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神经内科高级职称考试试题 单选题一、 (每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方 框涂黑。) 评卷人得分 不引起神经系统先天性畸形的药物是() A、泼尼松 B、雄激素 C 、叶酸 D 、甲状腺素片 E、地西泮 1. 下列哪种体征不一定有定位价值(即假定位体征)() A、同向偏盲 B、一侧或两侧的展神经麻痹 C 、核间性眼肌麻痹 D 、脑膜刺激征 E、交叉性感觉障碍 2. 造成手部出现腕下垂单一周围神经损害是() A、桡神经 B、腋神经 C 、肌皮神经 D 、尺神经 E、正中神经 3. 单纯疱疹病毒性脑炎最常见的病灶部位是() A、大脑皮质广泛性损害 B、颞叶、额叶及边缘系统 C 、顶叶及枕叶 D 、丘脑下部 E、脑干 4. 癫痫持续状态临床表现之一是指一次癫痫发作持续超过() A、50min B、40min C 、30min D 、20min E、10min 5. 女,34岁,发热,腰部局限性疼痛、活动受限半月余,查体有压痛、叩痛,MRI 检查如图,最可能的诊 断为() A、神经纤维瘤 B、脊髓内脓肿 C 、神经鞘瘤 D 、脊髓空洞 E、蛛网膜囊肿 6. 第 1 页,共 25 页 鉴别髓外肿瘤和髓内肿瘤最可靠的体征为() A、有无腱发射亢进 B、有无分离性感觉障碍 C 、有无夏科关节 D 、有无截瘫 E、有无大小便失禁 7. 可以出现肌强直的周期性瘫痪属于() A、低钾型周期性瘫痪 B、高钾型周期性瘫痪 C 、正常血钾型周期性瘫痪 D 、心律失常型周期性瘫痪 E、甲亢性周期性瘫痪 8. 脊髓压迫症最多见的原因为() A、肿瘤 B、炎症 C 、外伤 D 、退行性变 E、出血 9. 第 2 页,共 25 页 患者,男, 50岁,有糖尿病史 12年,出现复视,检查见右眼内斜视,眼球不能向外侧转动,其病变部位 可能在() A、左侧中脑 B、左侧展神经 C 、右侧展神经 D 、右侧脑桥 E、左侧脑桥 10. 艾滋病患者易并发的原发性淋巴瘤的发生率最多为() A、3% B、4% C 、5% D 、6% E、7% 11. 一男性患者因外伤出现腰膨大损害,并有阳痿症状,说明病变在() A、L 、L B、L 、L C 、S D 、S E、L S 12. 神经梅毒的发病率占梅毒患者的() A、1% B、5% C 、10% D 、15% E、20% 13. 下述哪项不是晕厥与痫性发作的鉴别点() A、先兆症状 B、发作间期脑电图改变 C 、发作的地点和时间 D 、有否意识障碍 E、舌咬伤及尿失禁 14. 癫痫的下列哪项表述是不正确的() A、按病因可分为特发性癫痫和症状性癫痫 B、遗传因素和环境因素均可影响痫性发作 C 、每一癫痫患者只有一种发作类型 D 、女性患者常在月经期和排卵期发作频繁 E、癫痫的临床表现可分痫性发作和癫痫症两方面 15. 下列哪项不是脱髓鞘疾病常见的病理改变() A、神经纤维髓鞘破坏 B、病变分布于中枢神经系统白质 C 、小静脉周围炎性细胞浸润 D 、神经轴索严重坏死 E、神经细胞相对完整 16. 第 3 页,共 25 页 如图箭头所示为大脑哪个部位() A、前连合 B、胼胝体 C 、透明隔 D 、穹窿 E、中脑导水管 17. 不是脑死亡的临床表现是() A、有去大脑强直发作 B、自主呼吸丧失 C 、对光反射消失 D 、深度昏迷,对外界刺激毫无反应,无任何自发运动 E、脑电图呈一直线 18. 一进行性加重的痉挛性截瘫患者,检查发现感觉障碍在脐肋缘水平,上腹壁反射消失。MRI 检查的主要 摄片部位按椎体算首选在() A、C C B、T T C 、T T D 、L L E、整个胸腰椎 19. 第 4 页,共 25 页 关于脑死亡诊断标准错误的是() A、过深昏迷,对外界刺激无任何反应,无任何自发性运动 B、自主呼吸停止,须用呼吸机维持换气 C 、脑干反射消失,持续时间至少12小时 D 、脑电图呈直线,至少维持12小时 E、腱反射、腹壁反射可存在 20. 多发性硬化提示中枢 IgG合成的 IgG指数应高于() A、O.1 B、O.3 C 、0.4 D 、O.7 E、0.9 21. 人群中最常见的痴呆原因是() A、癫痫 B、脑血管疾病 C 、Alzheimer 病 D 、Parkinson 病 E、颅脑外伤 22. 某女58岁,肢体活动不灵、吞咽困难2年。查体有腱反射亢进。 MRI 如图示最可能的疾病为() A、椎管内肿瘤 B、颅内肿瘤 C 、小脑扁桃体下疝畸形 D 、脑积水 E、颅底凹陷症 23. 62岁,患者,有高血压病史 20年,在活动时突感左侧偏瘫,意识不清,频繁呕吐,非喷射性。体查:血 压220/120 mmHg,心率 120次/ 份,体温 39.6,潮式呼吸,昏迷状态,瞳孔1.5mm( 双侧),压眶时口角 右歪,左侧肢体完全瘫痪,双侧Babinski 征阳性,诊断:脑出血。其部位在() A、右侧内囊外侧壳核附近 B、左侧脑桥 C 、右侧脑桥 D 、右侧大脑半球白质 E、右侧内囊内侧丘脑附近 24. 第 5 页,共 25 页 男性, 62岁,双手相继出现震颤 8个月,如“点钞样” ,走路慌张步态,面无表情。该患者双上肢肌张力 特点最可能是() A、交替样增强 B、混合样增强 C 、折刀样增强 D 、齿轮样增强 E、肌张力减弱 25. 复杂部分性发作的特征是() A、发作性昏睡 B、发作性抽搐及意识障碍 C 、发作性精神症状可伴有自动症及意识障碍 D 、持续存在的精神异常并且发作性加重 E、EEG 上易发现棘慢波 26. 多系统萎缩通常包括的 3个疾病是() A、纹状体 -黑质变性、散发性橄榄脑桥小脑萎缩、Shy-Drager 综合征 B、Alzheimer 病、帕金森病、 Shy-Drager 综合征 C 、Alzheimer 病、散发性橄榄脑桥小脑萎缩、Shy-Drager 综合征 D 、Alzheimer 病、帕金森病、纹状体 -黑质变性 E、纹状体 -黑质变性、 Alzheimer 病、Shy-Drager 综合征 27. 女,37岁,因车祸胫骨骨折 10天,突发头痛头昏,神志欠清,请根据所提供图像,选择最可能的诊断 () A、右侧后颅窝硬膜外血肿 B、右侧后颅窝硬膜下血肿 C 、右侧静脉窦血栓 D 、右侧后颅窝硬膜下脓肿 E、右侧后颅窝硬膜外脓肿 28. 第 6 页,共 25 页 空泡样脊髓病最常累及() A、胸髓灰质 B、腰髓灰质 C 、骶髓白质 D 、胸髓后索和侧索 E、腰髓白质 29. 高血压脑病的典型临床表现,除血压急骤升高外尚有() A、偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍 B、意识障碍、癫痫、偏瘫 C 、偏瘫、高热、颅压增高 D 、颅压增高、意识障碍、癫痫 E、意识障碍、偏瘫、偏身感觉障碍 30. 多选题二、 (每一道考题下面有 A、B、C 、D 、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母 所属的方框涂黑。 ) 评卷人得分 三叉神经检查包括() A、面部感觉 B、角膜反射 C 、咀嚼运动 D 、眼裂大小 E、下颌反射 1. 多发性硬化下列哪项病理表述是正确的() A、表现脑皮质及白质广泛的脱髓鞘病变 B、早期新鲜病灶可见影斑 C 、不出现软化坏死灶 D 、晚期可发生轴突崩解 E、晚期神经胶质增生形成硬化斑 2. 第 7 页,共 25 页 可以清除自由基具有脑保护作用的药物是() A、甘露醇 B、苯巴比妥 C 、激素 D 、维生素C E、维生素E 3. 一侧内囊受损时,可见病变对侧() A、中枢性上、下肢瘫 B、中枢性面、舌瘫 C 、半身感觉障碍 D 、同向偏盲 E、Babinski 征(+) 4. 一侧中枢性面瘫表现为() A、患侧不能皱额,闭目无力 B、患侧鼻唇沟变浅,口角下垂 C 、露齿时口角歪向患侧 D 、患侧面部感觉减退或消失 E、患侧鼓腮及吹口哨时漏气 5. 上运动神经元瘫痪的特点() A、瘫痪肌肉张力高 B、腱反射亢进 C 、病理征阳性 D 、电测验无失神经电位 E、有肌束颤动 6. 肌阵挛性发作的特点是() A、短暂快速的某一肌群收缩 B、发作时间短、间隔时间长 C 、晨醒或入睡时频繁 D 、EEG 上为多棘慢波 E、多为遗传性疾病 7. 癫痫必须具备的特征包括() A、反复发作性 B、神经元异常放电 C 、肢体抽动 D 、意识丧失 E、暂时性脑功能异常 8. 女性昏迷患者约 60岁,被人送入急诊室,病史不清。Bp:210/110mmHg ,双眼向右侧凝视,右侧瞳孔大, 左侧面部船帆现象,左下肢外旋位。应采取的诊治措施是() A、20% 甘露醇 250500ml,静脉滴注 B、急查头部 CT C 、准备请神经外科会诊 D 、立即将血压降为正常 E、应首先考虑与药物中毒、肝昏迷等鉴别 9. 第 8 页,共 25 页 急性脊髓炎临床表现是() A、急性起病,多见于青壮年,无性别差异 B、出现运动、感觉及尿便障碍 C 、病前多无感染史 D 、脑脊液正常或蛋白与细胞数轻度增高 E、病变多累及腰段脊髓 10. 神经系统结核病的高危人群包括() A、艾滋病患者 B、经常接触结核传染源者 C 、酒精中毒和营养不良者 D 、老年人 E、长期用类固醇治疗者 11. 痫性发作的分类依据是() A、痫性放电起源于一侧还是双侧大脑半球 B、意识是否保持 C 、发作时的症状 D 、有无先兆 E、脑部 MRI 的改变 12. 动眼神经检查包括() A、瞳孔大小 B、眼裂大小 C 、角膜反射 D 、眼球向上、下、内运动 E、瞳孔对光反射、调节反射 13. 大脑中动脉皮层支闭塞后引起对侧偏瘫,其特点为() A、不伴感觉障碍 B、病变同侧颅神经可有下运动神经元麻痹 C 、常伴有不全性瘫痪 D 、偏瘫以上肢和面部较重 E、可出现行为障碍 14. 多发性脑出血通常继发于() A、高血压病 B、血液病 C 、脑淀粉样血管病变 D 、新生物 E、血管炎或窦静脉闭塞性疾病 15. 头颅CT 扫描时,下列哪些情况表现为高密度影() A、脓肿 B、钙化 C 、囊肿 D 、水肿 E、出血 16. 周围性舌下神经麻痹的症状是() A、一侧麻痹,伸舌时舌尖偏向麻痹侧 B、一侧麻痹,伸舌时舌尖偏向麻痹对侧 C 、两侧麻痹时伸舌受限或不能 D 、舌肌萎缩及伴有肌束震颤 E、电检查有变性反应 17. 第 9 页,共 25 页 常需与雷诺病相鉴别的疾病是() A、血栓闭塞性动脉炎 B、硬皮病 C 、遗传性冷指症 D 、冻疮 E、系统性红斑狼疮 18. Guillain-Barre综合征的病变部位是() A、脊神经前根、肢带神经丛 B、近端神经干 C 、自主神经 D 、远端神经 E、脊髓丘脑侧束 19. 脑底异常血管网病可出现下列哪些临床症状() A、多见于儿童和青年 B、头痛 C 、短暂性脑缺血发作和脑卒中 D 、癫痫发作 E、智能减退 20. 全身型重症肌无力患者可采用下列哪些治疗方法() A、抗胆碱酯酶药物 B、DXM C 、免疫抑制剂 D 、胸腺切除 E、血浆置换 21. 智能障碍的主要症状包括() A、记忆障碍 B、思维判断力障碍 C 、性格改变 D 、运动障碍 E、情感障碍 22. 骨骼肌的主要作用不包括() A、执行机体运动 B、调节内分泌 C 、参与机体能量代谢 D 、参与心肌收缩 E、调节水、电平衡 23. 关于Broca失语正确的为() A、流利型失语 B、复述障碍 C 、命名障碍 D 、阅读障碍 E、书写障碍 24. 第 10 页,共25 页 Guillain-Barre综合征应用皮质类固醇激素治疗的哪项表述是错误的() A、急性期患者宜早期应用 B、现不主张急性期应用 C 、对慢性型有良好反应 D 、可以控制疾病进一步恶化 E、随机对照临床试验未发现其疗效优于一般治疗 25. 可引起对侧同向性偏盲或象限盲的病变有() A、视束 B、外侧膝状体 C 、内囊 D 、枕叶视皮质 E、上丘 26. 浅感觉检查应包括() A、痛觉 B、触觉 C 、温度觉 D 、两点辨别觉 E、触觉定位觉 27. Guillain-Barre综合征的少见症状是() A、心动过速 B、直立性低血压 C 、暂时性排尿困难 D 、高血压 E、手足肿胀 28. 符合进行性风疹性全脑炎的临床表现的是() A、常在 20多岁发病 B、首发症状多是痴呆 C 、小脑性共济失调明显 D 、肌阵挛和癫痫明显 E、可有锥体束征 29. 下列哪种疾病可以进行手术治疗() A、先天性脑积水 B、Arnold-Chiari畸形 C 、颅底凹陷症 D 、脑瘫痉挛型 E、扁平颅底 30. 病例串型最佳选择三、 (提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C 、D 、E五个备选答案中 选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。) 评卷人得分 患者,男, 8岁,患癫痫 2年,服丙戊酸钠治疗,不能满意控制。 第 11 页,共25 页 拟进一步明确癫痫发作类型,下列哪种检查最有帮助() A、头颅摄片 B、脑电图 C 、头颅 CT 扫描 D 、脑血管造影 E、脑超声波检查 1. 在服用丙戊酸钠时应注意检查() A、腹部 B超 B、血钾 C 、上消化道钡餐透视 D 、肾功能 E、肝功能 2. 女性,77岁,有糖尿病史 3年,高血压病史 5年因左侧肢体无力 1天入院。 查体神志清楚, 右侧同向偏盲, 右侧轻度中枢性面瘫,右侧肢肌力4级,行头颅 CT 出现如图所示病灶。 最可能的诊断是() A、颅脑肿瘤 B、颅内感染 C 、脑梗死 D 、多发性硬化 E、脑出血 3. 该病灶为哪根血管支配() A、大脑后动脉 B、脉络膜前动脉 C 、大脑中动脉 D 、颈内动脉 E、大脑前动脉 4. 患者,男性, 75岁,既往患有糖尿病史 5年。 入院后行如图所示的查体。此项检查称为() A、跖反射 B、肱二头肌反射 C 、桡反射 D 、触觉 E、肱三头肌反射 5. 第 12 页,共25 页 此项检查的脊髓反射中枢为() A、C C B、C C C 、C C D 、C C E、C T 6. 此项检查经何种神经传导() A、尺神经 B、桡神经 C 、肌皮神经 D 、正中神经 E、以上都不是 7. 9个月男孩,头明显增大,前囟大而且鼓出,头下垂,双眼有落日征,头部叩诊有破壶音。四肢活动少, 双侧Babinski 征阴性,体温正常。 最必要的检查是() A、X线头颅平片 B、脑电图 C 、头颅 MRI 、CT D 、脑脊液 E、血清胆红素 8. 根据CT 表现可能的诊断() A、先天性脑积水 B、脑性瘫痪 C 、颅底凹陷症 D 、Litter病 E、胆红素脑病 (核黄疸) 9. 第 13 页,共25 页 有效的症状治疗是() A、脑室心房分流术 B、10% 甘露醇 C 、地塞米松 D 、苯海索 (安坦) E、换血 10. 1岁男孩,家人发现多次其在进餐时神呆,手中的筷或碗失落打翻,呼之不醒,34秒即过。脑电图发 现大量发放双侧脑部 3次/ 秒的棘慢波。 为控制症状,首选的治疗是() A、卡马西平 B、扑米酮 C 、苯巴比妥 D 、苯妥英钠 E、乙琥胺 11. 该病治疗后可能在下列时间停止发作() A、1年后 B、2年后 C 、3年后 D 、4年后 E、5年后 12. 患者,男, 56岁,有高血压病史 8年,突起左侧肢体无力 4h入院。体查:血压 180/100mmHg ,神志清楚, 双眼右侧凝视,左侧鼻唇沟浅,伸舌偏左,左侧肌力3级。脑 CT 未见异常,血常规、凝血分析无异常。 无出血性疾病及手术史。 该患者最可能的诊断是() A、脑血栓形成 B、脑出血 C 、脑栓塞 D 、蛛网膜下隙出血 E、短暂性脑缺血发作 13. 第 14 页,共25 页 患者本人或家属同意,宜首选的治疗药物是() A、20% 甘露醇静脉滴注 B、降血压治疗 C 、尿激酶静脉滴注 D 、小分子肝素腹部皮下注射 E、扩张血管药 14. 用药过程中患者出现头痛、呕吐和血压急骤升高时,不应进行的处理是() A、控制脑水肿 B、降血压治疗 C 、继续溶栓治疗 D 、颅脑 CT 检查 E、对症治疗 15. 男性, 30岁。傍晚时易出现复视,四肢乏力和酸痛,难以支持整白天工作。休息和晨起时有好转。检查: 双眼睑轻下垂,左眼外展差:右眼下视差,双眼球其余各向活动正常。四肢肌力级,肌张力正常,无 其他异常神经损害体征。正常肌电图,但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅递减25% 。 可能的诊断为() A、多发性肌炎 B、Becker型肌营养不良 C 、周期性瘫痪 D 、运动神经元病 E、重症肌无力 16. 可能帮助诊断的血液化验为() A、肌酸激酶 (CK) B、血钾 C 、血癌胚抗原 D 、乙酰胆碱受体抗体 E、抗肌萎缩蛋白 (dystrophin) 17. 最佳的对症治疗为() A、泼尼松 B、维生素 B C 、口服氯化钾 D 、溴吡斯的明 E、阿托品 18. 最适宜的病因治疗为() A、 泼尼松 B、维生素 B C 、口服氯化钾 D 、溴吡斯的明 E、A型肉毒毒素 19. 若患者有肺部感染,下列哪种抗生素不宜使用() A、青霉素静脉滴注 B、氯霉素静脉滴注 C 、庆大霉素静脉滴注 D 、头孢氨苄静脉滴注 E、甲硝唑 (灭滴灵 )静脉滴注 20. 第 15 页,共25 页 女性, 32岁,右利手。既往体健。入院当天清晨家人发现其卧于地上,不能说话,口服避孕药已三年。 儿童时曾患风湿热,但未有后遗心脏病或杂音,余无特殊情况。检查:患者神志清楚,能听懂问句,以 点头或摇头表示是或否,不能说话。血压正常,颈部无抵抗,心脏未闻及杂音。能按医嘱伸舌和活动左 侧上下肢,右侧偏瘫。右侧可引出Babinski 征。 患者的语言障碍应称为() A、感觉性失语症 B、运动性失语症 C 、传导性失语症 D 、混合性失语症 E、构音障碍 21. 此型失语症的病灶部位在() A、左侧颞上回后部 B、左侧额下回后部 C 、左侧顶叶后部 D 、左侧枕叶 E、脑干 22. 患者,男性, 32岁,既往患有糖尿病史 1年。 入院后行如图所示的查体,此项检查称为() A、膝反射 B、跖反射 C 、踝反射 D 、腹壁反射 E、以上都不是 23. 此项检查的脊髓反射中枢为() A、T L B、L L C 、L L D 、L L E、S S 24. 第 16 页,共25 页 此项检查经何种神经传导() A、股神经 B、肌皮神经 C 、胫神经 D 、坐骨神经 E、以上都不是 25. 患者,女性, 30岁,3年前因为双下肢麻木无力,治疗3周后症状消失。 1年前右眼视力下降,未经治疗2 周后好转。近 1周出现走路不稳、复视。 MRI 表现如图。 最可能的诊断是() A、右侧视神经炎 B、脊髓炎 C 、脑干脑炎 D 、多发性硬化 E、视神经脊髓炎 26. 应该给予的辅助检查包括() A、头MRI B、CSFOB检测 C 、脊髓 MRI D 、诱发电位 E、以上均是 27. 该患者目前的主要治疗是() A、康复治疗 B、维生素治疗 C 、激素冲击治疗 D 、免疫抑制剂 E、神经营养剂 28. 患者,女性, 65岁,既往患有糖尿病史 10年,近半年来出现行走不稳,如踏棉花感。 入院后行如图所示的查体。此项检查称为() A、痛觉 B、触觉 C 、运动觉 D 、两点辨别觉 E、振动觉 29. 第 17 页,共25 页 如患者此项检查减退或消失发生原因为() A、脊髓丘脑束受损 B、脊髓前角细胞受损 C 、脊髓反射的弧受损 D 、脑干网状结构受损 E、后索受损 30. 患者,男, 60岁,右睑下垂 1年,四肢无力 6个月,呼吸困难 3天入院。四肢无力具有晨轻幕重的特点。 无复视,无吞咽困难及构音障碍。无高血压,糖尿病史。查体:呼吸频率35次/ 分,呼吸表浅,口唇略 发绀,右侧睑裂小,四肢肌力四级,疲劳试验阳性,余神经系统查体未见明显异常。胸部CT 显示胸腺增 生。肌电图提示右腋神经低频重复电刺激波幅递减。血气分析显示,pH 7.30,Osat 85% ,PCO 68 mmHg, PO 55mmHg。 该患者诊断应考虑() A、MG 型 B、Mg a型 C 、MG b型 D 、MG 型 E、MG 型 31. 该患者的治疗首选() A、免疫抑制剂 B、胸腺摘除 C 、气管切开,呼吸机辅助呼吸 D 、使用抗生素 E、激素冲击 32. 第 18 页,共25 页 该患者的免疫治疗方案是() A、激素冲击并免疫抑制剂治疗 B、免疫抑制剂治疗 C 、大剂量免疫球蛋白或血浆交换并免疫抑制剂治疗 D 、胸腺摘除 E、激素冲击治疗 33. 患者40岁,女性, 2年前某晚睡眠过程中突然大叫一声,双眼上翻四肢强直,伴咬舌,尿失禁,呼之不 应,56min后清醒。自觉头痛,全身疼痛。2年内有 3次类似发作,事后不能回忆。 进一步明确诊断首选哪一种检查() A、腹部 B超 B、脑电图 C 、头颅 CT 扫描 D 、脑血管造影 E、肾功能 34. 下列哪一种诊断最可能() A、癔症发作 B、强直一阵孪型癫痫发作 C 、复杂部分性发作 D 、失神癫痫发作 E、晕厥发作 35. 抗癫痫药物治疗一线药物除外() A、苯妥英钠 B、丙戊酸钠 C 、卡马西平 D 、氯硝西泮 E、苯巴比妥 36. 癫痫用药的原则中哪点是正确的() A、因多在夜晚发作,用药可以集中在下午和入睡前 B、一药使用足够剂量和时间后仍无效可考虑换药 C 、口服药剂量均自高剂量开始;如不能控制,可换药 D 、发作在完全控制一年后可考虑终止治疗 E、终止治疗时可一次停用抗癫痫药 37. 患儿,男, 1岁,运动发育落后半年。生后5分钟Apgar评分5分。家族史阴性。查体:智力正常,双上肢 活动正常,双下肢肌张力增高,腱反射亢进,踝阵挛阳性。CT 检查如图。 本病最可能诊断为() A、椎管内肿瘤 B、脑炎后遗症 C 、遗传性痉挛性截瘫 D 、脑性瘫痪 E、Louis-Barr 综合征 38. 第 19 页,共25 页 上述疾病诊断后,当前不宜采用的治疗方法是() A、物理疗法 B、康复训练 C 、试服巴氯芬 D 、口服安坦 E、选择性脊神经后根切断术 39. 某患者逐渐出现左上肢放射性疼痛4个月,伴左胸部疼痛。查体:左上肢肌力3级弱,右上肢 5级,双下 肢4级,排尿困难,双膝、踝反射活跃,脑电图正常,腰穿压颈试验不通畅。 该患者最可能的诊断是() A、Guillain-Barr综合征 B、多发性神经病 C 、急性脊髓炎 D 、急性脊髓灰质炎 E、脊髓压迫症 40. 此患者的病变部位可能在() A、周围神经 B、胸段脊髓 C 、后颅窝 D 、高颈段脊髓 E、颈膨大 41. 为明确病因,下列哪项检查没有意义() A、脊髓造影 B、脊柱 X线平片 C 、体感诱发电位 D 、脊髓 MRI 检查 E、腰穿和脑脊液检查 42. 标准配伍型 (B型题)四、 (提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C 、D 、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案, 并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。) 评卷人得分 第 20 页,共25 页 A、感觉过敏 B、感觉缺失 C 、感觉异常 D 、感觉倒错 E、感觉过度 无外界刺激的情况下,出现麻木、束带样、电击样等感觉,此为()1. 感觉刺激阈增高,达到阈值时产生强烈的定位不明确的不适感,持续一段时间才消失,此为() 2. 轻微刺激即引起强烈的感觉,此为() 3. A、闭眼困难 B、睁眼困难 C 、下颌歪斜 D 、眼球内斜 E、伸舌歪斜 动眼神经损害可有() 4. 三叉神经损害可有()5. 面神经损害可有() 6. 舌下神经损害可有()7. A、命名不能,但能描述其用途 B、命名不能,但触摸后能说出该物品的名字 C 、无智能障碍,但不会搭积木 D 、购物时算错账、付错钱 E、出门后迷路,穿衣时手伸不进袖子 失用症()8. 失语症() 9. 失认症()10. A、抗胆碱酯酶药过敏 B、抗胆碱酯酶药不足 C 、抗胆碱酯酶药过量 D 、抗胆碱酯酶药不敏感 E、胆碱酯酶严重破坏 重症肌无力反拗危象是由于()11. 重症肌无力肌无力危象是由于() 12. 重症肌无力胆碱能危象是由于()13. A、上肢伸直,下肢屈曲 B、上肢屈曲,下肢伸直 C 、四肢伸直 D 、四肢屈曲 E、四肢瘫痪 第 21 页,共25 页 去大脑强直()14. 去皮质强直()15. 闭锁综合征()16. A、痫性放电源于一侧大脑半球 B、痫性放电源于两侧大脑半球 C 、部分性发作 +意识障碍 D 、海马硬化 E、枕颞区阵发性高波幅棘慢波或 尖波可见于 部分性发作()17. 全面性发作()18. 复杂部分性发作()19. 颞叶癫痫()20. 具有枕区放电的良性儿童期癫痫()21. A、地塞米松 B、阿昔洛韦 C 、干扰素 D 、麻疹活疫苗 E、转移因子 具有广谱抗单纯疱疹病毒作用并且对机体毒性相对较低的鸟嘌呤衍生物类药是()22. 可以使人体产生内源性干扰素,从而发挥抗病毒作用的药物是()23. 可使正常淋巴细胞致敏而转化为免疫淋巴细胞的药物是()24. A、颜面部红葡萄酒色扁平血管痣 B、鼻旁皮脂腺瘤 C 、眼睑紫红色水肿 D 、颜面蝶形红斑 E、背部多发片状牛奶咖啡斑 型神经纤维瘤的皮疹是()25. 脑面血管瘤病的皮疹是()26. 结节性硬化症的皮疹是()27. 系统性红斑狼疮的面部典型皮疹是()28. A、尿激酶 B、链激酶 C 、重组的组织型纤溶酶原激活剂 D

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