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文档简介

药品安全风险管理,基本环境,四个最严 最严谨的标准、最严格的监管、最严厉的处罚、最严肃的问责,加快建立科学完善的食品药品安全治理体系。 供给侧结构性改革 去产能、去库存、去杠杆、补短板、降成本 四有两责的基层药品监管方针 有责、有岗、有人、有手段 监管职责、检验职责,药品安全风险分类,研究缺陷 质量缺陷(生产、流通、监管) 警示缺陷 使用缺陷 缺陷-不合理的危险,药品安全责任,刑事责任 民事责任 行政责任,山东疫苗事件,各地已立案刑事案件192起,刑事拘留202人。根据已查明情况,会议决定,依法依纪对食品药品监管总局、卫生计生委和山东等17个省(区、市)相关责任人予以问责,有关方面先行对357名公职人员等予以撤职、降级等处分。下一步还要坚决依法严惩违法犯罪和失职渎职行为,并根据案件查处情况,提出进一步问责处理意见。(4月13日) 已查实45家涉案药品经营企业存在编造药品销售记录、向无资质的单位和个人销售疫苗等生物制品、出租出借证照、挂靠走票等行为,严重违反了药品管理法疫苗流通和预防接种管理条例药品经营质量管理规范等法律法规及规章,拟吊销药品经营许可证的企业有41家。(4月25日),药品监管执法趋势,以问责倒逼执法 以公开促进社会参与、促进社会共治 通过司法衔接,加大刑事打击力度 通过刺激民事权利保护意识,唤起公众参与 通过修改药品管理法,实施药品监管改革,药品管理法,第二条 在中华人民共和国境内从事药品的研制、生产、经营、使用和监督管理的单位或者个人,必须遵守本法。 第五条 国务院药品监督管理部门主管全国药品监督管理工作。国务院有关部门在各自的职责范围内负责与药品有关的监督管理工作。 省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门负责本行政区域内的药品监督管理工作。省、自治区、直辖市人民政府有关部门在各自的职责范围内负责与药品有关的监督管理工作。 第八十七条 本法第七十二条至第八十六条规定的行政处罚,由县级以上药品监督管理部门按照国务院药品监督管理部门规定的职责分工决定;吊销药品生产许可证、药品经营许可证、医疗机构制剂许可证、医疗机构执业许可证书或者撤销药品批准证明文件的,由原发证、批准的部门决定。,十三五药品安全规划,职能、责任体系建设 谁去管、怎么管、管什么、责任是什么 问责可能进入常态化 公开原则 行政执法公开 一般程序处罚决定书公开,互联网+药品安全监管,大数据 风险评估 随机检查与飞行检查相结合,国家总局20062014药品抽验公告,抽验药品品种数量共计489个,约占已批准上市药品品种数量的2.7%。 中药制剂品种160个,约占已批准上市中药品种数量的1.6%。 化学药品种292个,约占已批准上市化学药品种数量的3.9%。 生物制品品种37个,约占已批准上市生物制品种数量的0.2%。 抽验总批次为31889,合格率为97%。,国家总局20062014药品抽验公告,按每批次检验费用一千元计,总经费3200万元,查出一个不合格药品的成本费用为3.6万元。重复抽验(同一品种、同一厂家、同一批号)为6069次,重复率为19%,浪费极为明显。 涉及4529个批准文号,占抽验品种489个品种批准文号数量39589个的11.44%。按照前期依据大数据为国家总局注册司所做没有生产中药品种及批准文号分析,约有65%的批准文号没有生产的结论。评价2006年2014年药品抽验公告抽验489个药品品种的覆盖率仅为33%。 有83个品种检验依据标准为卫生部所颁布的部颁药品标准,这部分标准颁布时间在10年以上,甚至超过20年,仅按此类标准检验对药品质量进行判断基本上无意义。,国家总局20062014药品抽验公告,复方丹参片(抽验时间分别为2011年和2013年) 共抽验352批,涉及99个企业,占复方丹参片总批文的14%,其中8批号不合格(6个为卫生学指标不合格,2个为鉴别指标不合格,涉及3个企业)。不合格检出成本4.37万元。 生产厂最多的被抽验52批,最少1批。且存在重复抽验情况。,行政处罚归责原则,行政处罚归责原则观点,客观归责 主观归责 客观归责为主,主观归责为例外 主观归责为主,客观归责为例外,以假药定义分析药品行政处罚归责原则,(一)药品所含成份与国家药品标准规定的成份不符的; (二)以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品的。 有下列情形之一的药品,按假药论处: (一)国务院药品监督管理部门规定禁止使用的; (二)依照本法必须批准而未经批准生产、进口,或者依照本法必须检验而未经检验即销售的; (三)变质的; (四)被污染的; (五)使用依照本法必须取得批准文号而未取得批准文号的原料药生产的; (六)所标明的适应症或者功能主治超出规定范围的。 包括故意或者过失?,以劣药定义分析药品行政处罚归责原则,药品成份的含量不符合国家药品标准的,为劣药。 有下列情形之一的药品,按劣药论处: (一)未标明有效期或者更改有效期的; (二)不注明或者更改生产批号的; (三)超过有效期的; (四)直接接触药品的包装材料和容器未经批准的; (五)擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的; (六)其他不符合药品标准规定的。,药品管理法实施条例,第八十一条 药品经营企业、医疗机构未违反药品管理法和本条例的有关规定,并有充分证据证明其不知道所销售或者使用的药品是假药、劣药的,应当没收其销售或者使用的假药、劣药和违法所得;但是,可以免除其他行政处罚。 推定药品经营企业、医疗机构存在故意或过错? 既无故意又无过错承担行政责任的合理性?,齐二药的行政处罚与刑事处罚,行政处罚:没收查封扣押的假药;没收其违法所得,并处货值金额5倍罚款,吊销其药品生产许可证,撤销其129个药品批准文号。收回GMP认证证书。 刑事处罚:齐二药总经理、副总经理等5人分别因重大责任事故罪被判七年至四年不等的有期徒刑。,齐二药经销商和医院的行政处理,药监部门作出行政处罚决定:没收金蘅源公司、广东省医保违法所得,并处以罚款。 中山三院未受到行政处罚。 区别对待?,关于办理生产、销售假药、劣药刑事案件具体 应用法律若干问题的解释(两高,2009年),医疗机构知道或者应当知道是假药而使用或者销售,符合本解释第一条(足以严重危害人体健康)或者第二条(轻伤以上)规定标准的,以销售假药罪追究刑事责任。 医疗机构知道或者应当知道是劣药而使用或者销售,符合本解释第三条规定标准的,以销售劣药罪追究刑事责任。,讨论归责原则的必要性,结合全面深化改革要求,修订药品管理法的需要 充分发挥法律的作用 法治要求(科学立法、严格执法、公正司法、全民守法),研究行政处罚归责原则的价值,国家食品药品监督管理局关于做好药品涉嫌犯罪案件移送有关工作的通知。2009年 刑法第一百四十一条第一款:生产、销售假药的,处三年以下有期徒刑或者拘役,并处罚金;对人体健康造成严重危害或者有其他严重情节的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处罚金;致人死亡或者有其他特别严重情节的,处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑,并处罚金或者没收财产。(2011年) 案件移送的构成要件?,行政违法客观要件,公民、法人或者其他组织违反行政管理秩序的行为,应当给予行政处罚的,依照本法由法律、法规或者规章规定,并由行政机关依照本法规定的程序实施。( 行政处罚法) 相对人行为是否存在故意或者过错未明确 有破坏行政管理秩序结果 存在因果关系,无过错即无责任,责任与过错相当,无过错(包括故意)-无行政法规定的过错 无责任-无行政法规定的责任 无过错责任(包括过错推定)需要法律明确规定 主体、主观方面、客体、客观方面应该成为行政处罚构成要件,从轻、减轻、免除行政处罚事由,当事人有下列情形之一的,应当依法从轻或者减轻行政处罚: (一)主动消除或者减轻违法行为危害后果的; (二)受他人胁迫有违法行为的; (三)配合行政机关查处违法行为有立功表现的; (四)其他依法从轻或者减轻行政处罚的。 违法行为轻微并及时纠正,没有造成危害后果的,不予行政处罚。 行政处罚法,药品经营企业经营药品规定,(一)具有依法经过资格认定的药学技术人员; (二)具有与所经营药品相适应的营业场所、设备、仓储设施、卫生环境; (三)具有与所经营药品相适应的质量管理机构或者人员; (四)具有保证所经营药品质量的规章制度。 药品经营企业购进药品,必须建立并执行进货检查验收制度,验明药品合格证明和其他标识;不符合规定要求的,不得购进。 药品管理法 齐二药案件中两家经营公司并未免除行政处罚责任,但是未对中山三院进行行政处罚,案例,甲药厂长期从乙药厂购进原料药A用于生产制剂,甲对购进的原料药A每批按规定进行验收并按标准检验。乙所在地药监局在一次检查中发现,其中某批原料药A未经检验出售给甲,药监部门对甲处原料药A进行了抽验(合格)。但仍拟对甲使用原料药A生产的制剂按假药处罚。,山东疫苗事件,挂靠经营 过票经营 销售对象违法 未实施冷链运输,国务院督查组要求,全面查清案件事实,依法依规严肃追究有关人员的责任,严惩违法犯罪分子。 拿出一个科学客观公正、对人民群众负责、经得起历史检验的调查结果。 要抓紧研究提出完善长效机制和处置善后问题建议,落实疫苗生产、流通、接种各环节责任,堵塞漏洞,确保公共卫生安全。,责任主体,疫苗生产企业:销售给具有资质的经营企业。销售给具有无资质者。销售给形式上有资质者。 疫苗经营企业:销售给具有资质的经营企业。销售给具有无资质者。销售给形式上有资质者。销售给合法的接种机构。 接种机构:从有资质的经营企业购进。从无资质者购进。从形式上有资质的经营企业购进。 运输者:明知运输要求不符合要求。 目前报道情况是无资质者措施购进和销售经营行为。,药品管理法关于假劣的定义(山东疫苗法律适用讨论),第四十八条 禁止生产、销售假药。 有下列情形之一的,为假药: (一)药品所含成份与国家药品标准规定的成份不符的; 有下列情形之一的药品,按假药论处: (三)变质的; 第四十九条 禁止生产、销售劣药。 药品成份的含量不符合国家药品标准的,为劣药。 有下列情形之一的药品,按劣药论处: (六)其他不符合药品标准规定的。,药品行政处罚归责原则,以主观归责为主,客观归责为例外 举证责任分配,药品抽验中不得复检的项目,颗粒剂粒度 口服固体制剂水分 液体制剂装量差异 片重差异 胶囊剂装量差异 合法性?,司法部门举措,最高人民法院关于审理食品药品纠纷案件适用法律若干问题的规定 将检验是否符合药品标准作为认定缺陷的依据 质量终身制 举证责任倒置 支持知假买假 支持提起违约之诉 广告经营者、广告发布者承担连带责任,民事赔偿责任优先,公民、法人或者其他组织因违法受到行政处罚,其违法行为对他人造成损害的,应当依法承担民事责任(行政处罚法) 因同一行为应当承担侵权责任和行政责任、刑事责任,侵权人的财产不足以支付的,先承担侵权责任(侵权责任法) 食品安全法 药品管理法? 如何保证?,以主观归责为主,客观归责为例外,其他国家在行政法中普遍采用的原则 法治建设发展趋势和需要 便于设置宽严适度的法律责任 有利于行政机关执法水平的提高 与刑法、民事责任的衔接,加强飞行检查,胸腺肽(CFDA,2016年3月31日),通报对甘肃大得利制药有限公司跟踪检查 (1)主要原料质量保证措施缺失,存在较高质量风险。小牛胸腺质量标准未规定小牛种属、来源及具体年龄;未对牛的饲养环境进行考察,无法确定其对牛的健康影响;未规定小牛胸腺的运输方式和保存期限;未规定对动物检疫证明的查验要求。 (2)生产管理不到位,缺少必要的工艺控制。未按照多组分生化药品的技术要求开展病毒灭活/去除、热变的验证工作;未根据多组分生化药品的特性,设定不同工序的工艺时限。 (3)质量管理不到位,缺少关键控制项目等。胸腺肽溶液内控质量标准中没有细菌内毒素或热原等必要的安全性控制项目;未对胸腺肽产品活性组分的含量、活性、收率等进行方法学验证;偏差管理未得到有效落实,偏差台账无内容。 国家食品药品监督管理总局要求所有胸腺肽药品生产企业立即开展自查,并将自查情况向所在地省级食品药品监管部门报告。凡存在未按批准的工艺和标准生产、主要原料来源不清或供应商审计不全,以及存在严重的数据完整性缺陷等情形的,应立即停止违法违规生产行为,召回已销售的产品。,化学药,银杏叶提取物事件,2015年,食药监总局通过对低价销售银杏叶药品企业进行飞行检查,发现业内改变工艺的潜规则,引起巨大的连锁反应。 5月19日,食药监总局发布了关于桂林兴达药业有限公司等企业违法生产销售银杏叶药品的通告,桂林兴达药业擅自将提取工艺由稀乙醇提取改为3%盐酸提取,并从不具备资质的企业购进以盐酸工艺生产的银杏叶提取物。万邦德(湖南)天然药物有限公司用购进的银杏叶提取物生产银杏叶片和银杏叶胶囊等制剂,伪造原料购进台账和生产检验记录。,新增检测项目,重大药品质量事件回顾,事件名称 发现者 发现渠道 龙胆泻肝丸 国家局 不良反应 欣弗 国家局 检验(热源) 齐二药 广东药检所 增加检验项目 甲氨蝶呤 国家局 增加检验项目 铬胶囊 国家局 媒体曝光 银杏叶 国家局 增加检验项目 枸橼酸铁胺 国家局 增加检验项目 疫苗 公安 检查?,药品研究缺陷(以中药为例),9000个品种中 新药约900个品种(占中药处方总数的15%,意味85%的中药品种处方未经上市前系统安全性、有效性评价) 地标升国标1100余个品种 保健药升国标1000余个品种 改剂型1300余个品种 其余为原部颁标准或者中国药典收载品种 约6万个制剂批准文号,15%35%生产上市,约2000个品种无上市信息。,药品研究缺陷(以中药为例),经典名方。 原方原剂型与其他剂型同时并存。(如六味地黄丸(大蜜丸),六味地黄滴丸、六味地黄膏、六味地黄胶囊、六味地黄颗粒、六味地黄口服液、六味地黄片、六味地黄软胶囊、六味地黄浓缩丸) 与经典名方原方不同剂型。(九味羌活汤,现有剂型九味羌活颗粒、九味羌活口服液、九味羌活喷雾剂、九味羌活片、九味羌活软胶囊、九味羌活丸) 现有剂型与原方工艺不同。 与原方日服剂量不同。 原方药味被替代。 原方药味被改变。 原方同名而给药途径改变。 与原方相比增添了适应症等。,药品研究缺陷(以中药为例),单一药味品种 成分制剂 组分(总苷、总碱、总黄酮等)制剂 中西药复方 中药注射剂 原地方所批经验方 地方批试验方 进口药转为国内生产的处方 处方中药材无标准收载的处方 新药处方(处方来源多元化),药品研究缺陷(以中药为例),中药是在中医理论指导下的用药。 实质上中药是中医的用药方案,绝大部分中药处方不是成方制剂。 中药的临床评价仍然处于探索阶段。,研究缺陷,复方丹参片 丹参450g 三七141g 冰片8g 以上三味,丹参加乙醇加热回流1.5 小时,提取液滤过,滤液回收乙醇并浓缩至适量,备用;药渣加50乙醇加热回流1.5小时,提取液滤过,滤液回收乙醇并浓缩至适量,备用;药渣加水煎煮2 小时,煎液滤过,滤液浓缩至适量。三七粉碎成细粉,与上述浓缩液和适量的辅料制成颗粒,干燥。冰片研细,与上述颗粒混匀,压制成1000片,包糖衣或薄膜衣,即得。 2010年版中国药典,规格:0.32g、0.8g、糖衣片 【功能与主治】 活血化瘀,理气止痛。用于气滞血瘀所致的胸痹,症见胸闷、心前区刺痛;冠心病心绞痛见上述证候者。 【用法与用量】 口服。一次3 片,一日3 次。 2011年,CFDA颁布新的中药治疗冠心病心绞痛临床研究指导原则,板蓝根颗粒与糖浆,取板蓝根1400g,加水煎煮二次,第一次2 小时,第二次1小时,煎液滤过,滤液合并,浓缩至相对密度为1.20(50),加乙醇使含醇量为60,静置使沉淀,取上清液,回收乙醇并浓缩至适量。取稠膏,加入适量的蔗糖和糊精,制成颗粒,干燥,制成1000g;或加入适量的糊精或适量的糊精和甜味剂,制成颗粒,干燥,制成600g,即得。 用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛,口咽干燥、腮部肿胀;急性扁桃体炎、腮腺炎见上述证候者。 取板蓝根700g,加水煎煮二次,第一次 2小时,第二次 1小时,滤过,合并滤液,静置。取上清液浓缩至适量,加入蔗糖400g与苯甲酸钠3g,溶解后,滤过,加水调节至1000ml,即得。 用于扁桃腺炎,腮腺炎,咽喉肿痛,防治传染性肝炎、小儿麻疹等。,研究缺陷,穿琥宁-14-脱羟-11,12-二脱氢穿心莲内酯-3, 19-二琥珀酸半酯单钾盐。9个批文,一致吗?高效液相法,脱水穿心莲内酯琥珀酸半酯应不少于98. 0%。 炎琥宁-14-脱羟-11,12-二脱氢穿心莲内酯-3,19-二琥珀酸半酯钾钠盐。45个批文,一致吗?分光光度法, C28H34KNaO10不得少于94.0%。 过敏反应发生率高,据研究与合成工艺、结构、纯度、杂质有关,职业打假成为新业态?,民事责任,职业打假人,超100人的省:浙江、上海、北京、广东、天津 个人记录:654件、592件、6人超300件 跨省记录:17个 药品占6.25%,食品占86.5%,案例,某企业生产的含片未标注处方中的辅料(蔗糖),一消费者(糖尿病患者)一次性购买40盒,后以致其血糖升高(有用药前后医院检验报告),向药店主张赔偿。,审理食品药品纠纷案件适用法律若干问题的规定(2014年3月15日实施),消费者举证证明所购买药品的事实以及所购药品不符合合同的约定,主张药品的生产者、销售者承担违约责任的,人民法院应予支持。 消费者举证证明因使用药品受到损害,初步证明损害与使用药品存在因果关系,并请求药品的生产者、销售者承担侵权责任的,人民法院应予支持,但药品的生产者、销售者能证明损害不是因产品不符合质量标准造成的除外。 药品虽在销售前取得检验合格证明,且使用时尚在保质期内,但经检验确认产品不合格,生产者或者销售者以该药品具有检验合格证明为由进行抗辩的,人民法院不予支持。,审理食品药品纠纷案件适用法律若干问题的规定(2014年3月15日实施),因药品质量问题发生纠纷,购买者向生产者、销售者主张权利,生产者、销售者以购买者明知药品存在质量问题而仍然购买为由进行抗辩的,人民法院不予支持。 药品生产者、销售者提供给消费者的药品的赠品发生质量安全问题,造成消费者损害,消费者主张权利,生产者、销售者以消费者未对赠品支付对价为由进行免责抗辩的,人民法院不予支持。,错综复杂的其他风险,阿米三嗪萝巴新片,法国施维雅公司于1988年8月在我国进口许可,商品名为都可喜。施维雅(天津)制药有限公司2005年5月获准国内生产。南阳普康集团衡淯制药有限责任公司和常州制药有限公司两家企业生产阿米三嗪萝巴新片。 2011年,施维雅(天津)制药公司使用新的有效性评价标准开展临床研究,以重新评估阿米三嗪萝巴新片的临床有效性。研究结果显示用药组与安慰剂组无统计学差异,不支持阿米三嗪萝巴新片可有效提高非痴呆性血管认知功能障碍患者的认知功能。,+食品+医疗+药品+医疗器械+法律songminxian,互联网+,1、不是井里没有水,而是你挖的不够深。不是成功来得慢,而是你努力的不够多。 2、孤单一人的时间使自己变得优秀,给来的人一个惊喜,也给自己一个好的交代。 3、命运给你一个比别人低的起点是想告诉你,让你用你的一生去奋斗出一个绝地反击的故事,所以有什么理由不努力! 4、心中没有过分的贪求,自然苦就少。口里不说多余的话,自然祸就少。腹内的食物能减少,自然病就少。思绪中没有过分欲,自然忧就少。大悲是无泪的,同样大悟无言。缘来尽量要惜,缘尽就放。人生本来就空,对人家笑笑,对自己笑笑,笑着看天下,看日出日落,花谢花开,岂不自在,哪里来的尘埃! 5、心情就像衣服,脏了就拿去洗洗,晒晒,阳光自然就会蔓延开来。阳光那么好,何必自寻烦恼,过好每一个当下,一万个美丽的未来抵不过一个温暖的现在。 6、无论你正遭遇着什么,你都要从落魄中站起来重振旗鼓,要继续保持热忱,要继续保持微笑,就像从未受伤过一样。 7、生命的美丽,永远展现在她的进取之中;就像大树的美丽,是展现在它负势向上高耸入云的蓬勃生机中;像雄鹰的美丽,是展现在它搏风击雨如苍天之魂的翱翔中;像江河的美丽,是展现在它波涛汹涌一泻千里的奔流中。 8、有些事,不可避免地发生,阴晴圆缺皆有规律,我们只能坦然地接受;有些事,只要你愿意努力,矢志不渝地付出,就能慢慢改变它的轨迹。 9、与其埋怨世界,不如改变自己。管好自己的心,做好自己的事,比什么都强。人生无完美,曲折亦风景。别把失去看得过重,放弃是另一种拥有;不要经常艳羡他人,人做到了,心悟到了,相信属于你的风景就在下一个拐弯处。 10、有些事想开了,你就会明白,在世上,你就是你,你痛痛你自己,你累累你自己,就算有人同情你,那又怎样,最后收拾残局的还是要靠你自己。 11、人生的某些障碍,你是逃不掉的。与其费尽周折绕过去,不如勇敢地攀登,或许这会铸就你人生的高点。 12、有些压力总是得自己扛过去,说出来就成了充满负能量的抱怨。寻求安慰也无济于事,还徒增了别人的烦恼。 13、认识到我们的所见所闻都是假象,认识到此生都是虚幻,我们才能真正认识到佛法的真相。钱多了会压死你,你承受得了吗?带,带不走,放,放不下。时时刻刻发悲心,饶益众生为他人。 14、梦想总是跑在我的前面。努力追寻它们,为了那一瞬间的同步,这就是动人的生命奇迹。 15、懒惰不会让你一下子跌倒,但会在不知不觉中减少你的收获;勤奋也不会让你一夜成功,但会在不知不觉中积累你的成果。人生需要挑战,更需要坚持和勤奋! 16、人生在世:可以缺钱,但不能缺德;可以失言,但不能失信;可以倒下,但不能跪下;可以求名,但不能盗名;可以低落,但不能堕落;可以放松,但不能放纵;可以虚荣,但不能虚伪;可以平凡,但不能平庸;可以浪漫,但不能浪荡;可以生气,但不能生事。 17、人生没有笔直路,当你感到迷茫、失落时,找几部这种充满正能量的电影,坐下来静静欣赏,去发现生命中真正重要的东西。 18、在人生的舞台上,当有人愿意在台下陪你度过无数个没有未来的夜时,你就更想展现精彩绝伦的自己。但愿每个被努力支撑的灵魂能吸引更多的人同行。 19、积极的人在每一次忧患中都看到一个机会,而消极的人则在每个机会中看到了某种忧患。莫找借口失败,只找理由成功。 20、每一个成就和长进,都蕴含着曾经受过的寂寞、洒过的汗水、流过的眼泪。许多时候不是看到希望才去坚持,而是坚持了才能看到希望。 1、这世上,没有谁活得比谁容易,只是有人在呼天抢地,有人在默默努力。 2、当热诚变成习惯,恐惧和忧虑即无处容身。缺乏热诚的人也没有明确的目标。热诚使想象的轮子转动。一个人缺乏热诚就象汽车没有汽油。善于安排玩乐和工作,两者保持热诚,就是最快乐的人。热诚使平凡的话题变得生动。 3、起点低怕什么,大不了加倍努力。人生就像一场马拉松比赛,拼的不是起点,而是坚持的耐力和成长的速度。只要努力不止,进步也会不止。 4、如果你不相信努力和时光,那么时光第一个就会辜负你。不要去否定你的过去,也不要用你的过去牵扯你的未来。不是因为有希望才去努力,而是努力了,才能看到希望。 5、人生每天都要笑,生活的下一秒发生什么,我们谁也不知道。所以,放下心里的纠结,放下脑中的烦恼,放下生活的不愉快,活在当下。人生喜怒哀乐,百般形态,不如在心里全部淡然处之,轻轻一笑,让心更自在,生命更恒久。积极者相信只有推动自己才能推动世界,只要推动自己就能推动世界。 6、人性本善,纯如清溪流水凝露莹烁。欲望与情绪如风沙袭扰,把原本如天空旷蔚蓝的心蒙蔽。但我知道,每个人的心灵深处,不管乌云密布还是阴淤苍茫,但依然有一道彩虹,亮丽于心中某处。 7、每个人的心里,都藏着一个了不起的自己,只要你不颓废,不消极,一直悄悄酝酿着乐观,培养着豁达,坚持着善良,只要在路上,就没有到达不了的远方! 8、不要活在别人眼中,更不要活在别人嘴中。世界不会因为你的抱怨不满而为你改变,你能做到的只有改变你自己! 9、欲戴王冠,必承其重。哪有什么好命天赐,不都是一路披荆斩棘才换来的。 10、放手如拔牙。牙被拔掉的那一刻,你会觉得解脱。但舌头总会不由自主地往那个空空的牙洞里舔,一天数次。不痛了不代表你能完全无视,留下的那个空缺永远都在,偶尔甚至会异常挂念。适应是需要时间的,但牙总是要拔,因为太痛,所以终归还是要放手,随它去。 11、这个世界其实很公平,你想要比别人强,你就必须去做别人不想做的事,你想要过更好的生活,你就必须去承受更多的困难,承受别人不能承受的压力。 12、逆境给人宝贵的磨炼机会。只有经得起环境考验的人,才能算是真正的强者。自古以来的伟人,大多是抱着不屈不挠的精神,从逆境中挣扎奋斗过来的。 13、不同的人生,有不同的幸福。去发现你所拥有幸运,少抱怨上苍的不公,把握属于自己的幸福。你,我,我们大家都可以经历幸福的人生。 14、给自己一份坚强,擦干眼泪;给自己一份自信,不卑不亢;给自己一份洒脱,悠然前行。轻轻品,静静藏。为了看阳光,我来到这世上;为了与阳光同行,我笑对忧伤。 15、总不能流血就喊痛,怕黑就开灯,想念就联系,疲惫就放空,被孤立就讨好,脆弱就想家,不要被现在而蒙蔽双眼,终究是要长大,最漆黑的那段路终要自己走完。 16、在路上,我们生命得到了肯定,一路上,我们有失败也有成功,有泪水也有感动,有曲折也有坦途,有机遇也有梦想。一路走来,我们熟悉了陌生的世界,我们熟悉了陌生的面孔,遇人无数,匆匆又匆匆,有些成了我们忘不掉的背影,有些成了我们一生的风景。我笑,便面如春花,定是能感动人的,任他是谁。 17、努力是一种生活态度,与年龄无关。所以,无论什么时候,千万不可放纵自己,给自己找懒散和拖延的借口,对自己严格一点儿,时间长了,努力便成为一种心理习惯,一种生活方式! 18、自己想要的东西,要么奋力直追,要么干脆放弃。别总是逢人就喋喋不休的表决心或者哀怨不断,做别人茶余饭后的笑点。 19、即使不能像依米花那样画上完美的感叹号,但我们可以歌咏最感人的诗篇;即使不

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