全胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床研究,中国胸心血管外科临床杂志; 电视胸腔镜辅助

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论