2018年某县镇村三级医疗卫生体系建设情况汇报.docx

2018年某县镇村三级医疗卫生体系建设情况汇报一、基本情况XX市总面积3276平方公里，下辖28个镇街，总人口183万人。现有县级医院5间，分别是市人民医院、市中医院、市第二人民医院、市妇幼保健院、市慢性病防治站，镇级卫生院26间，社区卫生服务中心5间，村级卫生站873间，民营医院、门诊部各1间，个体诊所48间。市人民医院是三级甲等综合性医院，市中医院是三甲中医医院。我市共有各类医疗卫生技术人员6324人，现有执业（助理）医师2919人，注册护士3351人，每千人拥有执业（助理）医师和注册护士分别为2.14人和2.45人。现有全科医师241人，每万人拥有全科医生1.74人。副高职称以上540名，正高职称113名，高级职称占比近10%。开放床位7262张，每千人拥有床位5.31张。能开展237种常见病疑难病和233种关键技术手术中的97%项目，技术能力排名全省县级第一。这不仅满足了辖区居民的医疗卫生需求，还吸引了省内外乃至国外患者前来就诊，XX市外患者占40%。我市县域内住院率连续多年保持在95%以上，被确定为广东省县级公立医院综合改革示范县和第二批国家级公立医院综合改革示范县。2017年10月15日，中央电视台新闻联播十九大时光节目把XX“大病不出县”医改样本作为头条播出。二、医疗机构硬件设施建设情况一是推进卫生重点项目建设，建好龙头。我们对医疗卫生建设用地等方面优先倾斜，划拨50亩土地建设市人民医院康复养老中心，投资7亿元；落实50亩土地搬迁市第二人民医院，投资2.3亿元；落实35.7亩土地搬迁XX市妇幼保健院，投资2.05亿元；在长坡镇中心卫生院的基础上建设市人民医院长坡分院，投资1.5亿元；在石鼓镇中心卫生院的基础上建设市第三人民医院，投资1.8亿元。推进县级公立医院全面升级改造，推进市人民医院高压氧大楼建设等一批重点项目。目前，各医疗卫生项目建设顺利推进。二是推进基层卫生院标准化建设，强化枢纽。我们以“改造薄弱卫生院”和标准化建设为契机，加强基层卫生院硬件设施建设，已全面完成卫生院标准化建设任务。目前，全市26间镇级卫生院共有开放病床2411张，每万人拥有17.8张。各镇级卫生院门诊住院楼均安装了医用电梯，住院病房设施齐全，均配套有中央吸氧、传呼系统、彩超等先进医疗设备，有的还添置有DR、CT、腹腔镜等大型医疗设备，检查诊疗能力大为提高。三是推进村级卫生站规范化建设，筑牢网底。我们从2017年开始，计划用3年时间对全市439个行政村进行公建规范化卫生站建设，目前已按上级标准完成175间。各公建规范化卫生站还将统一配置基本医用仪器及电脑等设备。三、医疗机构服务能力建设情况一是优化医院配置，做强特色专科。我们积极引导各医院优化资源配置，将优秀科室做专、做精、做特，做到各有所长、优势互补。市人民医院重点发展心外、肝胆、脊柱专科，现已有省重点专科5个、省级研究基地5个，还是省博士后创新实践基地。市中医院重点发展骨伤、治未病专科，并彰显中医特色，形成了国家特色专科2个、省级特色专科3个。市第二人民医院重点发展微创手术和口腔科，市妇幼保健院重点发展妇科、产科、儿科。二是大力引进培养人才，提升核心能力。我们给予各类倾斜政策，积极引进和培养高精尖人才。市财政每年划拨专项资金奖励高层次人才和有突出贡献的人才。对医院紧缺高层次人才，采取特别方式招聘或柔性引进，吸引了1个博士后、8个博士、120名研究生来XX工作。同时从XX安贞医院、中山大学、省人民医院等院校引进各个医学专业人才共11人进驻医院当“学科带头人”。同时，分期分批组织镇级卫生院及乡村医生到市级医院培训，技术能力不断提高。目前，全市镇卫生院专业卫生人员2408人，乡村医生887人，镇级以下专业卫生人员占比52%。三是加强中医强市建设，推进中医药服务。我们积极完善中医药服务三级网络建设，发挥市中医院在中医药方面的龙头作用，在市直医院开设中医科、镇级卫生院开设中医馆、中药房。村卫生站也能提供中医适宜技术服务。全市能提供中医药服务医疗机构占比达94.6%。同时，加大中医药人才引进和培养，积极开展师承教育，发挥中药在疾病诊疗、预防、保健的优势，大力开展“治未病”工作。2017年，我市通过了全国基层中医药工作先进单位省和国家级评审。四是大力开展医疗控费，减轻群众负担。2017年全市公立医院医药费用增长控制在7.98%，市人民医院和市中医院两间三级医院费用增长控制在9.5%以内。市人民医院、市中医院升格为三甲医院后，均次门诊费用、均次出院费用仅占全国三级公立医院同类费用平均水平的62.8%、87%。在市直医疗单位开设平价诊室，所有基层医疗机构推广使用“平价药包”，人均费用比普通门诊低25%。同时，我们每年不定期组织各医疗卫生单位举办送医送药下乡义诊活动。组织医护人员参加广东省第八批医疗援藏。组织市直医疗单位对口帮扶广西南宁市上林县，支援了一批医疗设备，派专家团队进驻，建立健康协作示范点，开展远程医疗服务，接收上林县医疗技术骨干进修培训等，携手打赢健康脱贫攻坚战。四、医联体及分级诊疗建设情况我们高度重视医联体及分级诊疗建设工作，初步建立起切实可行的分级诊疗体系，基本实现了“基层首诊、双向转诊”。通过提高镇级卫生院医保报销比例，鼓励患者在基层首诊。目前，镇村基层医疗机构首诊率达到87%以上，基层门诊量占比、住院人次、下转人次逐年提升。基层门（急）诊、住院人次的年均增幅达8%以上，基本实现“小病不出村，中病不出镇，大病不出县”。一是推动市人民医院、市中医院、市第二人民医院与基层卫生院、社区卫生服务中心建设紧密型医共体4个，实行人、财、物由县级医院管理。二是建设专科联盟医联体8个，市人民医院与8间基层卫生院结成胸痛中心专科联盟医联体，市妇幼保健院加入了茂名市妇幼保健院妇幼专科联盟。同时，市人民医院分别与10间基层卫生院结成远程医疗协作网。三是积极探索松散型技术帮扶医联体，市直4间骨干医院分别与11间卫生院签订帮扶协议，市直医院每月定期派驻中级以上职称的专家到基层医院开展技术帮扶，使优质资源有效下沉，对医疗机构转诊病人开通绿色通道，基层门诊人次增幅明显高于市直医院。五、基本公共卫生服务情况我们以家庭医生签约服务工作为抓手，扎实开展基本公共卫生服务工作。从2017年起基本公共卫生服务经费补助标准达到每人每年50元，为居民提供14大项基本公共卫生服务项目。共组建家庭医生服务团队346个，家庭医生签约人数达50.6万人，签约率37%，重点人群签约率64%，建立居民健康档案109万多份。高血压、糖尿病、严重精神障碍患者重点传染病得到有效管理。法定传染病报告发病数总体平稳。虽然XX县、镇、村三级医疗卫生体系建设取得到了一定的成效，但与人民群众日益增长的健康需求，还有较大的差距，如XX属偏远山区，对吸引人