中医社区医疗及保健王邦才.ppt

,中医社区医疗与保健 王邦才,第一章 中医学基础,一 认识中医,中医药是一个伟大的宝库，应当努 力发掘加以提高毛泽东,中国医药学具有数千年悠久的历史，是中国人民 长期同疾病作斗争的极为丰富的经验总结，是我 国文化遗产的一个重要组成部分。它是在我国古 代的唯物论和辨证法思想的影响和指导下，通过 长期的医疗实践，逐步形成并发展成为独特的医 学理论体系，为中国人民保健事业和中华民族的 繁衍昌盛作出了巨大的贡献，不愧是我国和世界 科学史上一颗罕见的明珠。,二 中医学理论体系,中医学理论体系是由中医学的基本概念、基本 知识、基本原理以及按照中医学逻辑 演绎程序 组织而成的，是以中国古代的唯物论和辨证法 思想，而以气元论和阴阳五行学说为哲学基 础，以整体观念为指导思想，以脏腑经络的生 理和病理为核心，以辨证论治为治疗特点的医 学理论体系。,三 中医学的基本特点,整体观念,辨证论治,人体内部的统一性,人与自然的统一性,症、证、病,基本特点,四 阴阳学说,阴阳是对自然界相互关联的事物和现 象对立双方的的概括。,基本内容,阴阳对立制约 阴阳互根互用 阴阳消长平衡 阴阳相互转化,在中医学中的应用 说明人体组织结构 说明人体生理功能 说明人体病理变化 指导疾病的诊断 指导疾病的防治,五 五行学说,五行金、木、水、火、土 五行学说五行学说认为，宇宙间的一 切事物，都是由木、火、土、金、水五种 物质所构成，自然界各种事物和现象的发 展变化，都是这五种物质不断运动变化和 相互作用的结果。,五行的特性 五行的基本内容 五行的生克乘侮 五行在中医学中的应用,土,木,火,金,水,土,金,火,木,五 行 生 克 成 侮 图,六 藏象,概念：藏，是指藏于内之脏，象是指表现于外的生理，病理现象。藏象学说以脏腑为基础。,基本内容,五脏：心、肝、脾、肺、肾 六腑：胆、肾、大肠、小肠、膀胱、 三焦 奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、 女子胞,五体：皮、肉、筋、骨、脉 形体与官窍 官窍：耳、目、口、鼻、舌、 五官,五脏,（一）心的主要生理功能 1、主血脉 2、主神志 3、与舌、脉、面、汗液的关系,（二）肺的主要生理功能 1、主气 2、主通调水道 3、肺朝百脉、主治节 4、与鼻、皮毛、涕的关系,（三）脾的主要生理功能 1、主运化 2、脾主升清 3、脾主统血 4、与口、肌肉、四肢、唇、涎的关系,（四）肝的主要生理功能 1、肝主疏泄 2、肝藏血 3、与目、筋、爪、泪的关系,（五）肾的主要生理功能 1、藏精，主生长发育与生殖 2、肾主水 3、肾主纳气 4、与耳、二阴、骨、髓、脑、发、唾液的关 系,七 气、血、津液,一、气 含义：一是指构成人体和维持人体生命活动 的精微物质，如水谷之气、呼吸之气等；二 是指脏腑组织的生理功能，如脏腑之气、经 脉之气等。,（一）气的分类与生成 1、元气 2、宗气 3、营气 4、卫气 （二）气的功能 1、推动作用 2、温煦作用 3、防御作用 4、固摄作用 5、气化作用,二、血 （一）血的生成 （二）血的循环与功能,三、津液 （一）津液的生成与输布 （二）津液的功能,四、气血津液之间的相互关系 （一）气与血的关系 （二）气与津液的关系,八 病因病机,一、病因 （一）六淫 六淫：风、寒、暑、湿、燥、火6种外感病 邪的统称,病因 1、风邪的性质及致病特点 2、寒邪的性质及致病特点 3、暑邪的性质及致病特点 4、湿邪的性质及致病特点 5、燥邪的性质及致病特点 6、火（热）邪的性质及致病特点,（二）疠气 （三）七情内伤 七情：喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情 志变化 （四）饮食所伤 （五）劳逸损伤 （六）痰饮 （七）瘀血,二、病机 （一）邪正盛衰 （二）阴阳失调,九 诊法,一、望诊 （一）望神（二）望色（三）望舌 二、闻诊 三、问诊 （一）主诉与主症（二）症状与体征 四、切诊 （一）以“六纲脉”为纲 （二）诊脉独取寸口的原理,十 辨证,一、八纲辨证 八纲：阴、阳、表、里、寒、热、虚、实。 二、气血津液辨证 三、脏腑辨证,十一 预防与治则,一、预防 二、治则 （一）治病求本 （二）扶正祛邪 （三）调整阴阳 （四）因时、因地、因人制宜,第二章 中 药,一 中药的性能,一、四气 四气：寒、凉、温、热 二、五味 五味：辛、甘、苦、酸、咸 三、升降浮沉 四、归经 五、毒性,二 中药的炮制,一、修制 二、水制 三、火制 四、水火共制 五、其他制法,三 中药的应用,一、配伍 二、用药禁忌 三、剂量 四、煎服法,四 解表药,解表药：凡发散表邪，解除表证为主要功效 的药物。 辛温解表药：多为辛温，发散力较强，以发 散风寒为主要作用，适用于外感风寒 辛凉解表药：多为辛凉，发散作用较缓和， 以宣散风热为其主要作用，适用于外感 风热,一、辛温解表药,麻黄 辛、微苦，温 功能：发汗、平喘、利水 应用：外感风寒表实证 肺气壅遏之风寒咳喘，寒饮 水肿而兼有表证者,桂枝 辛、甘、温 功能：发汗解表，温经通阳 应用：外感风寒有汗或无汗 风寒湿痹，肩背肢节酸痛 心脾阳虚，水湿内停之痰饮和蓄水 证 胸痹，胸痛或心悸，脉结代 经寒瘀滞，经闭，痛经等证,紫苏 辛，温 功能：发表散寒，行气宽中，解鱼蟹毒。 应用：外感风寒，咳嗽或胸闷 脾胃气滞，胸闷呕吐 胎动不安 鱼蟹中毒腹痛吐泻,白芷 辛，温 功能：解表，通窍，燥湿排脓，消肿止痛 应用：外感风寒，头痛，鼻塞 阳明经头痛，眉棱骨痛，头风痛， 齿痛 疮痈舯毒 带下 皮肤风湿瘙痒,二、辛凉解表药,薄荷 辛、凉 功能：散风热，清头目，利咽，透疹 应用：外感风热或温病初起 风热头疼，目赤诸证 麻疹初起，透发不畅 肝气郁滞，胸胁胀痛,桑叶 苦、甘，寒 功能：疏风清热，清肺润燥，清肝明目 应用：外感风热、咳嗽，咽痛 肺热燥咳 肝热或风热目赤,葛根 甘、辛，凉 功能：发表解肌，升阳透疹，解热生津 应用：外感发热，项背强痛 疹出不畅 湿热泻痢及脾虚腹泻 热病烦渴及消渴证,柴胡 苦、辛，微寒 功能：和解退热，疏肝解郁，升举阳气 应用：外感发热，寒热往来 肝郁气滞，胸胁胀痛 气虚下陷，内脏下垂,五 清热药,清热药：凡以清泄里热为主要作用的药物 清热药一般分为5类： 清热泻火药 清热燥湿药 清热凉血药 清热解毒药 清虚热药,一、清热泻火药,石膏 辛、甘、大寒 功能：清热泻火，除烦止渴，收敛生肌 应用：热病气分实热亢盛 肺热咳喘 胃火上炎头疼、龈痛 煅石膏外用水火烫伤，湿疹湿疮， 疮溃不敛,知母 苦、甘，寒 功能：清热泻火，滋阴润燥 应用：温热病，气分实热 肺热咳嗽或阴虚燥咳 阴虚潮热，消渴，便秘,二、清热燥湿药,黄芩 苦，寒 功能：清热燥湿，泻火解毒，止血，安胎 应用：湿热而致的湿温、黄疸、泻痢、淋 证，疮毒等 热病烦渴，肺热咳嗽 血热出血 胎热不安,三、清热凉血药,生地黄 甘、苦，寒 功能：清热凉血，养阴生津 应用：温热病热入营血 血热出血 热病伤阴口渴多饮、消渴证 阴虚肠燥便秘,玄参 甘、苦、咸、寒 功能：清热，解毒，养阴 应用：热邪入营，发斑，邪陷心包 津伤便秘 咽喉肿痛，痈肿疮毒，瘰疬痰核,牡丹皮 苦、辛，微寒 功能：清热凉血，活血散瘀 应用：热病发斑，血热出血 阴分伏热未净，阴虚内热 血滞经闭，痛经 疮毒，内痈,四、清热解毒药,金银花 甘，寒 功能：清热解毒，疏散风热 应用：外感风热或温病初起 痈肿疮毒，瘰疬痰核,连翘 苦，微寒 功能：清热解毒，消痈散结 应用：外感风热或温病初起 痈肿疮毒，瘰疬痰核,五、清虚热药,青蒿 苦、辛、寒 功能：退虚热，解暑，截疟 应用：温病伤阴，夜热早凉 阴虚发热，劳热骨蒸 暑热外感 疟疾寒热,六、泻下药,泻下药：凡能引起腹泻或滑利大肠，促进排 便的药物。 分为3类： 攻下药 润下药 峻下逐水药,大黄 苦，寒。 功能：泻下攻积，清热泻火，解毒，活血祛 瘀 应用：肠道积滞，大便秘结，或热痢初起 血热出血，及火热上炎之目赤、咽 痛、牙痛 热毒疮疡及烧伤 血瘀经闭，恶露不下，跌打损伤 湿热黄疸、淋证等,七、祛风湿药,祛风湿药：以祛除风湿、痹痛为主要作用的 药物。 独活 辛、苦，温 功能：祛风湿，止痛，解表 应用：风湿痹痛，尤多用治腰腿两足痹痛 外感风寒兼有湿邪,桑寄生 苦，平 功能：祛风湿，补肝肾，强筋骨，安胎 应用：风湿痹痛 肝肾不足，腰膝酸痛，胎漏，胎动 不安,白花蛇 甘、咸，温，有毒 功能：祛风，活络，定惊 应用： 风湿痹痛，筋脉拘挛 中风半身不遂、口眼斜，肢体麻木 麻风，顽痹，皮肤瘙痒 破伤风，小儿急慢惊风,八、化湿药,化湿药：气味芳香、有化湿运脾作用的药物 苍术 辛、苦，温 功能：燥湿健脾，祛风湿，明目 应用：湿阻中焦及湿盛痰饮、水肿 寒湿痹证 夜盲证,厚朴 苦、辛，温 功能：行气，燥湿，消积，平喘 应用：湿阻、食积，或气滞所致脘腹胀满 咳嗽气喘痰多者,藿香 辛，微温 功能：化湿，解暑，止呕 应用：湿阻中焦 暑湿证，湿温证初起 湿阻呕吐,九、利水渗湿药,利水渗湿药：能通利水道、渗除水湿的药物 茯苓 甘、淡、平 功能：利水渗湿，健脾，安神 应用：小便不利，水肿，停饮 脾虚证 心悸、失眠证,泽泻 甘、淡，寒 功能：利水渗湿，泄热 应用：小便不利，水肿，淋浊，带下等 泄泻、痰饮证,薏苡仁 甘、淡，微寒 功能：利水渗湿，健脾，除痹，清热排脓 应用：小便不利，水肿，湿热淋证，脚气 证 脾虚泄泻 湿温病邪在气分者 风湿痹痛，筋脉拘挛 肺痈、肠痈,茵陈蒿 苦，微寒 功能：清利湿热，退黄疸 应用：湿热黄疸 湿疮瘙痒,十 温里药,温里药：温散里寒，治疗里寒证的药物 附子 辛，热，有毒 功能：回阳救逆，补火助阳，散寒止痛 应用：亡阳证 虚寒性阳痿宫冷、脘腹冷痛、泄泻、 水肿 寒痹证,干姜 辛，热 功能：温中，回阳，温肺化饮 应用：脘腹冷痛，寒呕，冷泻 亡阳证 痰饮咳喘,肉桂 辛、甘，热 功能：补火助阳，散寒止痛，温通经脉 应用：阳痿、腰膝酸软；下元虚寒，虚阳 上浮 脘腹冷痛、寒性闭经、痛经 寒痹、胸痹 气血虚衰证,十一、理气药,理气药：调理气分疾病，疏畅气机为主要作 用的药物 橘皮 辛、苦，温 功能：理气，调中，燥湿，化痰 应用：脾胃气滞的腹痛、嗳气、呕吐 湿阻胀满、便溏 痰湿壅肺咳喘,枳实 苦、辛，微寒 功能：破气消积，化痰除痞 应用：食积停滞，腹痛便秘 泻痢不畅 痰湿内阻，痞满，胸痹 胃扩张、下垂、脱肛等,木香 辛、甘，温 功能：行气，调中，止痛 应用：脾胃气滞 泻痢后重 脾虚少食 腹痛、胁痛，黄疸,香附 辛、微苦、微甘，平 功能：疏肝理气，调经止痛 应用：肝郁胁痛、腹痛、疝痛 月经不调、痛经及乳房胀痛,川楝子 苦，寒，有小毒 功能：行气止痛，杀虫疗癣 应用：肝郁、肝胃不和之胁痛、腹痛、疝 痛 虫积腹痛、头癣,十二、消食药,消食药：以消食化积为主要功效的药物，如 山楂、神曲、麦芽、谷芽、莱菔子、 鸡内金。,十三、驱虫药,驱虫药：对人体肠道寄生虫有驱逐或灭杀作 用，常用于蛔虫、蛲虫、钩虫病等 如使君子、苦楝皮、槟榔等,十四、止血药,止血药：制止体内外出血为主要作用的药物 通常分为4类： 凉血止血药 化瘀止血药 收敛止血药 温经止血药,小蓟 甘，凉 功能：凉血止血，解毒消痈 应用：血热出血及尿血 热毒疮痈,地榆 苦、酸，微寒 功能：凉血止血，解毒敛疮 应用：血热的多种出血，尤以下部出血 烫伤，湿疹，皮肤溃烂,三七 甘、微苦，温 功能：化瘀止血，活血定痛 应用：体内外多种出血病证 跌打瘀肿 冠心病心绞病,白及 苦、甘、涩，微寒 功能：收敛止血，消肿生肌 应用：肺胃、外伤出血 疮痈肿毒，手足皲裂 肺痈脓渐少,艾叶 苦、辛，温 功能：温经止血，散寒止痛 应用：虚寒性出血病证 虚寒性冷痛、月经不调、宫冷不孕、 胎漏不安 寒性咳喘,十五、活血化瘀药,活血化瘀药：通利血脉、促进血行、消散瘀 血为主要作用的药物 川芎 辛，温 功能：活血行气，祛风止痛 应用：妇科瘀滞诸证 头痛，风湿痹痛 现代用治冠心病心绞痛及缺血性脑血 管病,郁金 辛、苦，寒 功能：活血止痛，行气解郁，凉血清心，利 胆退黄 应用：气滞血瘀之胸胁腹痛 热病神婚，癫痫痰闭 肝胆湿热 气火上逆出血 结石,丹参 苦，微寒 功能：活血祛瘀，凉血消痈，养血安神 应用：妇科血瘀诸证 心、胸、脘腹痛，痹痛 疮痈 烦躁昏迷及心悸、失眠,益母草 辛、苦，微寒 功能：活血祛瘀，利水消肿，清热解毒 应用：妇科血瘀诸证，产后瘀滞，跌打瘀 痛 小便不利，水肿 疮痈肿毒，皮肤痒疹,牛膝 苦、甘、酸、平 功能：活血通经，补肝肾，强筋骨，利水通 淋，引火（血）下行 应用：瘀血阻滞诸证 肾虚腰痛，腰膝酸软 淋证，小便不利 火热上炎之头痛、眩晕、吐衄,十六、化痰止咳平喘药,化痰药：祛痰或消痰作用的药物 止咳平喘药：能减轻或制止咳嗽、气喘的药物,化痰药 半夏 辛，温，有毒 功能：燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结 应用：湿痰，寒痰 呕吐 心下痞，结胸证，梅核气 痰核，痈疽，蛇伤,天南星 苦、辛，温，有毒 功能：燥湿化痰，祛风止痉，散结消肿止痛 应用：湿痰、寒痰、顽痰、风痰 眩晕、中风、癫痫，破伤风 痈疽、蛇毒,桔梗 苦、辛，平 功能：宣肺，祛痰，排脓 应用：咳嗽痰多胸闷 咽痛音哑 肺痈脓痰 癃闭、便秘,瓜蒌 甘、微苦，寒 功能：清热化痰、宽胸散结、润肠通便 应用：痰热咳喘 胸痹、结胸 肺痈、肠痈、乳痈 肠燥便秘,浙贝母 苦、寒 功能：清热化痰，开郁散结 应用：风热，燥热，痰热咳嗽 痰核、疮痈、肺痈,止咳平喘药 杏仁 苦，微温，有小毒 功能：止咳平喘，润肠通便 应用：咳嗽气喘 肠燥便秘,百部 甘、苦，微温 功能：润肺止咳，杀虫 应用：新久咳嗽，百日咳，肺痨咳嗽 蛲虫、阴道滴虫、头虱,桑白皮 甘，寒 功能：泻肺平喘，利水消肿 应用：肺热咳喘 浮肿，小便不利,十七、安神药,安神药：具有安定神志功效的药物 朱砂 甘，寒，有毒 功能：镇心安神，清热解毒 应用：心火亢盛所致的心神不安，惊悸不 眠及癫痫等证 疮疡肿毒，咽喉肿痛，口舌生疮,酸枣仁 甘，平 功能：养心安神，敛汗 应用：心肝血虚所致的失眠、惊悸怔肿等 证 体虚自汗，盗汗等证,十八、平肝熄风药,平肝熄风药：具有平肝熄风或潜阳镇静作用 的药物。 羚羊角 咸，寒 功能：平肝熄风，清肝明目，清热解毒 应用：惊风、癫痫所致的手足抽搐 阳亢头晕目眩 肝热头痛目赤 温热病壮热神昏、谵语、燥狂等证,牡蛎 咸，微寒 功能：平肝潜阳，软坚散结，收敛固涩，制 酸 应用：阳亢眩晕，烦躁不安，心悸失眠 痰核瘰疬，癥瘕积聚 虚汗，遗精，带下，崩漏 胃酸过多,天麻 甘，平 功能：潜阳，熄风，祛风湿，止痹痛 应用：肝风内动，惊痫抽搐 阳亢眩晕头痛 风湿痹痛，肢体麻木，手足不遂 现代用治坐骨神经、三叉神经、眶 上神经痛,全蝎 辛，平；有毒 功能：熄风止痉，解毒散结，通络止痛 应用：急、慢惊风，中风面瘫、破伤风等 痉挛抽搐之证 疮疡肿毒，瘰疬结核 顽固性偏正头痛及风湿痹痛,十九、开窍药,开窍药：具辛香走窜之性，以开窍醒脑为主 要作用，用于治疗神昏之闭证的药 如：麝香、冰片、苏合香、石菖蒲,二十、补虚药,补虚药：凡能补充人体物质，增强机能，提 高抗病能力，消除虚弱证候的药物。 分为：补气、补阳、补血、补阴4类。,一、补气药 人参 甘、微苦，微温 功能：大补元气，补气益肺，生津止渴，安 神增智 应用：元气虚脱，脉细欲绝 脾气虚证 肺气虚证 津伤口渴、消渴 心神不宁、失眠、惊悸、健忘，还可用于 血虚、阳痿及外感、里实而气虚之证,黄芪 甘，微温 功能：补气升阳，益卫固表，托毒生肌，利 水退肿 应用：脾胃气虚，中气下陷 肺气虚，表虚自汗 痈疽不溃，或溃久不敛 气虚水湿内停，水肿 气虚血少，出血 气虚血滞，肢体麻木，半身不遂，风湿痹 证及消渴,甘草 甘，平 功能：补脾益气，润肺止咳，解毒，缓急止 痛，缓和药性 应用：脾胃虚弱，中气不足，气短乏力 习气不足，心悸 咳嗽气喘 痈疽疮毒，咽痛，食物或药物中毒 脘腹疼痛，四肢挛急 缓和药物的烈性和毒副作用,二、补阳药 鹿茸 甘、咸，温 功能：补肾阳，益精血，强筋骨 应用：肾阳不足诸证 精血不足，筋骨无力，或小儿齿迟 行迟、卤门不合 妇女冲任虚寒，崩漏带下 阴疽疮疡久溃不敛,三、补血药 当归 甘、辛，温 功能：补血，活血，止痛，润肠 应用：血虚诸证 月经不调，闭经，痛经 虚寒腹痛，瘀血作痛，跌打损伤， 痹痛麻木 痈疽疮疡,熟地黄 甘，微温 功能：养血滋阴，补精益髓 应用：血虚萎黄、眩晕、心悸、失眠、月 经不调、崩漏 肾阴不足潮热、盗汗、遗精、消渴 精血亏虚，腰膝酸软，头晕眼花， 耳鸣耳聋，须发早白等,四、补阴药 北沙参 甘，微寒 功能：清肺养阴，益胃生津 应用：肺阴虚，肺热燥咳 胃阴虚或热伤胃阴,枸杞子 甘，平 功能：滋补肝肾，明目，润肺 应用：肝肾不足，头晕目眩，视力减退，腰 膝酸软，遗精消渴,二十一、收涩药,收涩药：以收敛固涩为主要功用的药物 如：五味子、山茱萸、桑螵蛸、肉豆蔻,二十二、外用药,外用药大多为毒性峻烈之品，分别具有解毒 （攻毒）消肿、蚀疮、拔毒、去腐、敛疮生 肌、杀虫止氧等功效。 如：硫黄、雄黄,第三章 方 剂,一 组成原则与变化,一、组成原则 方剂是在辨证立法的基础上选择合适的药物组合成 方。历代医家经长期的医疗实践总结出比较完整的 组方理论：“君、臣、佐、使”。 二、组成变化 （一）药味增减 （二）药量增减 （三）剂型更换变化,二 煎药法与服药法,一、煎药法 先煎、后下、包煎、单煎 溶化、泡服、冲服 二、服药法 服药时间 服药方法,三 解表剂,一、辛温解表剂 桂枝汤、小青龙汤 二、辛凉解表剂 银翘散、麻黄杏仁甘草石膏汤,四 泻下剂,一、寒下剂 大承气汤、大黄牡丹汤 二、润下剂 麻子仁丸,五 和解剂,一、和解少阳剂 小柴胡汤 二、调和肝脾剂 逍遥散 三、调和寒热剂 半夏泻心汤 四、表里双解剂 大柴胡汤、葛根黄芩黄连汤,六 清热剂,一、清气分热剂 白虎汤 二、清营凉血剂 清营汤、犀角地黄汤 三、清热解毒剂 黄连解毒汤、凉膈散、仙方活命饮,六 清热剂,四、清脏腑热剂 导赤散、龙胆泻肝汤、苇茎汤、芍药汤、 白头翁汤 五、清热祛暑剂 清暑益气汤 六、清虚热剂 青蒿鳖甲汤,七 温里剂,一、温中祛寒剂 理中丸、小建中汤 二、回阳救逆剂 四逆汤 三、温经散寒剂 当归四逆汤、阳和汤,八 补益剂,一、补气剂 补中益气汤、玉屏风散、生脉散 二、补血剂 四物汤、归脾汤 三、补阴剂 六味地黄丸、炙甘草汤、一贯煎、百合固金汤 四、补阳剂 肾气丸,九 固涩剂,一、固表止汗剂 牡蛎散 二、涩肠固脱剂 四散丸 三、固崩止血剂 固冲汤,十 安神剂,天王补心丹 酸枣仁汤,十一 开窍剂,安宫牛黄丸 苏合香丸,十二 理气剂,一、行气剂 柴胡疏肝散、半夏厚朴汤、厚朴温中汤 二、降气剂 苏子降气汤、定喘汤、旋覆代赭汤,十三 理血剂,一、活血祛瘀剂 血府逐瘀汤、补阳还五汤、复元活血汤、 生化汤 二、止血剂 小蓟饮子、黄土汤,十四 治风剂,一、疏散外风剂型 川芎茶调散、独活寄生汤、消风散 二、平熄内风剂 羚角钩藤汤、镇肝熄风汤、大定风珠,十五 治燥剂,一、轻宣外燥剂 杏苏散、清燥救肺汤 二、滋阴润燥剂 麦门冬汤、养阴清肺汤,十六 祛湿剂,一、化湿和胃剂 平胃散、藿香正气散 二、清热祛湿剂 茵陈蒿汤、八正散、三仁汤 三、利水渗湿剂 五苓散 四、温化水湿剂 苓桂术甘汤、真武汤 五、祛湿化浊剂 完带汤,十七 祛痰剂,一、燥湿化痰剂 二陈汤 二、清热化痰剂 清气化痰丸 三、润燥化痰剂 贝母瓜蒌散 四、化痰熄风剂 半夏白术天麻汤,十八 消食剂,保和丸,常见社区疾病的 中医治疗,第四章 内科常见疾病的中医治疗,一 感冒,一、临床表现 1、风寒束表 2、风热犯肺 3、暑湿袭表 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,二 咳嗽,一、临床表现 （一）外感咳嗽 1、风寒袭肺 2、风热犯肺 3、风燥伤肺 （二）内伤咳嗽 1、痰湿蕴肺 2、痰热郁肺 3、肝火犯肺 4、肺阴亏耗 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,三 喘证,一、临床表现 （一）实喘 1、风寒袭肺 2、风热犯肺 3、痰浊阻肺 4、痰热壅肺 5、肺气郁痹 （二）虚喘 1、肺虚 2、肾虚 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,四 哮证,一、临床表现 （一）发作期 1、寒哮 2、热哮 （二）缓解期 1、肺虚 2、脾虚 3、肾虚 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,五 呕吐,一、临床表现 （一）实证 1、外邪犯胃 2、饮食停滞 3、痰饮内阻 4、肝气犯胃 （二）虚证 1、脾胃虚寒 2、胃阴不足 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,六 胃痛,一、临床表现 （一）实证 1、寒邪客胃 2、饮食停滞 3、肝气犯胃 4、肝胃郁热 5、瘀血停滞 （二）虚证 1、脾胃虚寒 2、胃阴不足 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,七 泄泻,一、临床表现 1、寒湿泻 2、湿热泻 3、伤食泻 4、肝气乘脾 5、脾胃虚弱 6、肾阳虚衰 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,八 便秘,一、临床表现 1、热秘 2、气秘 3、气虚便秘 4、血虚便秘 5、阳虚便秘 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,九 胁痛,一、临床表现 1、肝气郁结 2、瘀血停着 3、肝胆湿热 4、肝阴不足 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,十 心悸,一、临床表现 1、心虚胆怯 2、心血不足 3、阴虚火旺 4、心阳不振 5、水饮凌心 6、心血瘀阻 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,十一 不寐,一、临床表现 1、心脾血虚 2、阴虚火旺 3、心胆气虚 4、胃中不和 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,十二 眩晕,一、临床表现 1、肝阳上扰 2、气血亏虚 3、肾精不足 4、痰浊中阻 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,十三 中风后遗症,一、临床表现 （一）半身不遂 （二）语言不利 （三）口眼斜 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,十四 水肿,一、临床表现 （一）阳水 （二）阴水 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,十五 消渴,一、临床表现 1、肺热津伤 2、胃热炽热 3、肾阴亏虚 4、阴阳两虚 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,十六 遗精,一、临床表现 1、心肾不交 2、湿热下注 3、劳伤心脾 4、肾虚不固 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,十七 痹证,一、临床表现 1、行痹（风痹） 2、痛痹（寒痹） 3、着痹（湿痹） 4、热痹 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,十八 自汗、盗汗,一、临床表现 1、肺卫不固 2、营卫不和 3、阴虚火旺 4、邪热郁蒸 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,第五章 妇科常见疾病的中医治疗,一 月经不调,月经先期 一、临床表现 1、气虚 2、阳虚血热 3、肝郁血热 4、阴虚血热 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,一 月经不调,月经先后无定期 一、临床表现 1、肝郁 2、肾虚 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,二 闭经,一、临床表现 1、肝肾不足 2、气血虚弱 3、阴虚血燥 4、气滞血瘀 5、痰湿阻滞 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,三 痛经,一、临床表现 1、气滞血瘀 2、寒凝胞中 3、湿热下注 4、气血虚弱 5、肝肾虚损 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,四 崩漏,一、临床表现 1、血热 2、肾虚 3、脾虚 4、血瘀 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,五 月经前后诸证,经行头痛 一、临床表现 1、血虚 2、肝火 3、血瘀 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,五 月经前后诸证,经行泄泻 一、临床表现 1、脾虚 2、肾虚 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,五 月经前后诸证,经行吐衄 一、临床表现 1、肝经郁火 2、肺肾阴虚 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,五 绝经前后诸证,一、临床表现 1、肾阴虚 2、肾阳虚 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,七 带下病,一、临床表现 1、脾虚 2、肾虚 3、湿热（毒） 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,八 妊娠恶阻,一、临床表现 1、脾胃虚弱 2、肝胃不和 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,九 胎漏、胎动不安（滑胎）,胎漏、胎动不安 一、临床表现 1、肾虚 2、气血虚弱 3、血热 4、跌扑伤胎 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,九 胎漏、胎动不安（滑胎）,滑胎 一、临床表现 二、治疗方法 三、预防保健,十 子肿,一、临床表现 1、脾虚 2、肾虚 3、气滞 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,十一 产后恶露不绝,一、临床表现 1、气虚 2、血热 3、血瘀 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,十二 产后发热,一、临床表现 1、感染邪毒 2、血瘀 3、外感 4、血虚 5、暑热 6、伤食 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,十三 缺乳,一、临床表现 1、气血虚弱 2、肝郁气滞 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,十四 阴挺,一、临床表现 1、气虚 2、肾虚 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,第六章 儿科常见疾病的中医治疗,一 感冒,一、临床表现 1、风寒型 2、风热型 3、兼夹证 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,二 哮喘,一、临床表现 1、发作期 2、缓解期 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,三 顿咳,一、临床表现 1、初咳期 2、痉咳期 3、恢复期 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,四 肺炎喘嗽,一、临床表现 1、风寒闭肺 2、风热闭肺 3、痰热闭肺 4、正虚邪恋 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,五 厌食,一、临床表现 1、乳食壅滞 2、湿困脾胃 3、胃阴不足 4、脾胃虚弱 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,六 腹泻,一、临床表现 1、风寒泻 2、湿热泻 3、伤食泻 4、脾虚泻 5、脾肾两虚泻 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,七 鹅口疮,一、临床表现 1、热毒鹅口 2、虚火鹅口 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,八 风疹,一、临床表现 1、邪袭肺卫 2、邪热炽盛 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,九 麻疹,一、临床表现 1、初热期 2、见形期 3、疹收期 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,十 水痘,一、临床表现 1、卫分轻证 2、气营重证 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,十一 奶麻,一、临床表现 1、发热期 2、出疹期 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,十二 痄腮,一、临床表现 1、温毒在表 2、温毒壅盛 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,第七章 外科、皮肤科常见疾病的中医治疗,一 疖,一、临床表现 1、暑湿蕴结证 2、湿火挟风证 3、正虚毒恋证 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,二 湿疮,一、临床表现 1、湿热证 2、湿阻证 3、血燥证 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,三 鹅掌风,一、临床表现 1、水疱型 2、糜烂型 3、粗糙脱屑型 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,四 粉刺,一、临床表现 1、肺经风热证 2、肠胃湿热证 3、脾失健运证 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,五 乳痈,一、临床表现 1、郁乳期 2、成脓期 3、溃脓期 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,六 丹毒,一、临床表现 1、风湿蕴滞证 2、肝经湿热证 3、湿热下注证 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,七 褥疮,一、临床表现 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,八 冻疮,一、临床表现 1、气血衰弱证 2、寒凝血瘀证 3、邪毒炽盛证 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,九 烫伤烧伤,一、临床表现 1、火热伤津证 2、阴伤阳脱证 3、火毒内陷证 4、气血两伤证 5、脾胃虚弱证 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,十 蛇虫咬螫伤,一、临床表现 1、毒虫螫伤 2、蛇咬伤 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,十一 痔疮,一、临床表现 1、风热肠燥证 2、脾虚不摄证 3、湿热下迫证 4、气虚下陷证 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,十二 疱疹,一、临床表现 1、热盛证 2、湿盛证 3、气滞血瘀证 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,第八章 骨伤科常见疾病的中医治疗,一 骨折,一、临床表现 二、治疗方法 1、急救 2、复位 3、固定 4、练功 5、药物,二 脱位,一、临床表现 二、治疗方法 1、复位 2、固定 3、练功 4、药物,三 关节扭挫伤,一、临床表现 二、治疗方法 1、药物 2、理筋 3、固定 4、练功,四 落枕,一、临床表现 二、治疗方法 1、理筋 2、针灸 3、药物 三、预防保健,五 颈椎病,一、临床表现 二、治疗方法 1、药物 2、理筋 3、牵引 4、针灸 三、预防保健,六 肩关节周围炎,一、临床表现 二、治疗方法 1、药物 2、理筋 3、针灸 三、预防保健,七 腰部伤筋,一、临床表现 二、治疗方法 1、药物 2、理筋 3、针灸 三、预防保健,八 腰椎间盘突出症,一、临床表现 二、治疗方法 1、理筋 2、针灸 3、牵引 4、药物 三、预防保健,九 腰椎椎管狭窄症,一、临床表现 二、治疗方法 1、药物 2、理筋 3、针灸 4、理疗 三、预防保健,十 骨质增生,一、临床表现 二、治疗方法 1、药物 2、针灸 3、理筋 4、理疗 三、预防保健,十一 骨质疏松,一、临床表现 二、治疗方法 1、药物 2、食疗 三、预防保健,第九章 五官科常见疾病的中医治疗,一 针眼,一、临床表现 1、风热外袭 2、脾胃热毒 3、脾胃伏热 4、脾胃虚弱 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,二 胞轮振跳,一、临床表现 1、心脾两虚 2、血虚生风 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,三 天行赤眼,一、临床表现 1、初感疠气 2、肺胃积热 3、疫热伤络 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,四 金疳,一、临床表现 1、肺经燥热 2、肺阴不足 3、肺脾两虚 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,五 聚星障,一、临床表现 1、肝经风热 2、肝胆火炽 3、湿热蕴蒸 4、阴虚夹风 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,六 圆翳内障,一、临床表现 1、肝肾两亏 2、脾虚气弱 3、肝热上扰 4、阴虚夹湿热 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,七 外伤血灌瞳神前部,一、临床表现 1、络伤出血 2、气滞血瘀 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,八 肝劳,一、临床表现 1、心血亏虚 2、肝肾不足 3、气血两亏 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,九 疳积上目,一、临床表现 1、肝脾亏虚 2、脾虚肝热 3、脾虚湿困 4、中焦虚寒 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防保健,十 目痒,一、临床表现 1、风邪外袭 2、风热壅目 3、湿热夹风 4、血虚生风 二、治疗方法 （一）辨证施治 （二）其它疗法 三、预防