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文档简介

自閉症兒童的溝通障礙與治療,國立台南啟智學校 語言治療師 陳志文 93.12.17,鑑定基準,身心障礙及資賦優異學生鑑定原則鑑定基準(教育部,民87) 自閉症是指神經心理功能異常而顯現出溝通、社會互動、行為及興趣表現上有嚴重的問題,造成在學習及生活適應上有顯著的困難。,自閉症兒童的行為特徵,溝通及語言缺陷(communication and language deficits) 社會性缺陷(social deficits) 行為問題(behavioral problems),自閉症兒童語言/溝通行為,有口語能力者 無口語能力者,有口語能力者的語言溝通特徵,接受性語言方面: 1.語意理解困難 -聽不懂指令 -無法做應用問題 -抽象語彙難以理解 -代名詞反轉 -鸚鵡式仿說 -文不對題或與情境不符合 2.無法解讀非語言的溝通線索,有口語能力者的語言溝通特徵,表達性語言方面: 1.使用非慣性口語表達模式 2.語用困難 -受限的溝通功能 -主題選擇、維持、改變、啟動、輪替 對答、等待 3.代名詞反轉 4.語言發展遲緩,非慣性口語行為 (unconventional verbal behaviors),定義:由可區辨的語詞所組成的口語型態但卻違 背傳統社會所接受之語言溝通慣例。 鸚鵡式仿說 隱喻式語言 -自言自語說些別人聽不懂的話,這些話與當 時情境毫無關係,但可能隱含某些意義。 不停問問題 固執性說話,溝通功能,規範行為:為獲得或限制環境的目的,做出規範他人行為的行為。 社會互動:為人際目的而做出吸引、持續他人注意自己的行為。 共同注意力:分享注意某物體或事情做出引導他人注意力的行為。,無口語能力者的溝通特徵,缺乏溝通意圖 缺乏因果關係概念 語用困難 -當訊息的接收者而非啟始者 使用不當的溝通方式 如:出怪聲 使用行為語言,自閉症兒童的溝通介入,結構化下學習 建立因果關係概念 增加溝通意圖/動機 替代性溝通系統介入 增加溝通機會 由舊技巧/經驗學習新的技巧/經驗,有意圖時顯現之行為,連續一行為(如:伸手或發聲直到他人反應) 伸手朝向拿不到的東西 注視物品 靠近、站旁邊或前面 使用一致的表情、姿勢或發聲表示 注視人並結合其他行為,如:發聲或姿勢,替代性溝通系統,符號語言(sign language) 物品交換(object exchange) 圖片指認系統(picture point system) 圖片兌換溝通系統(picture exchange communication system;PECS) 電腦或文字書寫,2019/9/3,13,可编辑,圖片兌換溝通系統(PECS) Picture Exchange Communication System,Bondy & Frost,1994 為增進無口語者功能性溝通的一種擴大及替代性溝通系統。 利用不同階段的訓練,達成兒童主動溝通及

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