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心脏解剖及切面,彭于东 荆州市第一人民医院超声科,主要内容,心脏解剖 常规超声心动图检查内容 超声心动图常用检查切面,一,心脏基本形态,1,心脏位置,心脏主要位于两肺之间的中纵隔内,外有心包被覆,是纵隔内的最大器官,2/3位于正中线左侧,1/3位于正中线右侧,心脏外形近似圆锥形,心尖朝向左下方,心底朝向右后上方 ,冠状面上,长轴与身体正中线约成45度角。矢状面上,与身体正中线约成30 度角。 心脏裸区:心脏前面靠近 胸骨和3-6肋软骨的部分没有肺覆盖,可用于心包,心腔穿刺和超声心动图。,2,心脏外形,心脏前面大部由右心室和右心房构成,左侧一小部分由左心耳和左心室构成。 心脏的长轴由右上指向左下,短轴则由左上指向右下。主动脉发自左心室,向右前上方行走。肺动脉起至右心室,向左后上行,位于主动脉的左后方,发出5cm后,在主动脉弓下方分叉为左右肺动脉。,(前面观),(下面观),3,心腔内部结构,心脏四腔,右心房 右心室 左心房 左心室,(1)右心房,内腔结构,卵园窝,卵园窝,与下腔静脉瓣、冠状窦瓣的关系,后心耳,卵圆窝,下腔静脉瓣,冠状窦瓣,主动脉隆突,膜部,右心房,卵圆窝,卵圆窝,冠状窦口,Koch 三角,右心室:,流出道 、流入道,(室上嵴、壁束、隔束)。,室上嵴,节制束,流入道,三尖瓣复合体,三尖瓣:前瓣、后瓣、隔侧瓣 腱索 乳头肌组,(3)左心房,位置,LA,LV,入口、出口,小结:左心房, 组成心底的主要部分。前靠主动脉和肺动脉,后面紧邻食管。, 接纳肺循环的含氧血。, 左心耳。,左心室,Pulmonary V.,Mitral valve,LV,LA,左室流入道,Aortic valve,Aorta,左室流出道,左、右心室流出道的毗邻关系,2019/8/22,31,可编辑,左右心室腔形态,右心室腔,左心室腔,心脏的血液循环,常规超声心动图切面,Yanan,Parasternal left heart long axis view,Yanan,right ventricle,Left ventricle,Aortic valve,Mitral valve,Left atrium,Yanan,Parasternal aortic and left atrial short axis view,RCA,LCA,NCA,Yanan,Parasternal short axis view,Yanan,Apical 4-chamber view,Yanan,Apical 2-chamber view,Yanan,Apical real,Yanan,Subcostal 4-chamber view,Yanan,ultrasound transducer in subcostal position,冠状动脉检查,Yanan,Proximal part of LCA,Yanan,Yanan,Proximal part of left coronary artery in color Doppler,Yanan,Proximal part of left coronary artery in color Doppler,Yanan,LAD, subcostal long axis view,Yanan,Duplex examination of the LAD in modified subcostal long axis view,Yanan,Proximal of LCx, LM, LAD in color Doppler,Yanan,Middle part of LCx in color Doppler,Yanan,Middle part of LCx in B-mode,Yanan,Proximal part of RCA in color Doppler,Yanan,Proximal part of RCA in B-mode,Yanan,Duplex examination of proximal part of RCA,Yanan,Distal RCA in color Doppler (RPD),Yanan,
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