iFS飞秒激光系统全面资料介绍.ppt

iFS飞秒激光系统 5th Generation IntraLase Technology,Presentation Title Date,Company Confidential 2005 Abbott,飞秒激光的发展历史,全球超500万的飞秒手术例数,Presentation Title Date,Company Confidential 2005 Abbott,全球第一台开展临床应用的飞秒激光 全球IntraLase装机超过1500台，国内装机近80台，已经有超过500万例手术，占据绝对领导地位 美国将近60%的准分子激光用户拥有IntraLase，超过50%的LASIK手术使用IntraLase制瓣 香港超过90%以上LASIK手术使用IntraLase制瓣 被美国军队批准用于三军服役人员的激光视力矫正手术 被美国宇航局NASA批准用于宇航员的激光视力矫正手术 * Data from Market Scope 2008,Presentation Title Date,Company Confidential 2005 Abbott,角膜瓣边切角,不同边切角度 ：45 - 90 - 150 ,Presentation Title Date,Company Confidential 2005 Abbott,反转嵌入式边切角,手术医生可以在30- 150之间选择生物力学稳定性最佳的反转嵌入式边切角 Professor J Marshall, PhD, N Cartwright, PhD. Data on file, AMO, Inc.,Presentation Title Date,Company Confidential 2005 Abbott,6,角膜瓣稳定性加强 易于瓣复位，减少瓣移位 增加角膜瓣粘附力 利于切口愈合，减少上皮内生,反转嵌入式边切角（最大到150）,Presentation Title Date,Company Confidential 2005 Abbott,iFS角膜瓣的粘附力试验,试验设计: New Zealand white rabbits IACUC approved study 角膜瓣的制作： 1组 - Amadeus 角膜板层刀 2组 - iFS 70 边切角度 3组 - iFS 140边切角度 术后三个月测量角膜瓣的粘附力,Prof M Knorz, U Vossmerbaeumer. Presented ASCRS 2008.,Presentation Title Date,Company Confidential 2005 Abbott,Prof M Knorz, U Vossmerbaeumer. Presented ASCRS 2008.,方法: 3个月后兔子被安乐死 用胶水粘住接触镜和角膜瓣，干燥6分钟 用测量计连接接触镜，用垂直角膜瓣方向的力拉扯直到角膜瓣脱离 记录峰值,iFS角膜瓣的粘附力试验,Presentation Title Date,Company Confidential 2005 Abbott,Grams of force required to lift,所有实验组的角膜瓣粘附力峰值具有显著统计学差异(p=0.001),Microkeratome AMADEUS,IntraLase iFS laser 70 Side Cut,IntraLase iFS laser 140 Side Cut,粘附力峰值比较,Prof M Knorz, U Vossmerbaeumer. Presented ASCRS 2008.,iFS 角膜瓣的粘附力试验,Presentation Title Date,Company Confidential 2005 Abbott,个性化椭圆瓣 最大化暴露角膜基质床 增加水平治疗直径，降低蒂部被切削几率 允许使用较大的蒂夹角 角膜瓣更稳定，减少术中瓣移位 保留更多神经，减少术后干眼症,iFS 椭圆瓣,Presentation Title Date,Company Confidential 2005 Abbott,60 蒂角度 可能导致蒂部被切削,蒂部被切削的可能性,11,Presentation Title Date,Company Confidential 2005 Abbott,选择一: 减小蒂角度至45,减小蒂角度以增加水平切削直径,12,Presentation Title Date,Company Confidential 2005 Abbott,选择二:椭圆角膜瓣以增加水平切削直径,好处: 更大的瓣蒂夹角，提高瓣稳定性 因保留了角膜神经 ，可能减少干眼,13,Presentation Title Date,Company Confidential 2005 Abbott,椭圆瓣 vs 圆形瓣 激光切削,Elliptical,Round,Presentation Title Date,Company Confidential 2005 Abbott,激光频率增高至150kHz 2.5倍于FS60飞秒激光 最快制瓣时间8秒 降低负压丢失的可能性 加快手术流程 增加了病人的舒适度,更高的激光频率,Presentation Title Date,Company Confidential 2005 Abbott,第二代,第三代,第四代,第五代 iFS,更高的激光频率,Presentation Title Date,Company Confidential 2005 Abbott,,手术设置,第四代IntraLase FS 60KHz 点间距 = 9 m 线间距 = 9 m 基质床能量 = 1.2 J,第五代IntraLase iFS 150KHz 点间距 = 6m 线间距 = 6m 基质床能量 = 0.58 J,更高的频率 更密的间距 更低的能量,更密的点间距和更低的脉冲能量,Presentation Title Date,Company Confidential 2005 Abbott,点间距缩小 基质床更光滑，掀瓣更容易1 脉冲能量降低 有利于减少组织反应/炎症2 罕见的不透明气泡层（Opaque Bubble Layer, OBL）,1. M Sarayba, MD, D Durrie, MD. Data on file, AMO Development, LLC 2. A Chayet, MD. Data on file, AMO Development, LLC,更密的点间距和更低的脉冲能量,Presentation Title Date,Company Confidential 2005 Abbott,iFS 精确均匀的角膜瓣,目标厚度 = 90 um 非常均匀,Achieved = 89 90 um,计算机软件控制中心 增强手术安全性和精确度 均匀一致的角膜瓣 减少术后散光和高阶像差 更平滑的基质床 术后恢复更快,Presentation Title Date,Company Confidential 2005 Abbott,iFS平滑的基质床,9 x,30 x,300 x,135 x,4th Generation IntraLase FS Laser,5th Generation iFS Laser,其它品牌,M Sarayba MD, D Durrie, MD. Data on file, AMO, Inc.,Presentation Title Date,Company Confidential 2005 Abbott,视频显微镜: 高分辨率显示 更好的人体工学 仪表盘风格 触摸屏用户界面: 通过图形用户界面容许快速操作 计算机软件控制的中心调整,iFS 飞秒激光,Presentation Title Date,Company Confidential 2005 Abbott,无限制自定义角膜切口 适应各类角膜切口 角膜板层切口（全切或环切）、角膜浅层切口、角膜深层切口,各类角膜切口制作,Presentation Title Date,Company Confidential 2005 Abbott,角膜基质环制作,Presentation Title Date,Company Confidential 2005 Abbott,飞秒激光辅助角膜移植术（IEK）,Presentation Title Date,Company Confidential 2005 Abbott,礼帽形 提供更多的内皮层,飞秒激光辅助角膜移植术（IEK）,Presentation Title Date,Company Confidential 2005 Abbott,蘑菇形 保留更多的受体内皮,飞秒激光辅助角膜移植术（IEK）,Presentation Title Date,Company Confidential 2005 Abbott,Z字形 密闭性伤口愈合 愈合边缘更光滑,飞秒激光辅助角膜移植术（IEK）,Presentation Title Date,Company Confidential 2005 Abbott,IEK术后切口愈合,显示IEK采用Zig-Zag切口的愈合十分迅速，角膜光学性能良好，很少出现散光 Roger Steinert, M.D.,飞秒激光辅助角膜移植术（IEK）,Presentation Title Date,Company Confidential 2005 Abbott,角膜散光矫正（AI弓形切口）,Presentation Title Date,Company Confidential 2005 Abbott,角膜散光矫正（AI弓形切口）,表面穿透型,基质型,Presentation Title Date,Company Confidential 2005 Abbott,角膜散光矫正（AI弓形切口）,不同角度,Presentation Title Date,Company Confidential 2005 Abbott,全层角膜移植术后1年 8 diopters of astigmatism,使用IntraLase 术后3个月 0.5 diopter of astigmatism,角膜散光矫正（AI弓形切口）,Presentation Title Date,Company Confidential 2005 Abbott,Inlay口袋制作,Presentation Title Dat