护理安全警示教育.ppt

护理安全警示教育,2019-08-09,国际现状 近年来关于患者安全问题已成为世界各国医院质量管理主要关注的焦点，患者安全是全世界医院共同面对的问题，受到各个国家与世界卫生组织的广泛关注。 据文献报道，在美国、加拿大、新西南、澳大利亚、英国等国，住院患者发生医疗事故的比例在2.9%16.6%，其中导致患者死亡占3% 13.6%， 2.6%16.6%导致患者永久伤残，而这些事故中的27%51%是应该可以预防的。,患者安全现状,国内现状 随着我国社会主义市场经济的发展，医疗风险事件、患者不安全因素在不断增加；同时，人们的法律意识逐渐增强，已经引起社会的普遍关注。据不完全统计，我国每年因药物不良反应而住院治疗者在500万人次，约19.2万人因此死亡，构成严重的不良反应者占13%。 作为护理队伍中的一员，护理安全始终是我们工作中至关重要的环节，我们应把安全管理摆在首位，时常做到安全警钟长鸣，这样才能防范护患纠纷的发生。,患者安全现状,一、正确识别患者身份 二、确保用药与用血安全 三、强化围手术期安全管理 四、预防和减少健康保健相关感染 五、加强医务人员之间的有效沟通 六、防范与减少意外伤害 七、提升管路安全 八、鼓励患者参与患者安全 九、加强医学装备安全与报警管理 十、加强电子病历系统安全管理,2019版患者安全目标,安全没有危险、不受威胁、不出事故 安全是一种责任！安全文化是存在于组织和个人中的素质和态度的总和。 作为一名护理工作者，患者的安全就是我们自身的安全，面对当今医患纠纷的热浪，我们就在浪尖上！,相关概念,护理安全： 护士在实施护理的全过程中，严格遵循护理核心制度及操作规程，确保患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外心理、机体或功能上的伤害、障碍、缺陷或死亡。其中包括护士的执业安全。 包含的两层含义： 1）一是护理人员需严格按照操作规程操作避免来自于药剂、器械、病菌对人体的伤害身体安全； 2）二是护理人员治护理工作中应以操作规程为典范，做好各种护理记录，从而避免来自于患者的医疗纠纷法律安全。,护理安全的概念,护理安全的意义,影响护理安全的主要因素,法律意识较淡薄 自我保护意识淡薄 缺乏以人为本的服务理念 缺乏有效的沟通交流 缺乏娴熟的专业技能 工作责任心不强 护理告知不规范 临床护理教学不规范,护士自身的因素,患者的因素,物质因素,其他因素,如何实现自我保护 1、高度的责任意识 2、遵守工作制度，严格执行各项技术操作规程 3、不断学习，有扎实的护理专业知识 4、精湛而娴熟的技术操作 5、写好临床护理记录 6、掌握原则 7、慎独精神、实事求是 8、科学的工作态度,护理安全的自我保护,护理工作面对着“人”这一特殊的服务对象，护理差错事故直接关系到病人的疾苦和生命安危，是影响医疗质量的重要因素，一旦出现事故，差错造成的损失将是无法换回和弥补的。,高度的责任意识,护理安全的自我保护,不遵守制度,违反操作规程所致的差错事故、压疮等这些都是责任错误。,遵守规章制度,严格执行各项技术操作规程,护理安全的自我保护,不断学习拥有扎实的 护理专业知识,随着医学科学的发展，护士不仅要受过专业正规的学习和训练，还要在实践中，理论结合实际，不断提高和更新自己的专业知识以适应发展中的工作需要。,护理安全的自我保护,掌握精湛的护理技术，不仅可以给患者减轻痛苦，更是在危急时刻抢救患者生命的钥匙。,护理安全的自我保护,精湛而娴熟的 技术操作,临床护理记录它不仅是检查衡量护理质量的重要资料，也是医生观察诊疗效果，调整治疗方案的重要依据，在法律上有不容忽视的重要性。,护理安全的自我保护,写好临床护理记录,护理安全的自我保护,护士要明确自己的职业职责范围，对疑难问题及时请教、汇报、不擅自盲目处理。,掌握原则,护士安全行为准则,“十不查对、十不执行”,护理安全行为准则,护士交接班“十不交、十不接”,护理安全行为准则,护理人员上岗“十时、十防止”,护理安全行为准则,各项查对时,防止主观臆断,行交接班时,防止工作脱节,单独值班时,防止精神倦怠,假日值班时,防止思想涣散,业务生疏时,防止随意蛮干,多人值班时,防止相互依赖,工作清闲时,防止大意散漫,临床带教时,防止放任自流,人员变更时,防止情绪波动,工作繁忙时,防止草率慌乱,切记“六不可”,护理安全行为准则,不可随意简化操作规程 不可存有丝毫的侥幸心理 不可忽视每一查每一对，三查十对要字字查清 不可凭主观经验和估计行事 不可忽视操作中的病情观察 不可放手让实习生无监督地独立操作,护理安全防范措施 1）坚持预防为主，建立健全各项规章制度 2）开发人力资源，打造质量体系 3）完善有效沟通机制，正确执行医嘱 4）提高风险意识，加强关键问题的管理 5) 树立法律意识，强化法制观念 6）规范护理文书管理，提供有力信息 7）加强高难度有创技术的准入管理 8）建立不良事件通报系统 9）应用医疗不良事件分析工具加强护理安全管理 10）定期检查与考评,如何加强护理安全管理,护理不良事件是指不符合常规护理和治疗，预期结果之外所发生的非正常事件，包括护理差错及事故、严重护理并发症（非难免压疮、静脉炎等）、严重输血、输液反应、特殊感染、跌倒、坠床、管路滑脱、意外事件（烫伤、自杀、走失等）等情况。,何谓不良事件？,常见的护理不良事件的分类,坠床 跌倒 走失 冻伤/烫伤 导管脱出/拔出 烧伤（火电） 静脉炎,纠纷 事故 自杀 非难免压疮 差错 给药错误 其他,护理不良事件,引发不良事件的四个基本要素,责任心不强,不遵守规章制度,技术水平低下,违反操作规程,护理不良事件发生的主要原因,护理不良事件发生的主要原因,1.沟通不良 2.能力不足 3.对患者的评估不及时、 不全面 4.人力资源不足 5.信息的可信性 6.未按操作规程,个人自律 环境因素 设备设施欠缺 医嘱错误 疾病因素 管理不当 培训不到位 其他因素,别人流血，自己得到教训，这是代价最小的教训； 自己流血，自己得到教训，这是代价