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,沧州市人民医院手术室 郭兴华,手术室X线辐射危害与手术患者的安全防护,提纲,一、 X线的发展历史,二、 X线在现代医学中的应用,四、 X线的危害,三、 X线在手术室工作中的应用,五、手术患者的防护措施,一.X线的发展历史,1895年11月8日德国物理学家伦琴 1901年被授予首次诺贝尔物理学奖 。,一.X线的发展历史,圣诞节前夕，夫人别鲁塔来到实验室，他把她的手放到照相底板上用“X线”照了一张照片，这是人类的第一张X线照片。,二.X线在现代医学中的应用,拉塞尔雷诺兹制成了X光机。 X光机医疗适用范围 介入、造影、透视、检查,三.X线在手术室工作中的应用,手术室常用X线机,接收器,发射器,图像生成器,三.X线在手术室工作中的应用,1、用于外科手术定位：如骨科内固定手术、溶栓术、支架置入术、介入手术等； 2、还可用于寻找体内金属异物或器械敷料纱布等异物遗留体内的定位。,四.X线的危害,四.X线的危害,四.X线的危害,头疼 头晕 耳鸣 睡眠障碍,牙龈出血 消化道出血,腹胀 腹痛,腰疼 关节疼痛,2019/8/22,11,可编辑,四.X线的危害,X线辐射对生育影响： 男性：精子生成障碍 女性：胎儿畸形,五.手术患者的防护措施,防护措施 主动防护：医务人员 被动防护：手术患者,1、防护措施,（1）空间防护 手术室应该根据本院骨科手术的数量设置13个有防护措施的手术间，手术间的面积大于24，并有良好的通风设施，以消除放射线与空气作用产生的臭氧和氮氧化物等有害气体。 同时手术间内物品 摆放整齐，避免放 置过多物品，有效 减少散射线折射， 减少二次伤害。,1、防护措施,（2）时间防护 尽量缩短X线的曝光时间。,1、防护措施,(3)屏蔽防护 做好非手术部位的防护。比如骨科四肢手术时，为病人采取加盖铅衣、铅围脖等措施保护患者的胸腺、甲状腺、性腺等。,2、健康宣教,手术室护士应做好术前访视工作，了解病人的手术方式和部位，告知其C臂机使用的必要性以及采取的防护措施，打消患者对X射线的顾虑，减轻患者的紧张情绪。,2、健康宣教,术后鼓励患者进食高蛋白高维生素饮食，增强体质，促进受损组织修复。鼓励多饮水加快体内放射核素排出。,总结,X线机的使用为手术提供了方便，但是其产生的辐射危害也是不容忽视的。我们重视手术患者的防护是我们贯彻落实“以病人为中心”整体护理观念的重要体现。
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