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文档简介

9/12/2019,针灸学 主讲人:杨诚 湖南中医药大学 10级中医临床六班,9/12/2019,十二经脉,十二经脉的名称 十二经脉的名称是根据手足、脏腑、阴阳来命名的。循行分布于在上肢的为手经,循行分布于在下肢的为足经。 十二经脉的循行走向与交接规律 手太阴肺经手阳明大肠经足阳明胃经足太阴脾经手少阴心经手太阳小肠经足太阳膀胱经足少阴肾经手厥阴心包经手少阳三焦经足少阳胆经足厥阴肝经,9/12/2019,十二经脉在体表的分布规律:,手足六 阴经脉,手足六 阳经脉,四肢内侧 和腹部,四肢外侧和 头面、躯干,上肢内侧手三阴,下肢内侧足三阴,上肢外侧手三阳,下肢外侧足三阳,太阴在前 厥阴在中 少阴在后,阳明在前 少阳在中 太阳在后,注意:足三阴经在足内踝上8寸一下为厥阴在前、太阴在中、少阴在后(厥太交叉),9/12/2019,十二经脉循行走向: 手三阴经从胸走手; 手三阳经从手走头; 足三阳经从头走足; 足三阴经从足走腹(胸)。,十二经脉交接规律:相表里的阴经与阳经在手足末端交接;同名的阳经与阳经在头面部交接;相互衔接的阴经与阴经在胸部交接。(两阳会头面,两阴交胸腹,阴阳交四末。),9/12/2019,表里的阴经与阳经在四肢末端交接: 手太阴肺经与手阳明大肠经交接于食指端(商阳) 足阳明胃经与足太阴脾经交接于足大趾内端(隐白) 手少阴心经与手太阳小肠经交接于小指端(少冲、少泽) 足太阳膀胱经与足少阴肾经交接于小趾端(至阴) 手厥阴心包经与手少阳三焦经交接于无名指端(关冲) 足少阳胆经与足厥阴肝经交接于大趾外端(大敦) 同名阳经在头面部交接: 手足阳明经交接于鼻旁(迎香) 手足太阳经交接于目内眦(睛明) 手足少阳经交接于目外眦(瞳子髎) 相互衔接的阴经与阴经在胸中交接: 足太阴脾经与手少阴心经交接于心中 足少阴肾经与手厥阴心包经交接于胸中 足厥阴肝经与手太阴肺经交接于肺中,9/12/2019,腧穴的骨度定位方法 1、头部 前发际至后发际 12 印堂至前发际正中 3 眉间(印堂)至后发际正中第七颈椎棘突下(大椎) 18 前额两发角(头维) 9 2、胸腹部 胸骨上窝至胸剑联合中点 9 胸剑(歧骨)至脐中 8 脐中至耻骨联合上缘中点 5 两乳头之间 8,9/12/2019,3、背腰部 肩胛骨内缘至后正中 3 4、上肢 腋前、后纹至肘横纹(平尺骨鹰嘴) 9 肘横纹至腕掌侧远端横纹 12 5、下肢部 髌底至髌尖 2 髌尖至内踝尖 15 胫骨内侧髁下方到内踝尖 13 腘横纹至外踝尖 16 内踝尖至足底 3,9/12/2019,手太阴肺经,主治:肺系疾患,经脉循行部位的其他病证,体表循行的路线:起于胸前壁外上方(中府穴)上肢内侧前缘循鱼际止于拇指桡侧端的少商穴,中 府 定位:位于胸前壁外上方,前正中线旁开6寸,平第一肋间隙处。 操作:向外斜刺或平刺0.5-0.8寸,不可直刺或向内斜刺,以免伤及大静脉和肺脏 主治:咳嗽、气喘、胸痛等肺部病证;肩臂痛。,9/12/2019,尺泽(合穴) 定位:在肘区,肘横纹上,肱二头肌腱桡侧凹陷处 操作:直刺0.8-1.2寸,或点刺出血 主治:肺系实热病;肘臂挛痛;急性吐泻, 孔最(郄穴) 定位:位于尺泽穴与太渊穴连线上,腕横纹上7寸处。 操作:直刺0.5-1.0寸 主治:咳嗽、咳血、气喘、咽喉肿痛等肺系病证;肘臂挛痛。痔血,热病无汗,9/12/2019,列缺 定位:桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸 操作:向肘部斜刺0.3-0.5寸 主治:肺系病证;头痛、牙痛、项部强痛、口眼歪斜等头项部疾患,男性的前列腺炎,太渊 定位:腕掌侧横纹桡侧,桡动脉的桡侧凹陷中 操作:避开桡动脉,直刺0.3-0.5寸 主治:肺系疾患;无脉症;腕臂痛,胸痛。,9/12/2019,鱼际 定位:第1掌骨中点桡侧,赤白肉际处。 操作:直刺0.5-0.8寸 主治:肺系热性病(失音);咽喉肿痛。 少商 定位:在手指,拇指末节桡侧,指甲根侧上 方旁0.1寸 操作:浅刺0.1寸,或点刺出血。 主治:肺系实热证(热病、昏迷);癫狂;中暑、发热;指肿、麻木。,9/12/2019,课堂练习: 1.下列腧穴具有平喘作用的是(D) A少商 B列缺 C合谷 D鱼际 2.下列腧穴治疗头项病首选 (B) A太渊 B列缺

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