医疗社会工作.ppt

醫療社會工作 Social Work in Health Care,健康關係著人們的福祉及生活的品質。而是否能維持健康；從疾病中復原；及克服障礙，與人們運用資源的能力有關。貧窮、失業、壓力、孤立、缺乏社會支持網絡都會使健康問題惡化，進而影響其社會功能。 P309-1,健康照顧系統是一種複雜的、綜合的 、不同專業網絡合作，針對所有年齡 人口及整體環境進行診斷、處遇、復 健、健康維護和預防的工作。 有一些是社會工作特別有興趣提供服 務的對象：虛弱的老人、懷孕婦女、 身心障礙者、成癮者、長期慢性病患 ；貧窮、無家可歸、及缺乏保險的人 等。 P310-4,Social work in health systems,急診室服務 癌症病房 小兒科病房 一般醫療及外科 加護病房 復健病房,藥物濫用 公共衛生 精神醫療 及愈來愈受重視的社區及家庭健康照顧，社區復健服務、養護之家等 P310-3,社會工作服務使人們維持、達到、或 重新獲得滿意的生活，並對所屬社會 有所貢獻。 醫療社會工作的目的為協助個人、家 庭及其他重要他人，在疾病或障礙等 情況下，仍能維持功能、扮演角色； 提供必要處遇以預防社會和情緒的問 題；瞭解社區服務系統不足之處，倡 導以促使社區提供適當的支持。 P310311,Interdisciplinary Team,Social Worker 醫生 護理人員 教育人員 商人 律師 其他專業人員 P311-3,Social work in public health,直接對個人、家庭、小團體工作 組織鄰里社區的努力以關心公共健康問題 強化正式與非正式的社會支持 計畫並執行社區教育方案及其他基礎的預防工作 支持健康照顧的社會政策 進行流行病學研究 P311-5,Social work in primary health care,primary health care包含：家庭健 康方案、社區健康中心、診所、健康 維護方案等 社工工作內涵為： 個人、家庭諮商 團體工作，例如親子衝突、肥胖、喪親等 各式自助團體，例如糖尿病、血友病等 社區教育 P312-3、4,Hospital-Based Service,心理社會評估 核定計畫 發展指導 出院計畫 社區資源連結 危機干預及諮商 支持團體 P314-3,SW in emergency room,需具備危機干預巧 常見對象為：嚴重傷害、慢性病惡化、受性侵或暴力創傷、犯罪暴力、災難、自殺、嚴重精神疾病、遊民、藥物濫用等 提供個人或家庭諮詢與支持；協助病患與醫療人員溝通；其他實質協助例如輪椅、食物、衣物；或尋找社區資源等 P315-46,其他,Social work in Long-Term Care Social Work in Hospice Program Social work and AIDS P315-46,醫務社會工作實務 -以恩主公醫院為例,社會工作課課長 徐武傑,財團法人恩主公醫院,醫務社會工作臨床實務概況,家庭暴力個案(含兒虐)醫務社會工作 社會心理評估:家庭結構、功能、支持、 支持程度、資源、人身 安全。 情緒支持與協助瞭解法令與程序(如驗傷、就醫、備案與報案、訴訟等) 出院準備與轉介後續服務評估:如法律諮詢、 經濟資源扶助、心理輔導與治療、福利諮詢等 通報:依責任通報制，通報各地家防中心 結案與追蹤輔導。,財團法人恩主公醫院,醫務社會工作臨床實務概況,性侵害個案醫務社會工作 協助全程檢傷等醫療流程。 評估及安撫案主情緒，說明驗傷採證目的與服務流程，確認案主或其法定代理人簽署採証同意書。 移交採証盒 提供案主諮詢與醫療費用補助 通報:於24小時內完成通報性侵害防治中心 追蹤:告知後續六個月醫療追蹤與協助，鼓勵 就醫以確保生理、心理健康。,財團法人恩主公醫院,醫務社會工作臨床實務概況,出院準備服務醫務社會工作 協助案主取得良好與適當之持續性照顧服務。 及早協助患者與家屬面對出院後之照顧 提高醫療服務品質，促進團隊溝通 提昇病房利用率及醫院營運績效，減少不必要 之醫療浪費 個案管理:完整評估、照護計畫、需求照會、 整合資源、追蹤監控 參與醫療團隊凝聚共識,財團法人恩主公醫院,醫務社會工作臨床實務概況,醫療爭議醫務社會工作 傾聽病家主訴及瞭解案情 參與院內檢討會議，討論案情與因應措施 安排醫療說明會，促進醫病溝通（溝通橋樑） 協調問題解決解決訴求，促進達成共識 適切引導尋求專業鑑定（保持中立） 協助和解程序之完成（全程紀錄備查） 結案與持續追蹤,財團法人恩主公醫院,醫務社會工作臨床實務概況,重大災變事件醫務社會工作 協助病患病症獲得妥善處理為首要 協助確認病患身份及聯繫相關親友 協調醫護或警衛人員共同確認證件及拍照存證，必要時通報警方協尋 執行病患及家屬情緒關懷與慰撫 整合志工協助現場家屬安撫、協尋任務及陪伴病患進行醫療檢查 依據大批傷患發生時醫院現場狀況，協調休息區及提供必要飲食,財團法人恩主公醫院,醫務社會工作臨床實務概況,獨居老人醫務社會工作 瞭解病人現有資源，提供其醫療必須的轉診協助及照顧資源 聯繫相關村里長、親友，查詢病人資料及協調相關資源提供協助 協調醫護或警衛人員共同確認證件及拍照存證，必要時通報警方協尋 查無家屬或家屬拒絕出面，行文社政單位，告知病人情況，協調醫療費用補助及後續安置 若病人死亡，協助聯繫社政單位依相關法令規定安排遺體處理事宜,財團法人恩主公醫院,醫務社會工作臨床實務概況,路倒病人(含無名氏)醫務社會工作 依照急診檢傷就診程序，處理病人之病症 瞭解病人現有資源，提供其醫療必須的轉診協助及照顧資源 協調醫護或警衛人員共同確認證件及拍照存證，必要時通報警方協尋 若家屬涉有法規規定，則依法通報社會局會同警察機關依法處理 依據各縣市路倒病患處理條例，協助醫療費用、照顧及出院安置事宜,財團法人恩主公醫院,醫務社會工作臨床實務概況,自殺個案醫務社會工作 提供情緒關懷與安撫，瞭解原因及評估患者自殺強度、態度、方式 瞭解人格特質、家庭背景、人際關係網絡及受助意願與動機(危機處遇) 聯繫及協同家屬、病患討論問題及研擬處置計畫 通報及轉介心理衛生中心後續追蹤,財團法人恩主公醫院,醫務社會工作臨床實務概況,器官捐贈醫務社會工作 促進醫療服務效率與生命品質，並增進醫療團隊溝通與協調 發現或接受各單位通報轉介潛在捐贈者，陪伴捐贈者家屬，適時提供哀傷情緒輔導 瞭解案家需要，進行社會心理評估(信仰、文化脈絡、靈性需要、案主生前意願) 充分提供器官捐贈資訊與相關諮詢，尊重案主與家屬之決定 協助完成捐贈程序關心、協助喪葬處理事宜 安排追思大會或捐贈者家屬支持團體協助關懷