住院患者安全隐患及措施.ppt

住院患者安全隐患及措施,住院患者安全隐患及措施,一、对患者身份识别的不准确的隐患 二、用药不正确的隐患 三、特殊情况下不能正确执行医嘱的隐患 四、临床实验室“危急值” 不重视的隐患 五、手术患者、部位及术式不清的隐患,住院患者安全隐患及措施,六、管道护理不到位的隐患 七、跌倒事件发生的隐患 八、压疮事件发生的隐患 九、烫伤事件发生的隐患 十、没有严格执行手卫生规范，有增加院感 的隐患 十一、用电安全和火灾的隐患,一、对患者身份识别的不准确的隐患措施,1、严格执行三查七对制度，至少同时使用2种患者身份识别方法。 2、实施任何诊疗活动前，应与患者或家属沟通，作为最后确认的手段。 3、完善关键流程的患者识别措施。 4、建立“腕带”识别标志制度。,二、用药不正确的隐患措施,1、参与药品管理 2、严格核对程序 3、注意药物配伍禁忌。 4、输液操作规范，预防输液反应。 5、用药后不良反应的观察，有文字记录。,三、特殊情况下不能正确执行 医嘱的隐患措施,1、医务人员之间有效沟通，做到正确执行医嘱，不使用口头或电话通知的医嘱。 2、只有在对危重症患者紧急抢救的特殊情况下，对医师下达的口头临时医嘱，护士应向医生复述，在执行时实行双重检查。 3、对接获的“危急值”或其他重要的检验结果，确认无误后方可提供医师使用。,四、对临床实验室“危急值” 不 重视的隐患措施,1、 “危急值”报告制度。 2、了解“危急值”项目范围。 .血红蛋白（HGB）： 成年男性120160g/L 成年女性110150g/L 低于45g/L应考虑心功能予输血 低于95g/L时，应确定贫血 钾（K）：参考值：3.55.5mmol/L 低于3.0 mmol/L可能会出现虚弱、地高辛中毒和（或）心律失常 .钠(Na)：135-145mmol/L 低于115mmol/L可发生精神错乱、疲劳、头疼恶心、呕吐和厌食 在110mmol/ L时，易发生抽搐、半昏迷和昏迷 .钙（Ca）：2.252.65mmol/L 低于1.75mmol/L ，可引起手足抽搐，肌强直等,五、对手术患者、部位及术式 不清的隐患措施,1、建立与实施手术前确认制度与程序，有交接核查表 2、严格落实交接班制度,六、管道护理不到位的隐患措施,1、固定：固定物品合理使用，家属24小时陪住，实施保护性的约束，必要时遵医嘱给予镇静 2、通畅：注意开关及管道有没扭曲，正确判断 3、颜色，性质，量，高度等,七、患者跌倒事件发生的 隐患措施,1、保持地面干燥 2、警示标识 3、家属24小时陪护 4、宣教 5、实施保护性的约束,八、患者压疮事件发生的 隐患措施,1、保持患者正确体位，及时翻身扣背 2、保持患者身体和床单位清洁、干燥 3、使用气垫床,九、患者烫伤事件发生的隐患措施,1、红外线灯和电暖炉正确使用 2、及时宣教和巡视 3、慎重使用热水袋,十、没有严格执行手卫生规范 增加院感的隐患措施,1、手卫生规范 2、操作 3、器材：使用合格的无菌医疗器械。 4、环境：有创操作的环境