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文档简介

纵 隔（mediastinum） 位置：胸腔正中偏左，矢状位，分割左右胸 膜囊及肺 界限： 前后：胸骨和肋软骨内侧部脊柱胸段 上下：胸廓上口膈 两侧：纵隔胸膜 内容：器官，结构和结缔组织,纵 隔（mediastinum）,分区： 四分法：上纵隔 下纵隔,前纵隔 中纵隔 后纵隔,纵 隔（mediastinum）,分区： 三分法：前纵隔 后纵隔,上纵隔 下纵隔,上 纵 隔,前层 胸腺 左、右头臂静脉 上腔静脉,上 纵 隔,中层 主动脉弓和三大分支 迷走神经 膈神经,上 纵 隔,后层 气管 食管 左喉返神经 胸导管,下 纵 隔,前纵隔 胸膜囊 纵隔前淋巴结 疏松结缔组织 淋巴结,中纵隔 心包 心 心大血管根部 膈神经 心包膈血管,返回,下 纵 隔,食管，胸主动脉，奇静脉，半奇静脉，副半奇静脉，胸导管，迷走神经，交感干和内脏大、小神经,后纵隔：,下 纵 隔,后纵隔 食管 胸主动脉,下 纵 隔,后纵隔 奇静脉 半奇静脉 副半奇静脉,下 纵 隔,后纵隔 胸导管,下 纵 隔,后纵隔 迷走神经 交感干 内脏大、小神经,纵隔的左侧面观,以肺根为中心： 前下：心包的隆凸 上：主动脉弓及其分支的左颈总动脉和 左锁骨下动脉 后：胸主动脉、左交感干及内脏大神经,纵隔的左侧面观,左膈神经和心包膈血管： 主动脉弓左前方肺根前方心包两侧膈 左迷走神经： 主动脉弓左前方肺根后方食管,纵隔的左侧面观,左喉返神经： 主动脉弓下缘发自左迷走神经 动脉韧带后外方饶主动脉弓向上行,纵隔的左侧面观,食管上三角：锁骨下动脉、主动脉弓和脊柱 内容：胸导管和食管上份 食管下三角：胸主动脉，心包和膈 内容：食管下份,纵隔的左侧面观,动脉导管三角：位于主动脉弓前方。 前：左膈神经 后：左迷走神经 下：左肺动脉 内容：动脉韧带，左喉返神经，心浅丛,纵隔的右侧面观 前下：心包的隆凸 后：食管，奇静脉和右交感干 上：右头臂静脉，奇静脉弓，上腔静脉，气管和食管 下：下腔静脉,纵隔的右侧面观 右膈神经和心包膈血管： 上腔静脉右侧肺根前方心包右侧壁膈 右迷走神经： 气管右侧肺根后方食管后面在右锁骨下动脉的下缘发出喉返神经,纵隔肿瘤切除术,食管瘤切除术,上肢,中国医科大学附属第一医院 局部解剖与手术学教研室,臂 丛 Brachial plexus,组成： 5th-8th颈神经前支和1st胸神经前支 行程： 穿斜角肌间隙锁骨下动脉后方腋窝,臂 丛 的 组 成,锁 骨 上 分支,胸长神经（C5C7）： 发自神经根 臂丛后方腋窝前锯肌表面 伴随胸外侧动脉，支配前锯肌 临床乳癌根治术时损伤：“翼状肩胛”,锁 骨 上 分支,锁 骨 上 分 支,肩胛背神经（C4,5）： 发自神经根，穿中斜角肌 肩胛骨与脊柱间下行 支配菱形肌和肩胛提肌,锁 骨 上 分 支,肩胛上神经（C5,6）： 发自上干 向后经肩胛骨上缘入冈上窝，冈下窝 支配冈上、下肌,锁 骨 下 分 支,肩胛下神经(C57): 发
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