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文档简介
经腹次全子宫切除术,芜湖市第二人民医院手术室,赵丽娟,学习要点,概述 子宫的相关解剖(熟悉) 手术适应证及禁忌症(了解) 围手术期的护理(掌握),概述,子宫是孕育生命的摇篮也是女性的特征它是女性生殖器中重要的器官,子宫 全切术,广泛子 宫切除术,子宫切除,子宫部 分切除术,全及次全子宫切除术的区别,相关解剖,适应证,1. 凡子宫体良性病变,宫颈健康或治疗后健康,患者 较年轻(45岁)或在50岁以内,有条件进行宫颈 阴道细胞学检查者。 2. 严重盆腔粘连 子宫内膜异位症、盆腔结核或其他 慢性炎症及以往盆腔手术史等,术者估计全子宫切 除术有可能导致膀胱、直肠或输尿管损伤者,可考 虑施行次全子宫切除术。但先决条件是宫颈未见异 常,细胞学检查阴性。 3. 体质虚弱、老年患者或伴严重并发症 。,禁忌症,1.子宫恶性病变。 2.年龄近绝经期、有子宫癌家族史者,围手术期的护理,术,前,护,理,术,中,护,理,术,后,护,理,术前禁食、水 摘取假牙,饰物 有条件者应沐浴更换干净手术衣,洗手准备,巡回准备,病人准备,仪器准备 器械准备 一般用物准备,核对病人 开放静脉 约束病人,麻醉方式,.,全 麻,腰硬联合,硬膜外醉,用物准备,基本器械:剖探包 专用器械:子宫另加、中弯 一般用物:一块开刀巾、一次性手术包、电 刀、吸引器圈及吸引器头、盐水 垫1、显影毛边2、电刀清洁 片、腹部套针、10#、20#刀片、 1#、2#、7#丝线各2、1#、2-0# 4-0#可吸收线1、手套,手术配合,术后护理,配合要点,巡会要点,洗手要点,1. 说出子宫的韧带及其作用。 2. 次全子宫切除与全子宫切除最 主要的区
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