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文档简介

高危行为干预,1,高危行为干预是什么?, ,发安全套? 发宣传材料? 性病咨询? 艾滋病咨询? 高危行为干预是指针对个体与群体的、与HIV 感染有关的危险行为及其影响因素,采取的一 系列促使干预对象改变、减少和避免危险行为, 保持低危或安全行为的措施和行动。,2,高危行为,艾滋病高危行为是指极易导致感染性病、 艾滋病的危险行为,包括:,共用针具注射吸毒 多性伴、频繁更换性伴 不使用或不坚持正确使用安全套 不安全用血或血液制品 男男性行为,3,高危行为干预的目的,减少高危人群的高危行为,遏制艾滋病,在该人群中传播和向一般人群扩散。,4,高危行为干预的具体目标,提高高危人群艾滋病性病预防知识水平, 提高他们预防艾滋病性病技能。,提高高危人群安全套的使用率,戒毒、 药物替代或安全注射,促进他们采取或 保持低危或安全行为。 降低或预防高危人群感染艾滋病性病的 危险。 预防和控制艾滋病性病在高危人群人群 中及社会上的传播与流行。,5,高危人群干预对象 娱乐场所从业人员、暗娼,性病病人,艾滋病病毒感染者,高危人群干预工作队 长期打工人员或外来务工人员,艾滋病病人 男男性接触者,感染者/病人配偶 吸毒者,6,限制和禁止 HIV/AIDS 的高危行为, ,最直接,但难办到 这样会使危险行为进一步隐蔽 使预防和干预难以实现 最终反而利于 HIV 传播,7,改变行为的干预 通过提倡以下行为减少 HIV 的传播:, ,节制性欲 延迟初次性交年龄 保持单一性关系 正确并且坚持使用安全套 避免注射吸毒或者养成安全的注射吸毒的 习惯 得了性病及早就医,8,行为的决定因素,外部因素,Attitude 态度,Social Influence 社会影响,Self-Efficacy 自我,Intention 目的和意图,Behavior 行为,Barriers 障碍,Abilities 能力,9,UNAWARE 无知晓状况,AWARENESS 知识的知晓,ACQUIRING KNOWLEDGE AND SKILLS 获得知识和技能,MOTIVATION 动力,TRIAL 试验,SUCCESS 成功,行为改变的过程,10,行为改变的步骤,确信不健康行为是有害的;,(多性伴行为有感染艾滋病的危险) 知道其他可供替代的行为选择; (减少性伴数、使用安全套、实施其他危险 度较低的性行为) 能够将学到的知识用于行为改变中; (学会其他生活技能、固定性伴、会用安全 套、协商技能、会采用其他低危性行为) 能够获得必要的支持以保证持续性的行为 改变。 (技能培训、易获得安全套、同伴支持等),11,高危行为干预的主要步骤,建立支持性环境 需求评估,制定并实施干预计划 总结和反馈,12,一、建立支持性环境,内容,获得当地政府及各部门,特别公安、文 化、计生等的支持、理解、默许; 获得场所老板及关键人物的支持;,获得卫生主管部门、卫生监督所的支持;,获得舆论的支持理解; 促进优质安全套和性病服务的供给。,13,一、建立支持性环境,注意事项,注意把对干预的环境营造与当地艾滋病 防治的整体环境营造相结合,应充分发 挥当地艾滋病防治工作委员会的协调组 织职能,充分利用政府召开的艾滋病防 治工作协调会;,干预工作是政府的工作任务,各级政府 都有责任把此项工作做好,避免把干预 看成只是CDC的工作;,14,一、建立支持性环境,注意事项(续) 抓关键人物;,环境营造是一个长期的过程;,在制作工作计划时,应设计足够的协调,活动。,15,二、需求评估,首先调查了解当地艾滋病、性病流行,特征及危险因素;,当地高危行为的种类、存在方式和规,模;,高危场所的种类、数量与分布;,高危人群的数量、分布与需求;开展 性病诊疗(妇女保健)服务的医疗机 构数量、分布与服务质量;,16,二、需求评估, ,需要参与高危行为干预工作的有关部门情 况; 可能经过动员参与艾滋病防治工作的非政 府组织和社会力量; 目前可以利用的资源状况及与干预任务之 间存在的差距等。 根据以上各项情况确定干预工作的重点、 对象和方式,为拟定高危行为干预工作的 计划、动员与组织力量、确定任务与经费 分配方案提供依据。,17,三、制定并实施干预计划,什么是预防艾滋病干预计划?,是对当地疫情和高危人群进行需求分析,的基础上,确定以降低或消除高危人群高危 行为,减缓艾滋病流行为目的近期或中期目 标,为实现此目标,所设计具体活动、时间 的安排,以及保障措施,用以确保目标的实 现。,18,干预计划书主要内容,1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.,摘要计划书的高度概括 背景提出要解决的问题 总目标宏观提出要解决的问题 具体目标针对目标人群 策略与活动具体干预活动 督导与评估各类指标 组织结构明确分工 预算与所有活动结合 工作进度表按月活动,19,摘 要,是计划实施计划书的首要部分(1页) 至少一句话描述问题、需求和现状 至少一句话描述计划具体目标,至少一二句话描述关于策略、活动 应说明计划费用,说明实施干预后可引起的改变 简短、清晰、有吸引性 要在计划完成后写,20,背景分析, ,计划书的这部分包括一般的背景及需求分 析 当地的人口、经济、地理概况; 艾滋病流行状况; 高危人群现状、危险因素、他们的需求等 目前艾滋病预防现状(队伍、已做的工作); 存在的问题。 背景部分应尽量简单明了,明确要解决的 问题,21, ,在背景分析通过一些关键数据说明问题是 如何被确定的 疫情数据; 目标人群数据; 可利用的资源; 在背景分析中要解释问题重要性或严重程 度,相关政策,阐述开展工作的必要性和 紧迫性 强调工作重要性; 存在问题和可能因素; 工作促进和阻碍因素;,22,总目标,总目标指的是全面的、高度地和长,期地改变,如感染率或发病率、健康行 为及公共政策上的改变。,如:通过在娱乐场所开展安全套推,广应用活动,以达到遏制艾滋病经性途 经蔓延。,23,具体目标, 需通过计划实现一些具体结果 (具体目,标),才能实现总目标,, 具体目标是根据问题提出 具体目标是针对目标人群, 具体目标是通过已有的资源和具体的活,动,在规定的时间内达到结果。,24,确定具体目标的一些要点: 1、具体目标一定要明确 对谁,目标人群,2. 具体目标一定要明确什么,将要被改变,3. 具体目标一定是什么,能够被测量,25,确定具体目标的一些要点:,4. 具体目标必须是,切合实际,5. 具体目标将要表明 何时,结果能够实现,26,策略和活动,策略是指针对具体目标,有助于总目标实,现的有计划的活动措施。 一个策略的能够在计划时间内成功实施, 背景分析提出的问题将被取消或减少。 策略是实现目标的方向,活动是达到目标 的步骤。,27,活动,与问题和具体目标一致 明确描述计划的活动 描述活动的时间顺序 说明计划活动的责任者,提 出 合 理 的 计 划 活 动 范 围 , 以 保 证 这 些 活动能在计划确定的时间和资源内完成,28,高危行为干预的主要策略,适宜的小媒体宣传, 同伴教育 外展服务 安全套的推广与正确使用 提供规范的性病诊疗服务和生殖健康服务 有关活动场所干预,29,具体目标 1,具体目标 3,具体目标 4,实现 具体目标 2,活动措施和实现目标的方向 策略2 活动,从目标到活动 总目标,30,督导与评估,一个监督计划实施过程和评估计划产生效果的,计划,提 出 用 于 督 导 和 评 估 计 划 实 施 的,指标,提出评估计划成果的计划,解 释 用 于 督 导 和 评 估 的 方 式 或 内,容,说 明 正 式 督 导 和 评 估 将 被 完 成 的,时间,31,预 算 预算是一个财务计划,它详细,地说明计划实施所需要的资源,,现有资源。,32,时间计划表,1、所有活动都要包括在内; 2、活动要有负责人;,3、活动要有主要内容;,4、活动按照时间和项目顺序; 5、活动要标明起止时间; 6、活动要有经费预算。,3

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