下肢深静脉血栓的形成.ppt_第1页
下肢深静脉血栓的形成.ppt_第2页
下肢深静脉血栓的形成.ppt_第3页
下肢深静脉血栓的形成.ppt_第4页
下肢深静脉血栓的形成.ppt_第5页
已阅读5页，还剩5页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

,下肢深静脉血栓的形成,规培护士：张晓婉,定义：下肢深静脉血栓形成又称下肢深静脉血栓， 是常见病，是指静脉血液在下肢深静脉血管内的凝结 。此病可遗留下肢水肿、继发性静脉曲张、皮炎、色 素沉着、淤滞性溃疡等。,形成原因： 静脉血流滞缓 静脉壁的损伤 血液高凝状态,静脉血流滞缓,引起血液淤滞的原因很多，如长时间的制动、因病 卧床、久坐、静脉曲张等。手术患者手术中脊髓麻 醉或全身麻醉导致周围静脉扩张，静脉流速减慢。 手术中由于麻醉作用致使下肢肌内完全麻痹，失去 收缩功能；术后又因切口疼痛和其他原因卧床休息 ，下肢肌肉处于松弛状态，致使血流滞缓，诱发下肢 深静脉血栓形成。,静脉壁的损伤,（1）化学性损伤 静脉内注射各种刺激性溶液和高渗 溶液，如各种抗生素、有机碘溶液等均能在不同程度 上刺激静脉内膜，导致静脉炎和静脉血栓形成。 （2）机械性损伤 静脉局部挫伤、撕裂伤或骨折碎片 创伤均可引起静脉血栓形成。 （3）感染性损伤 化脓性血栓性静脉炎由静脉周围感 染灶引起，较为少见，如感染性子宫内膜炎，可引起 子宫静脉的脓毒性血栓性静脉炎。,血液高凝状态,这是引起静脉血栓形成的基本因素之一。 各种大型手术 烧伤或严重脱水 晚期癌症 大剂量应用止血药物 长期服用雌激素，怀孕等。,临床表现：,症状：最常见的主要临床表现是一侧肢体的突然肿胀 。患下肢深静脉血栓形成的患者，局部感疼痛，行走 时加剧。轻者局部仅感沉重，站立时症状加重。 体征： 患肢肿胀肿胀的发展程度，须依据每天用卷带尺精 确的测量，并与健侧下肢对照粗细才可靠。 压痛静脉血栓部位常有压痛。 Homans征将足向背侧急剧弯曲时，可引起小腿肌肉 深部疼痛。 浅静脉曲张深静脉阻塞可引起浅静脉压升高，发病 1、2周后可见浅静脉曲张。,治疗：,1.卧床休息和抬高患肢 2.抗凝疗法 这是深静脉血栓形成现代最主要的治疗方法之一。正确地使用抗凝剂可降低肺栓塞并发率和深静脉血栓形成的后遗症。其作用在于防止已形成的血栓继续滋长和其他部位新血栓的形成，并促使血栓静脉较迅速地再管化。一般急性期使用肝素或低分子肝素，过渡到口服抗凝药物，如华法林，利伐沙班等 3.溶栓治疗 包括系统溶栓和导管接触性溶栓，使用的药物多是尿激酶等 4.深静脉血栓的长期治疗,预防：,对具有高危险因素的患者，要采取综合预防措施。如手术患者术前与术后采取必要的药物预防措施。术中操作时，在邻近四肢或盆腔静脉周围的操作应轻巧，避免内膜损伤。避免术后在小腿下垫枕以影响小腿深静脉回流。鼓励病人的足和趾经常主动活动，并嘱多作深呼吸及咳嗽动作。尽可能早期下床活动，必要时下肢穿
人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论