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文档简介

检验科质量、安全、内务自查记录检查时间： 检查人： 1.本室各项制度及文件是否完整、规范、齐全 1.是 2.否 2.本室各种记录是否及时、齐全、完整 1.是 2.否 3.本室各种文件、资料、记录保存是否完整有序、有标识，易于查找 1.是 2.否 4.检验报告单是否规范、完整（有无检验者和审核者签字，签字是否工整，申请项目及信息是否完整） 1.是 2.否 5.医疗废物是否分类放置，是否有符合要求的专用利器盒 1.是 2.否 6.本室各项危急结果或重大阳性结果记录、上报是否及时、完整、详细 1.是 2.否 7.是否严格执行无菌操作技术规程 1.是 2.否 8.急诊班交接记录是否完整规范，存放是否安全、完整（生化室组长负责归档） 1.是 2.否 9.是否推诿、拖延、拒绝急诊患者 1.是 2.否 10.临床沟通及意见征求是否及时（每月25日前） 1.是 2.否 11.仪器维护、运转是否良好 1.是 2.否 12.仪器故障时是否及时处理、上报并有记录 1.是 2.否 13.是否有私收费、人情费 1.是 2.否 14.是否执行首问负责制 1.是 2.否 15.仪容仪表是否合乎要求 1.是 2.否 16.是否遵守劳动纪律 1.是 3.否 17.是否爱护、节约科室财物、水、电、暖气等急安全是否有保障 1.是 2.否 18.科室环境卫生是否合乎标准 1.是 2.否 19.使用中的消毒液或无菌材料管理是否符合要求（标注打开日期、有效时间，棉签打开包后有效期4小时，碘伏打开后有效期7天） 1.是 2.否 20.使用后的医疗器械及物品处理是否符合要求 1.是 2.否 21.各类物品放置是否符合要求（一次性无菌物品与其它分开放置） 1.是 2.否 22.是否在工作区饮食、吸烟、化妆及存放食品 1.否 2.是 23.工作期间是否闲聊、看报、阅读无关书籍及从事与工作无关的活动 1.否 2.是 24.急诊服务是否及时规范（常规30分钟，生化1小时，老弱病残军人优先服务）1.是 2.否 25.静脉采血是否合乎标准操作规程1.是 2.否 26.检验科服务台服务是否规范（指示牌、便民用品、坚守岗位、检验报告的发放及存放等） 1.是 2.否 27.值班室、更衣室内务整理是否合乎要求 1.是 2.否 28.是否按期完成指令性任务 1.是 2.否 29.院部培训、会议、宣誓、检查等是否满意 1.是 2.否 30.有无被病人或临床科室投诉 1.无 2.有 31.为患者服务时否使用文明礼貌用语
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