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文档简介

,胎儿先天性血管环的超声诊断 （Fetal echocardiography for Congenital vascular rings）,1,概述：先天性血管环是指胚胎期：原始动脉弓系统发育异常 主动脉弓及其相关血管形成的异常血管环样结构 包绕、压迫气管和食管 从而产生相应压迫症状的一种先天性心血管畸形。 异常血管环可以为完整或也可不完整。先天性血管环非常少见，发病率低于先天性心血管畸形的1 2%。,2,.,异常血管环包括以下畸形,1 双主动脉弓 2 右位主动脉弓合并左迷走锁骨下动脉 +左位动脉导管未闭或左位动脉韧带 3 迷走左肺动脉（肺动脉悬吊）,3,.,双主动脉弓模式图,4,.,右位主动脉弓合并 ALSA+左PDA韧带,5,.,肺动脉悬吊模式图,6,.,胎儿主动脉弓判定,a,b,c,7,.,3-vessel view (3VV)+trachea,8,.,3-VT切面（R-arch ring）,9,.,右位主动脉弓,10,.,先天性血管环 胎儿期诊断,【超声心动图表现】 1、正常导管弓与主动脉弓的V字形结构 消失 2、主动脉弓右位或双主动脉弓 3、气管后方有环形血管结构形成，成U字形、6或9形 4、CDFI或能量多普勒显示血管环血流,11,.,三、右位主动脉弓合并ALSA +L-PDA（或韧带）,右位主动脉弓合并左锁骨下动脉迷走+左侧动脉导管（或韧带）是胎儿期最多见的一种异常血管环。但生后大部分无临床症状，且导管已闭合，所以出生后检出率较低。,12,.,R-arch+ALSA+L-PDA （Ligament）,13,.,一、胎儿异常血管环,Anterior,14,.,一、胎儿异常血管环,AO,PA,Kommerells diverticulum,Trachea,Kommerells diverticulum,LSA,RSA,15,.,一、胎儿异常血管环(Case1),16,.,胎儿异常血管环,17,.,胎儿异常血管环,18,.,胎儿异常血管环,19,.,胎儿异常血管环,20,.,二、胎儿双主动脉弓,21,.,Fetal doble aortic arch,22,.,胎儿
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