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文档简介

眼外肌的解剖及功能,莒南县光明医院 刘明美,起点:Zinn总腱环，筋膜增厚形成的椭圆形纤维环（下斜肌除外）视神经、眼动脉及部分动眼神经,眼外肌的解剖,止点：眼球赤道部前面的巩膜上，距离角膜缘的依内、下、外、上的顺序形成特殊的螺旋状，称为Tillaux螺旋。,眼外肌的解剖,筋膜系统（Tenon囊）：肌鞘、肌间膜、韧带 韧带：节制韧带、Lockwood支持韧带,眼外肌的解剖,眼外肌的血液供应和神经支配 血液供应：来自眼动脉的内外两条分支 外侧支外直肌、上直肌、上斜肌 内侧支内直肌、下直肌及下斜肌 除外直肌外，每条直肌均有两条睫状血管 一次斜视手术仅限两条直肌。 神经支配： 上斜肌滑车神经 外直肌外展神经 其他肌动眼神经,眼外肌的解剖,内直肌：全长40.8mm，肌腱3.7mm，肌肉宽 10.3mm，止点距角膜缘5.5mm 主要作用：内转,内直肌的解剖及功能,外直肌：全长40.6mm，肌腱长8.8mm，肌肉宽9.2mm，距角膜缘6.9mm 主要作用：外转,外直肌的解剖及功能,上直肌：全长40.8mm，肌腱长5.8mm，肌肉宽10.6mm，角膜缘7.7mm（鼻侧7,颞侧9），与视轴夹角为23 主要作用：上转、内转、内旋,上直肌的解剖及功能,下直肌：全长40mm，肌腱长5.5mm，肌肉宽9.8mm，角膜缘6.5mm，与视轴夹角为23 主要作用：下转、内转、外旋,下直肌的解剖及功能,上斜肌：经滑车反折，经上直肌腹侧面向后外走形，扇形散开附着于赤道后巩膜上。,上斜肌的解剖及功能,上斜肌：薄如蝉翼，肌肉长40mm，肌腱长20mm,上斜肌的解剖及功能,上斜肌作用：内旋、下转及外转,上斜肌的解剖及功能,下斜肌：起源于上颌骨鼻泪管开口外侧的浅窝内。向后、上、外方走形，附着于外直肌下缘上1-2mm，肌肉全长37mm,下斜肌的解剖及功能,下斜肌与视轴成51角 作用：外旋、外转、上转,下斜肌的解剖及功能,口诀：直肌内转，斜肌外转 上字肌内旋， 下字肌外旋,功能小结,眼位,第一眼位：原在位，正前方 第二眼位：正上、正下、正左、正右 第三眼位：右上、右下、左上、左下,眼球运动,单眼运动 内转：瞳孔内缘达上下泪小点的连线 外转：角膜缘达外眦角 上转：角膜下缘达内外眦水平连线 下转：角膜上缘达内外眦水平连线,眼球运动,拮抗肌： 同一眼作用方向相反的眼外肌互为拮抗肌。如：内直肌与外直肌，上直肌与下直肌，上斜肌与下斜肌 协同肌：同一眼向某一方向注视时具有相同运动方向的肌肉为协同肌。如：上转时上直肌和下斜肌。 配偶肌：向某一方向注视时，双眼具有相
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