职责门诊要求跟服务形式.ppt

乡级防保组织及接种单位职责、服务形式及接种门诊建设标准,省CDC 2008年4月,乡镇、社区防保组织,依据其职责设专人负责预防接种工作。 所聘人员取得公共卫生（或全科）执业助理医师、护士及以上资格，获得医生资格证。或有乡村医生证并取得预防接种培训合格证。 所聘人员经过县级卫生行政部门组织的预防接种专业培训，考核合格后方可上岗。,职责（乡级防保组织）,1 根据上级的要求，组织开展或实施预防接种工作，保证预防接种注射安全；对接种单位开展督导。 2 提出第一类疫苗和注射器使用计划，建立疫苗和注射器领发登记，做好疫苗和注射器管理。 3 开展冷链温度监测，指导接种单位冷链设备的使用与管理。 4 进行常规接种率、国家免疫规划疫苗针对传染病和疑似预防接种异常反应报告。 5 开展预防接种宣传教育活动和对接种人员进行培训。 6 收集、汇总、报告与预防接种有关的基础资料。 7 负责预防接种服务的乡级防保组织，同时承担接种单位的职责。,资料种类（乡级防保组织）,人口资料：辖区内总人口数及15岁各年龄组人口构成资料；出生人数；建卡人数、建证人数；儿童流出、流入情况；托幼机构、学校数及学生人数。 组织机构资料：辖区内接种单位数、接种周期、免疫服务形式；专业人员数量及学历等情况。 疫情资料：国家免疫规划疫苗针对传染病发病人数、死亡人数、免疫史等。 接种资料：国家免疫规划疫苗的儿童预防接种个案信息、应种人数、实种人数、接种率（包括群体性接种、应急接种等）、未接种原因分析；疑似预防接种异常反应调查处理等资料。未实行以乡为单位接种的地区，还应掌握辖区内接种单位数量、分布、接种人员资料。 第一类疫苗的使用计划和第二类疫苗的购买计划、疫苗接收、购进、分发、储存记录及使用情况等。 冷链设备及接种器材使用管理资料。 各类宣传资料。,表格种类（乡级防保组织）,日常记录及上报表 表2-1 国家免疫规划疫苗和注射器计划报表（疫苗管理提供） 表2-2 疫苗出入库登记表（疫苗管理提供） 表2-3 注射器出入库登记表（疫苗管理提供） 表5-1 疑似预防接种异常反应（AEFI）个案报告卡（AEFI提供） 表6-1 国家免疫规划疫苗常规接种情况报表（接种率报告和预防接种实施） 表6-2 第二类疫苗接种情况报表（接种率报告和预防接种实施） 上报表 表3-2 冷链设备运转状况报表（冷链管理提供） 表7-2 国家免疫规划疫苗针对疾病主动监测报表（疾病报告提供） 表8-1 人口情况报表 表8-3 预防接种服务形式报表 表8-4 免疫规划工作人员报表 表8-6 免疫规划培训情况报表 日常记录表 表3-1 冷链设备档案表（冷链管理提供） 表3-3 冷链设备温度记录表（冷链管理提供） 表3-4 疫苗运输记录（冷链管理提供） 表4-1 预防接种证 表4-2 预防接种卡（接种率报告和预防接种实施） 表4-3 新生儿首剂乙肝疫苗和卡介苗接种记录单（接种率报告和预防接种实施） 表5-2 群体性疑似预防接种异常反应（AEFI）登记表（AEFI提供） 表7-1 国家免疫规划疫苗针对疾病主动监测记录表 （疾病报告提供） 表8-2 接种单位档案表 表8-5 免疫规划培训情况记录表,表8-1 _年人口情况报表 （各级通用） 省 市 县 乡（镇、街道）,填写说明：本表填写免疫规划部门掌握的人口情况。 填报日期： 年 月 日 填报单位（盖章）： 填报人：每年乡级2月上报,表8-2 接种单位档案表,填写说明：本表供负责第一类疫苗的接种单位填写；接种单位编码：6位县国标码+2位乡编码+2位接种单位编号；出生接种单位为只提供新生儿接种的单位，不填写服务人口数。 填报日期： 年 月 日 填报单位（盖章）： 填报人：,表8-3 _年预防接种服务形式报表 (各级通用) 省 市 县 乡（镇、街道）,填写说明：本表根据接种单位档案表，每年汇总逐级上报；“定点+入户接种”服务人口数计入入户接种。 填报日期： 年 月 日 填报单位（盖章）： 填报人：,表8-4 _年免疫规划工作人员报表 (各级通用) 省 市 县 乡（镇、街道）,填写说明：按年逐级汇总上报本级和下级免疫规划人员数。 填报日期： 年 月 日 填报单位（盖章）： 填报人：,填写说明：本表仅填写本级举办的培训班情况，乡级每年上报县级。 填报日期： 年 月 日 填报单位（盖章）： 填报人：,表8-5 _年免疫规划培训情况记录表 (各级通用) 省 市 县 乡（镇、街道）,表8-6 _年免疫规划培训情况报表 (县级以上用) 省 市 县,填写说明：按年汇总报告本级和下级报告的培训情况。 填报日期： 年 月 日 填报单位（盖章）： 填报人：,预防接种单位,从事预防接种工作的医疗卫生机构（以下称接种单位），由县级卫生行政部门指定，并明确其责任区域。对承担预防接种工作的城镇医疗卫生机构，要求设立预防接种门诊。 接种单位应当具备的条件： 1 具有医疗机构执业许可证； 2 具有经过县级卫生行政部门组织的预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士、或者乡村医生； 3 具有符合疫苗储存和运输管理规范规定的冷藏设施、设备和冷链管理制度。 接种单位接受所在地县级疾控中心的技术指导，按照卫生局的规定和预防接种技术规范要求，承担责任区域内的预防接种工作。,人员,承担预防接种的人员应当具备执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生资格，并经过县级卫生行政部门组织的预防接种专业培训，考核合格后方可上岗。,职责（接种单位）,1 根据责任区域内预防接种工作需要，按照各项技术规范要求，具体实施预防接种工作。 2 制订第一类疫苗使用计划和第二类疫苗购买计划。做好疫苗管理，保证疫苗冷链。 3 按照有关规定对新生儿建立预防接种卡（证），及时发现流动儿童，按规定建卡（证），给予接种或补种。 4 开展常规接种率报告和国家免疫规划疫苗针对传染病的报告。 5 开展疑似预防接种异常反应报告，对预防接种后的一般反应进行处理。 6 开展健康教育和有关咨询活动。 7 收集与预防接种有关的基础资料。,资料种类（预防接种单位或村级）,人口资料：总人口数及15岁各年龄组的人口构成资料；各月出生人数；建卡人数、建证人数；儿童流出、流入情况。 疫情资料：国家免疫规划疫苗针对传染病发病人数、死亡人数。 接种资料：实行村级接种的单位，对儿童预防接种个案信息应做好完整记录，应掌握国家免疫规划疫苗应种人数、实种人数、未接种人数及原因分析等。 第一类疫苗的使用计划和第二类疫苗的购买计划、疫苗接收、购进记录及使用情况等。 各类宣传资料。,表格种类（预防接种单位或村级）,上报表 表2-1 国家免疫规划疫苗和注射器计划报表 表6-1 国家免疫规划疫苗常规接种情况报表 表6-2 第二类疫苗接种情况报表 日常记录表 表1 接种登记表 表4-1 预防接种证表 4-2 预防接种卡表 4-3 新生儿首剂乙肝疫苗和卡介苗接种记录单 表8-2 接种单位档案表,村级,村级设预防接种联络员 每月主动发现记录适龄儿童基本信息并报告村卫生室或乡镇卫生院； 负责村人口资料的收集与接种对象的通知，配合做好接种率的调查,预防接种组织形式,1 常规接种 是指接种单位按照国家免疫规划疫苗的程序和预防接种服务周期，为适龄儿童提供的预防接种。在重点地区还需要对重点人群开展出血热疫苗接种。 2 群体性预防接种 是指在特定范围和时间内，针对可能受某种传染病感染的特定人群，有组织地集中实施预防接种的活动。这是由县级以上人民政府决定，并由省级以上卫生行政部门备案的预防接种活动；任何单位或者个人不得擅自进行群体性预防接种。 3 应急接种 在传染病流行开始或有流行趋势时,为控制疫情蔓延,对易感人群开展的预防接种活动。在有传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府或者其卫生行政部门需要采取应急接种措施的，依照中华人民共和国传染病防治法和突发公共卫生事件应急条例的规定执行。,预防接种服务形式和周期,定点接种 预防接种门诊 村级接种点 出生时接种 入户接种 临时接种,服务形式要： 因地制宜，合理规划 兼顾接种率和接种质量,日接种 周（旬）接种 月接种 双月接种 其它形式,服务形式（定点接种）,1 预防接种门诊 （1） 城镇接种单位，应根据责任区的人口密度、服务人群以及服务半径等因素设立预防接种门诊，实行按日（周、旬）进行预防接种。 （2） 有条件的农村地区可以在乡镇卫生院设立预防接种门诊，以乡为单位实行按周（旬）集中进行预防接种。 （3） 预防接种门诊参考标准附后。 2 村级接种点 农村地区根据人口、交通情况以及服务半径等因素，设置覆盖1个或几个村级单位的固定预防接种点，按旬（月）进行预防接种。 3 出生时接种 设有产科的各级各类医疗卫生机构按照“谁接生，谁接种”的原则，承担新生儿乙肝疫苗及卡介苗预防接种服务；接种地点应配备接种台、冷藏设备，与治疗室分开。,服务形式（入户接种、临时接种）,入户接种 边远山区、海岛、牧区等交通不便的地区，可采取入户巡回进行预防接种方式，每年提供不少于6次预防接种服务。预防接种日期要固定，应选在大多数群众方便的时间。 临时接种 在流动人口等特殊人群儿童集聚地设立临时预防接种点，选择适宜时间，为适龄人群提供预防接种服务。,预防接种门诊房屋配置,接种门诊专用房总使用面积与服务人口数量、服务周期相适应，应不少于60m2。 接种门诊要有候种室（宣传教育、反应观察）、预诊室（登记、询问、体检）、接种室（疫苗接种应分室或分区，卡介苗应设专室），各室有明显的标志牌。受种者在接种时有专门的出入口。 接种门诊与普通门诊、注射室、病房、放射科分开，并保持一定距离。 接种门诊要在醒目位置张贴公示材料，公示第一类疫苗的品种和接种方法。,预防接种门诊设备与器械配置,接种室要有专用接种台4张以上，其数量须与每次接种人数相适应，卡介苗设专用接种台。接种台清洁、无杂物，台上依次摆设疫苗冷藏包或冰瓶、接种盘、接种器材及疫苗名称标牌。 配备疫苗专用普通冰箱2台以上；冷藏包不少于5个，足够数量的冰排。 接种器材配备充足，注射器、汤匙数量按1次预约接种人数1.1的比例配置。 接种室应备有急救药品和预诊体检用器材。 有高压蒸汽消毒设备及室内空气紫外线消毒灯。 配备取暖、防暑降温设备。 按照信息化管理工作进展，逐步配备儿童预防接种信息管理设备（如计算机、打印机等设备），实行接种资料信息化管理。 有条件的接种门诊在接种室或观察室配备宣传教育设备。,预防接种门诊服务人员,1 接种人员须经卫生行政部门资格认证的医务人员担任，接种人员配置须与辖区内服务人口数量、服务周期相适应，应熟悉业务知识，有应急处理能力，且相对稳定。 2 接种时应有工作人员具体负责登记、体检、接种等各项工作，卡介苗固定专人接种。 3 接种前，要向儿童监护人告知本次接种疫苗的有关内容。 4 严格按免疫程序和预防接种工作规范的要求实施接种，做好接种后观察。 5 做好预防接种基本资料的收集、保存、上报工作。 6 实施信息化管理的接种门诊应及时将相关接种信息及资料录入系统。,接种单位和接种人员应具备相应资格,江西省预防接种室紫外线消毒登记表 县（市、区） 乡（镇、街道） 灯管编号 安装方式 启用日期 年 月 日,注：使用寿命1000小时 强度标准70UW/CM2,江西省预防接种器材消毒登记表 县（市、区） 乡（镇、街道） 年,单位： 登记人：,报表报告时间个案报告,1、儿童预防接种个案信息：实施信息系统的接种单位在每次接种完成后5天内上传。尚未实施预防接种信息系统的乡级防保组织或接种单位,每月5日前汇总上一个月儿童预防接种统计报表,上报县级CDC，然后由县CDC通过国家信息管理平台于每月10日前录入上报，（目前还是用表逐级上报）。 2、急性弛缓性麻痹（AFP）、新生儿破伤风、麻疹/风疹、流行性腮腺炎、乙肝、甲肝、白喉、百日咳、乙脑、流脑等国家免疫规划针对疾病个案调查表、疑似预防接种异常反应个案报告卡和个案调查表在完成调查后5天内上报或上传,报表报告时间月（旬）报告,种类 1、 预防接种情况月报表。 2、 针对疾病主动监测旬、月报表。 3、 一类疫苗和注射器使用计划月报表（乡级在每次接种后报告） 报告时间 各类旬报表要求县级每旬5日上报市级，市级每旬10日上报省级。 其它各类月报表县级每月10日上报市级，市级每月12日上报省级，省级每月15日上报国家。,报表报告时间年报告,年报表种类 人口构成情况统