呼吸内科考试试卷及答案B卷.doc

(5分)1A、功能残气量B、肺活量C、肺总量D、深吸气量E、残气量(1)深吸气量+补呼气量为 ( )(2)补呼气量+残气量为 ( )(3)肺活量+残气量为 ( )(4)补吸气量+潮气量为 ( )(5)功能残气量-补呼气量为 ( )(2分)2A、粉红色泡沫痰B、臭脓痰C、铁锈色痰D、粉红色粘稠乳状痰E、棕红色粘稠胶冻状痰(1)肺炎球菌肺炎 ( )(2)克雷白杆菌肺炎 ( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(4小题,共12.0分)(4分)1女性，哮喘发作已持续2天，端坐呼吸，发绀，双肺满布哮鸣音。(1)判断病情严重程度，应作下列何种检查 ( )A、胸片B、血清IgEC、肺功能D、血气分析E、心电图(2)下列何种诊断更确切 ( )A、支气管哮喘B、喘息型支气管炎C、哮喘并发感染D、哮喘并发气胸E、哮喘持续状态(3)下列检查结果哪项最符合该患者目前的病情变化 ( )A、PaCO升高，PaO降低B、PaO降低，PaCO降低C、PaCO，PaO降低D、肺活量正常，残气量增加E、FEV减低，残气量正常(4)下列哪项治疗不正确 ( )A、氧疗B、控制感染C、胸腔穿刺抽气D、静脉滴注氨茶碱+地塞米松E、纠正酸碱失衡(3分)2男性，63岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感染治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音。(1)该患者考虑诊断为 ( )A、亚急性血行播散型肺结核B、慢支急性感染C、肺间质纤维化D、肺炎球菌性肺炎E、慢性支气管炎+心脏衰竭(2)对于该患者目前应该做的检查是 ( )A、痰细菌培养及药物敏感试验B、痰找癌细胞C、胸部CT检查D、PPD皮试E、痰真菌培养(3)对于该患目前适宜的治疗为 ( )A、根据药物敏感试验选用敏感抗菌药抗感染、对症B、试验性抗结核治疗C、抗感染治疗+抗结核治疗D、改为大环内酯类抗感染治疗E、联合头孢代抗感染治疗(2分)3男性，50岁，左侧胸痛3个月，偶有发热，体温37.5，B超示左侧胸腔少量积液，胸腔积液为黄色渗出液，经正规抗结核治疗3个月，同时积极抽胸液(每周2次)，胸腔积液吸收不理想，仍有明显胸痛，胸CT：左侧胸膜呈波浪状增厚，肺内未见占位病变。(1)最有可能的诊断是 ( )A、结核性胸膜炎B、胸膜间皮瘤C、非结核分枝杆菌性胸膜炎D、肺癌胸膜转移E、脓胸(2)对胸膜间皮瘤最具诊断意义的是 ( )A、血性胸腔积液B、年龄和临床表现c、胸腔积液为渗出性改变D、胸腔积液透明质酸酶增高E、胸腔积液细胞学检查及胸膜活体组织检查(3分)4男性，60岁，6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核，当时予以HRE治疗4个月，因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽，小量咯血再次自行用原方案治疗，症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗，症状时好，时坏。半年前、咯血1次再次采用上述方案治疗，体温升高，肺部病变增多，出现多个空洞，两肺门上提。(1)此病例治疗过程中存在的最大问题为 ( )A、初次治疗未采用含吡嗪酰胺方案B、初次治疗时疗程不足C、第一次恶化时治疗不彻底D、初次治疗时联合的药物种类和疗程均不足E、用药不规则(2)末次病变恶化，应采取哪些措施 ( )A、摄X线胸片，根据病变影像进行治疗B、联合异烟肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，链霉素再次系统化疗C、送检痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验，待结果回报后酌情处理D、送末梢血常规检查，根据结果进行治疗E、送检痰结核分枝杆菌培养加药物敏感试验，同时采用估计敏感的药45种组成的新方案予以治疗，及其他辅助治疗(3)该病例出现第一次病变恶化时，应做的治疗是 ( )A、按复治病例原则治疗，疗程8个月B、采用二线抗结核药物治疗C、化疗加用激素治疗D、止血，抗感染治疗E、仍继续原方案治疗三、单选题(52小题,共52.0分)(1分)1对支气管和支气管树的描述，正确的是 ( )A、主支气管再分为次级支气管，称为肺叶支气管B、左肺有上、中、下3叶支气管C、右肺有上、下2叶支气管D、肺叶支气管的分支呈树状，称支气管树E、以上都错(1分)2对胸膜的描述，正确的是 ( )A、分为脏胸膜和壁胸膜B、紧贴肺表面和纵隔的两侧C、左、右胸膜腔相通D、脏胸膜与肺的表面易分离E、不参与肺韧带的形成(1分)3如图所示正常胸部X线影像图像上，该英文字母所代表的肺段为 ( )A、尖段B、后段C、尖后段D、舌叶上段E、舌叶下段(1分)4关于阻塞性通气功能障碍的肺容量和通气功能的变化，以下不正确的是 ( )A、肺活量减低或正常B、残气量增加C、肺总量正常或增加D、FEV/FVC减低E、RV/TLC减少(1分)5正常情况下，每分钟肺泡气量(V)和每分钟肺毛细血管血流量(Q)分别为 ( )A、41和51B、51和41C、4.51和4.51D、11和0.81E、101和51(1分)6男，53岁，反复咳嗽、咳痰、气喘12年，近3月咳嗽喘息加重，经用泼尼松治疗后好转。1个月前出现午后低热，并有盗汗及痰中带血丝。血常规正常。胸片左上肺有淡薄片状阴影，中间似有透光区，双肺纹理增多。目前诊断可能为 ( )A、慢性阻塞性肺疾病并浸润型肺结核B、支气管扩张并感染C、支气管肺癌D、慢性阻塞性肺疾病E、支原体肺炎(1分)7男性，24岁，既往有支气管哮喘史，突发呼吸困难，烦躁不安，大汗，持续5小时，静脉滴注氨茶碱不能缓解。查体：BP120/80mmHg，心率130次/分，双肺满布哮鸣音，紧急处理应选择 ( )A、静脉滴注甲泼尼龙B、吗啡皮下注射C、静脉注射呋噻米D、大剂量青霉素静脉滴注E、静脉注射毛花苷丙(1分)8支气管哮喘发作时下列哪项不会出现 ( )A、FEV/FVC%下降B、MMEF降低C、PEF增加D、RV/TLC增加E、RV、FRC增加(1分)9结核性支气管扩张的好发部位 ( )A、上叶尖、后段支气管B、左舌叶支气管C、左下叶支气管D、右上叶支气管E、右叶支气管(1分)10急性上呼吸道感染如合并细菌感染，以下哪一种不常见 ( )A、溶血性链球菌B、流感嗜血杆菌C、肺炎链球菌D、葡萄球菌E、铜绿假单胞菌(1分)11女，28岁，反复咯血半月余，CT检查如图，选出最可能的诊断 ( )A、肺结核B、肺癌C、间质性肺炎D、支气管扩张E、肺脓肿(1分)12判定支气管哮喘的治疗效果；最有意义的指标是 ( )A、血气分析结果B、X线肺野透亮度的变化C、嗜酸性粒细胞数D、症状和体征E、肺活量和1秒率(1分)13支气管哮喘发作时，呼气期两肺满布哮鸣音。其原因主要是 ( )A、肺泡间质水肿B、支气管内粘膜分泌物增多C、阻塞性肺气肿D、支气管平滑肌痉挛E、支气管粘膜肿胀致支气管狭窄(1分)14男，40岁，56天前淋雨后出现畏寒、发热、头痛；近日出现胸闷、气促。查体：端坐呼吸，唇轻度发绀，胸廓呈桶状，双肺哮鸣音。检验血常规正常。过去有类似病史。下列哪项诊断可能性最大 ( )A、慢性阻塞性肺疾病B、支气管哮喘C、流行性感冒D、心源性哮喘E、大叶性肺炎(1分)15男，62岁，常夜间发作哮喘，伴频繁咳嗽，咳泡沫痰，有时带血丝，双肺底可闻及湿性啰音。患者为下列哪种疾病所致哮喘的可能性最大 ( )A、支气管哮喘B、慢性阻塞性肺疾病C、心源性哮喘D、肺癌E、过敏性肺炎(1分)16支气管扩张伴厌氧菌感染痰液特征为 ( )A、黄绿色B、有恶臭C、静置分层D、痰量与体位有关E、大量脓痰(1分)17患者，63岁。有支气管扩张30余年，近2周来咳嗽，咯恶臭脓性痰，气促，伴发热38。未用过抗生素。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长。而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均见到，且有真菌孢子。下列哪一类感染可能性最大 ( )A、革兰阴性菌和阳性菌混合感染B、革兰阴性菌、阳性菌和真菌混合感染C、需氧革兰阴性杆菌感染D、需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合感染E、需氧革兰阴性杆菌和真菌混合感染(1分)18男性，69岁。反复咳嗽、咳痰35年，伴气促10年。动脉血气分析：PaCO55mmHg，PaO60mmHg，其家庭治疗与护理的有效措施首选 ( )A、腹式呼吸锻炼B、长期家庭氧疗C、抗生素控制感染D、支气管舒张剂治疗E、吸入表面激素(1分)19男性，62岁。慢性咳嗽、咳痰近20年，伴气急渐进性加重，现平地行走稍快即感气急。临床诊断慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。关于后者的诊断下列哪一项体征不是必需的 ( )A、胸廓呈桶状B、叩诊过清音C、肺下界下移、移动度减小D、呼气延长E、干湿性啰音(1分)20COPD患者为减轻肺动脉高压、改善生命质量，首选下列哪一项治疗 ( )A、长期家庭氧疗B、应用阿米脱林，提高PaOC、应用降肺动脉压药物D、应用间歇正压通气E、应用膈肌起搏器(1分)21男性，55岁。咳嗽、咳痰2年余，以白黏痰为主，1周来加重并咳黄脓痰。体检：双肺可闻及少许散在细湿啰音；X线胸片示双肺纹理明显增多、增粗、紊乱；血WBC14.110/L.N0.79，该患者最合适的诊断是 ( )A、慢性阻塞性肺疾病急性发作B、肺癌C、肺气肿D、硅沉着病E、肺脓肿(1分)22男性，36岁。反复大咯血17年，间有脓性痰。近1周来反复咯血，总量约400ml就诊。体检：右下肺固定性湿啰音。X线胸片示双肺纹理粗乱。临床诊断支气管扩张。对该患者是否适宜手术的决定性因素是 ( )A、肺功能B、临床症状C、病变部位D、有无继发感染E、病变范围(1分)23男性，40岁。重症哮喘入院。血气分析为pH7.33，PaCO60mmHg，PaO60mmHg，AB30mmol/L，BE3mmol/L，诊断为 ( )A、代偿性呼吸性酸中毒B、失代偿性呼吸性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D、失代偿性代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒(1分)24男性，24岁。支气管哮喘发作2小时。体检：神清，口唇稍发绀，明显呼吸困难，双肺有广泛哮鸣音；WBC8.O10/L，NO.82，此时可能已发生下列哪一种情况 ( )A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、PaO：降低，PaCO：正常或稍低E、PaO：明显降低，PaCO：明显升高(1分)25女性患者，26岁，咳嗽发热1周，无胸痛胸闷，X线检查如图，最合理的诊断是 ( )A、右侧大叶性肺炎B、右侧胸腔积液C、右肺中叶综合征D、右侧胸膜肥厚E、右侧支气管扩张(1分)26关于肺脓肿手术治疗指征，下列哪项是错误的 ( )A、并发支气管胸膜瘘B、并发支气管扩张伴大咯血C、并发脓胸经抽脓及冲洗治疗不佳D、巨大厚壁空洞直径大于6cm，经3个月治疗无缩小，感染症状不缓解E、积极治疗两2个月无效，脓腔不能闭合，并合并有反复感染(1分)27单发性急性肺脓肿的抗生素治疗首选 ( )A、青霉素B、链霉素C、林可霉素D、甲硝唑E、复方新诺明(1分)28在整个病理过程中没有肺泡壁和其他结构损伤的肺炎是 ( )A、金黄色葡萄球菌肺炎B、克雷白杆菌肺炎C、肺炎球菌肺炎D、绿脓杆菌肺炎E、流感嗜血杆菌肺炎(1分)29男性，65岁，有慢性支气管炎20余年，咳嗽伴高热4天，痰呈砖红色、胶冻状。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音及湿啰音，胸片示右下肺大片实变影，诊断为右下肺炎。最可能的病原体是 ( )A、肺炎链球菌B、军团菌C、支原体D、肺炎克雷白杆菌E、白色念珠菌(1分)30以下哪一项不是吸入性肺脓肿手术治疗的指征 ( )A、积极治疗2个月无效B、内科治疗不能闭合的厚壁空洞C、脓腔6cmD、合并脓胸E、有支气管阻塞引流不畅(1分)31除外下面哪一种情况，患者常并发真菌性肺病 ( )A、长期使用广谱抗生素B、正在治疗中的活动性系统性红斑狼疮患者C、正在化疗的肿瘤患者D、正在化疗的活动性肺结核患者E、HIV感染者(1分)32有关肺曲霉病，以下影像学表现哪一项不是正确的 ( )A、侵袭性肺曲霉病X线胸片以胸膜为基底的多发的楔形阴影或空洞B、肺曲霉肿慢性空洞内有一团球影，随体位改变而在空腔内移动C、变应性支气管肺曲霉病中央支气管扩张及壁增厚征像如“戒指征”和“轨道征”D、侵袭性肺曲霉病胸部CT可表现为晕轮征(ha1osign)E、侵袭性肺曲霉病胸部CT早期可表现为新月体征(crescentsin)(1分)33有关肺炎支原体肺炎的实验室结果，下列哪项最有诊断价值 ( )A、周围血白细胞总数正常或稍增多，以中性粒细胞为主B、抗支原体抗体测定(免疫荧光法)C、链球菌MG凝集试验阳性D、抗支原体抗体测定(酶联免疫吸附试验)E、冷凝集试验阳性(1分)34关于肺炎球菌肺炎的发病机制及病理生理，下列哪项错误 ( )A、荚膜对组织的侵袭作用，使肺组织坏死、破坏B、肺炎球菌含有高分子多糖体的荚膜，具有特异性抗原C、炎症可累及几个肺段或整个肺叶D、病变开始于肺的外周，容易累及胸膜E、极少数患者可形成机化性肺炎(1分)35男性，37岁。3天前受凉后突发寒战、高热、咳嗽、咳少许黄痰。今日病情加重，出现气促、烦躁、四肢湿冷、唇指发绀。体检：右肺呼吸音减弱，心率120次/分，血压80/60mmHg。最可能的诊断是 ( )A、重症肺炎B、肺梗死C、真菌性肺炎D、急性呼吸窘迫综合征E、张力性气胸(1分)36男，23岁，诊断为肺炎球菌肺炎。目前口渴无尿，四肢厥冷，血压10.6/8kPa(80/60mmHg)，心率120次/分，中心静脉压294Pa(30mmHO)。治疗首选 ( )A、血管活性药物B、静脉滴注低分子右旋糖酐C、静脉注射毛花苷丙D、静脉滴注乳酸钠E、静脉滴注肾上腺皮质激素(1分)37肺结核患者，用INH+SM+PAS治疗中，出现耳鸣、重听、痰菌仍阳性，治疗方案宜改用 ( )A、INH+EMBB、INH+KM+PZAC、INH+RFP+PZAD、PZA+TBE、INH+1314TH(1分)38新发现肺结核的患者，胸片示左上肺云雾状淡薄阴影，有空洞形成，痰涂片查到结核杆菌。拟采用短程抗结核化疗药物治疗，下列哪种方案最为合适?注H:异菸肼，S:链霉素，P:对氨基水杨酸，R:利福平，E:乙胺丁醇，Z:吡嗪酰胺 ( )A、2HSP/7HPB、2HRE/7HRC、2HREZ/7HRD、2HESZ/7HRE、2HSE/7HE(1分)39哑铃状的双极影是下列哪种疾病的X影像 ( )A、肺脓肿B、结节病C、原发综合征D、肺癌E、错构瘤(1分)40下列哪项可作为血行播散型肺结核确诊依据 ( )A、稽留热B、头孢菌素类抗感染治疗无效C、发热而白细胞正常或偏低D、眼底检查可见脉络膜结核结节E、双肺可见粟粒状结节影(1分)41在继发性肺结核的临床特点中，下列哪项是不正确的 ( )A、继发性肺结核是最常见的类型B、多见于成年人C、X线检查病灶多在锁骨上下D、容易形成空洞E、不包括干酪性肺炎(1分)42女性，55岁，咳嗽、咳白痰伴乏力、盗汗1月，近1周来出现发热，体温38.5，伴胸闷、气短，心前区不适。查体：双肺未闻及干、湿性啰音，心脏向两侧扩大，心音遥远。胸片右上肺见斑片状阴影，密度不均，内有可疑空洞，心影呈烧瓶状，最可能的诊断是 ( )A、急性心梗B、结核性心包炎，继发性肺结核C、肿瘤性心包炎D、急性非特异性心包炎E、化脓性心包炎(1分)43结核结节的病理改变与结核杆菌哪种成分有关 ( )A、糖蛋白B、蛋白质C、类脂质D、矿物质E、糖(1分)44哪一种药物较少引起肝功能损害 ( )A、利福平B、链霉素C、吡嗪酰胺D、对氨基水杨酸钠E、丙硫异烟胺(1分)45有关急性粟粒型肺结核正确的是 ( )A、是少量结核菌一次入血而引起B、病初胸片可无明显粟粒影C、全身中毒症状轻，可有低热、呼吸困难D、极少并发结核性脑膜炎E、胸部X线两肺布满大小不均匀的粟粒状阴影(1分)46以下哪一项指标是肺血栓栓塞症患者的溶栓适应证 ( )A、肺血栓栓塞症患者，动脉血压低于正常B、肺血栓栓塞症疑似病例C、肺血栓栓塞症患者，血压正常D、肺血栓栓塞症患者，右心室运动功能正常E、肺血栓栓塞症患者，8天前有胃出血(1分)47女性，妊娠2个月，患肺血栓栓塞症，应禁用哪种药物 ( )A、华法林(Warfar1in)B、肝素C、低分子肝素D、多巴酚丁胺E、维生素K(1分)48男性，67岁，慢性咳嗽、喘息15年，近3年有反复双下肢水肿，1周来咳、喘加重，应用抗生素、利尿剂疗效不佳，近两天来失眠烦躁，血气分析：pH 7.35，PaO 55mmHg，PaCO 74mmHg，AB 42mmol/L，结合病史，可能诊断为 ( )A、代谢性酸中毒失代偿B、呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒失代偿E、呼吸性酸中毒代偿(1分)49肺出血-肾炎综合征本病的预后最可能是 ( )A、无法估计B、预后好，经治疗后痊愈，不留后遗症C、可临床缓解，但反复发作D、治疗后好转，但留有后遗症E、预后差，常死于尿毒症或呼吸衰竭(1分)50下列哪一种疾病可合并尿崩症 ( )A、硅沉着病B、肺泡蛋白沉积症C、特发性肺纤维化D、肺出血-肾炎综合征E、组织细胞增生症(1分)51特发性肺间质纤维化临床评价疗效最主要指标是 ( )A、肺部体征B、胸片C、血沉D、血乳酸脱氢酶E、动脉血气分析(1分)52女性，50岁。类风湿关节炎史25年。3年前出现活动后气短，进行性加重，伴干咳，无痰。无其他肺部疾病史。查体：呼吸25次/分，口唇发绀，杵状指。双肺底可闻及高调细湿啰音。胸片双肺中下野弥散性网状结节状影，肺功能示限制性通气障碍。患者目前肺部病变首先考虑为 ( )A、慢性喘息性支气管炎B、慢性阻塞性肺疾病C、继发性肺间质性纤维化D、支气管扩张症E、肺结核四、多选题(6小题,共12.0分)(2分)1右主支气管与左主支气管相比，其特点包括 ( )A、粗B、短C、直D、长E、细(2分)2支气管哮喘发病机制有 ( )A、慢性气道炎症B、肾上腺素受体功能低下C、气道高反应性D、过敏因素激发炎性介质的释放E、迷走神经张力亢进(2分)3关于慢性支气管炎的诊断必备条件是下列哪些 ( )A、咳嗽、咳痰或伴喘息B、每年发病持续3个月、连续2年以上(含2年)C、排除其他心、肺疾患D、若发病症状持续不足3个月则必须有其他明确客观依据E、肺部啰音(2分)4支气管扩张患者的胸部X线检查可表现为 ( )A、患侧肺纹增多B、无异常发现C、不规则环状透光或蜂窝状阴影D、HRCT可见到病变的支气管扩张和变形，是印戒征E、支气管充气征(2分)5肺部影像为空洞性病变可见于下列哪些疾病 ( )A、肺结核B、肺癌C、肺脓肿D、慢性支气管炎E、支气管扩张(2分)6肺结核的辅助检查包括 ( )A、血ADAB、抗结核抗体C、CEAD、PPDE、痰结核菌检查五、填空题(5小题,共11.0分)(2分)1支气管扩张的主要临床症状为_、_和(或)_。(1分)2支气管扩张的主要病因为_、和_。(3分)3根据肺功能的检查和临床症状COPD的严重程度分级为_、_、_、_和_。(3分)4结核的病原菌为_，结核分枝杆菌包括_、_、_和_4类。(2分)5结核分枝杆菌的生物学特征有_、_、_、_。六、问答题(1小题,共6.0分)(6分)1慢性肺源性心脏病应用正性肌力药的指征是什么?答案部分，(卷面共有70题,100.0分,各大题标有题量和总分)一、标准配伍型(B型题)(2小题,共7.0分)(5分)1答案5小题： (1)B (2)A (3)C (4)D (5)E (2分)2答案2小题： (1)C (2)E 二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(4小题,共12.0分)(4分)1答案4小题： (1)D (2)E (3)A (4)C (3分)2答案3小题： (1)B (2)A (3)A (2分)3答案2小题： (1)B (2)E (3分)4答案3小题： (1)D (2)E (3)A 三、单选题(52小题,共52.0分)(1分)1答案A(1分)2答案A(1分)3答案E(1分)4答案E(1分)5答案A(1分)6答案A(1分)7答案A(1分)8答案C(1分)9答案A(1分)10答案E(1分)11答案D(1分)12答案D(1分)13答案E(1分)14答案B(1分)15答案C(1分)16答案B(1分)17答案D(1分)18答案B(1分)19答案E(1分)20答案A(1分)21答案A(1分)22答案E(1分)23答案B(1分)24答案D(1分)25答案C(1分)26答案E(1分)27答案A(1分)28答案C(1分)29答案D(1分)30答案A(1分)31答案D(1分)32答案E(1分)33答案B(1分)34答案A(1分)35答案A(1分)36答案B(1分)37答案C(1分)38答案C(1分)39答案C(1分)40答案D(1分)41答案E(1分)42答案B(1分)43答案C(1分)44答案B(1分)45答案B(1分)46答案A(1分)47答案A(1分)48答案B(1分)49答案E(1分)50答案E(1分)51答案E(1分)52答案C四、多选题(6小题,共12.0分)(2分)1答案ABC(2分)2答案ABCDE(2分)3答案ABCD(2分)4答案ABCD(2分)5答案ABC(2分)6答案BDE五、填空题(5小题,共11.0分)(2分)1答案慢性咳嗽 咳大量脓性痰 反复咯血(1分)2答案支气管-肺组织感染 支气管阻塞(3分)3答案O级：高危 级：轻度 级：中度 级：重度 级：极重度(3分)4答案结核分枝杆菌 人型 牛型 非洲型 鼠型。(2分)5答案多形性 抗酸性 生长缓慢 抵抗力强 菌体结构复杂六、问答题(1小题,共6.0分)(6分)1答案(1)感染已被控制，呼吸功能已改善，利尿剂不能得到良好的疗效而反复水肿的心力衰竭患者(2)以右心衰为主要表现而无明显感染的患者(3)出现急性左心衰竭的患者地形平坦开阔，地层由第四系全新冲积层，第四系上更新统冲层组成，局部表覆第四系全新统人工堆积层。第四系全新统冲积层厚度约2550m，岩性主要为黏土、粉质黏土、粉土、粉砂、细砂；第四系上更新统冲积层厚度大于50m，岩性主要为黏性土、粉土、粉细砂等。管桩深度范围内地层主要为：粉土、黏土、粉质黏土，局部表层为杂填土。coupling Centre shall be checked, the second poured concrete strength of more than 70%. In the process of reaming or boring, apart from the special provisions in factory, does not allow any work that may affect the coupling Centre, such as irrigation, to cylinder connections to flood the condenser pipes and so on. Well boring, hinge bolt hole flange with coupling of vertical, not oblique. Mounting bolts should be added lubricants, typing gently with a small hammer, not too loose or too tight, packed the bolts with the corresponding seal screw hole should be marked. 6.4.5.4.2 coupling reamed and pairings is close to the diameter of bolt bearing good hinge holes, dressed with a good two coupling bolts before you can move the rotor, boring-reaming hole in turn. Coupling bolts must be tight coupling is symmetrical diameter, in boring, reaming,