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文档简介
,烧伤急救,1,月位于福建省长乐市拉丁”酒吧 ,一群年轻人正在举行生日聚会,桌面 上燃放的烟花四处飞窜条鲜活的生 命在火灾中逝去,人受伤,巴西当地时间1月27号凌晨2点30分左右,巴西圣玛利亚市一家夜店发生火灾,造成233人死亡,数百人受伤。受伤人员挤满了当地所有的医院。,2,3,4,儿童烧伤事故!,5,你 会 吗?,烧伤现场急救? 烧伤伤情评估?,6,烧伤的基础知识 烧伤现场急救和院内急救 烧伤护理要点及预防,7,烧伤的基础知识 烧伤的概念 烧伤的病因 烧伤病理生理及临床分期 烧伤的伤情评估 知识扩展,8,烧伤是一种由物理或化学因素,如热力、化学、电流及放射线等所引起的常见的外伤性疾病。,概,9,病 因,(1)热力烧伤:多见于日常生活和意外事故。 (2)化学烧伤:多见于由化学物质(酸、碱、磷等)引起的意外事故 (3)电烧伤:多因违反操作规程或缺乏用电知识而发生的意外事故。 (4)放射性烧伤,10,病理生理临床分期,急性体液渗出期,伤后3小时最为急剧,8小时达高峰,持续3648小时,伤后2-3周全身性 感染的另一峰期,修复期,浅度烧伤多能修复,深度烧伤靠残的上皮岛融合修复,度烧伤靠皮肤移植 修复,11,伤情评估,烧伤面积的估算,烧伤深度的识别 烧伤严重程度的分类,12,人体体表面积中国新九分法,伤 情 评 估 面 积,13,烧伤深度的识别,伤 情 评 估 深度,14,按深度分级,15,国际通用的三度四分法,伤 情 评 估 深度,16,症状:红、肿、痛,愈合 : 3 7 天 不留疤痕,度烧伤,17,症状 : 红、肿、很痛,水泡形成,创面红润、潮湿 愈合 : 12周愈合,多数不留瘢痕,有色素沉着,浅度烧伤,18,19,症状 :伤及真皮深层,水疱较小,皮温稍低,创面呈浅红或红白相间,可见网状栓塞血管 愈合 : 34周愈合,留有瘢痕,深度烧伤,20,症状 : 深红色、白、黑色,干硬如皮革,不痛 愈合 : 无法愈合, 必须植皮,度烧伤,21,22,伤 情 评 估 严重 程度,23,吸入性损伤,吸入性损伤是由热力、化学或这两种损伤同时存在而引起的呼吸道以至肺实质的损伤。 大面积烧伤,尤其颜面部,有深度烧伤者,常伴有吸入性损伤; 受伤时,处于密闭或有限空间内,特别是失去知觉或停留时间较长者; 吞咽障碍或吞咽过程中喉部有异物感; 声音嘶哑或有刺激性咳嗽,痰中带有炭粒。,知识扩展,24,你在现场怎么办?,25,烧伤的急救 失火预案 烧伤的现场急救 烧伤的院内急救,26,现 场 急 救,维护呼吸道通畅,忌涂有颜色药物,原则: 尽早脱离热源,27,28,1.冲,2.脱,3.泡,4.盖,5.送,烧伤的急救处理,29,简单询问病史,体格检查,估计阻塞的种类,进行急救处理,30,尽早 种类 监测 进展,入院后急救,建立静脉通道,观察,清创,(1)口渴,烦躁不安; (2) 四肢末梢凉或厥冷; (3) 心率增快,脉搏细弱,呼吸浅快; (4) 血压变化:早期脉压减少,随后下降; (5) 尿量减少。 防治原则:液体疗法是防止休克的主要措施。,31,护 理,休克期护理 创面护理 防治感染的护理 心理护理 健康教育,32,预防之道,不要单独把孩子放在家里,如果家长不得已必须外出时,请尽量安排他人在家照看孩子。 家长因事外出时,不要在家里留下任何火种,并检查各类电源的安全性。 暖瓶要放在孩子够不到的地方。 吃饭时不要将刚从锅里盛出来的热汤放在孩子能够到的地方。 大人不在的时候,不要在火上开水和熬汤。 家庭使用电炉、电取暖器时,要安装防护罩。 使用电热毯取暖时,热后要关掉开关,以防家
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