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文档简介
新生儿疼痛评估与护理,目录,一、疼痛定义 二、疼痛主要来源 三、疼痛反应 四、疼痛评估 五、疼痛护理,定义,国际疼痛学会(IASP)将其定义为一种不愉快 的感觉和情绪体验,伴有实际或潜在组织损 伤,属于主观感觉;机体会对疼痛刺激产生 一系列生理、病理、心理变化。,第五生命体征,疼痛来源,疼 痛 反 应,疼痛刺激可使新生儿的生理、行为、生化指标发生改变:,新生儿疼痛评估(评分),面部表情评分法,由六种面部表情及0-10分构成,程度从不痛到疼痛 难忍,来反应其当前的疼痛程度:,疼痛护理,一、尽量减少疼痛性操作 1.由熟练的医护人员实施侵 入性操作,动作轻柔,进行 集中操作。 2.留置PICC导管或脐静脉导 管,减少反复穿刺。 3.足跟采血时应掌握采血的 深度、挤压的手法、伤口的 处理。,二、改善病区环境 避免不必要的刺激:调 暗灯光、控制噪声、在 暖箱外遮盖厚布以减少 光线刺激降低新生儿的 压力水平,使其能更好 的应对疼痛。,三、舒适体位 1.保持屈曲体位及包裹 襁褓:婴儿头俯曲下颌贴 近胸部脊柱略前弯,四 肢屈曲交叉于胸前部。 2.鸟巢式体位:增加舒 适,减轻疼痛。,四、触觉刺激 1.抚触、拥抱、摇晃 及肌肤接触 2.“袋鼠”式 护理,五、非营养性吸吮 增加吸吮动作可刺激 口腔触觉受体提高疼 痛阈值。,六、母乳喂养 首选的止疼措施。,七、音乐疗法及药物治疗 接受侵入性操作时听轻柔 的音乐,可减轻疼痛
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