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月经不调的食疗方法月经不调是妇科病中最常见的一种疾患,系指妇女月经失却生理作用的常态,或由某利原因失其经常的顺序。而暗受疾病的变化,以致行经不能准期,或见超前,或见落后,或先后无定期等种种现象;它的致病原因很多,病情也相当复杂。祖国医学早在秦汉时代已对女子生理的月经问题有了相当认识。素问上古天真论说:“女子二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。”这一节充分说明了妇女的月经机制,自成熟而至退化的整个过程和其作用。从而认识到妇女的生殖年龄自十四岁开始至四十九岁终了。天癸至是说女子性腺机能已达成熟时期,天癸竭是指性腺机能已达衰退时期,任脉主要是指子宫,冲脉主要是指卵巢、输卵管、骨盘内的脉管等。天癸虽不是专指月经,但两者是互相分不开的。内经这几句话,乃在说明天癸是月经来源的主要因素,有了天癸以后,便能使任脉通,太冲脉盛,月经才能按时来潮。如果不这样。就能造成月经不调,而影响了妇女的生殖。按正常的月经,每二十八天来潮一次,乃生理的现象,如果不足此日数来潮的叫超前,迟过此日数后而来潮的叫落后,甚至经来有或多或少的,都是病理现象,就叫做月经不调。如月经闭止久而不行的,叫经闭;或经血量超过寻常以致淋沥不止的,名叫崩漏。这些都是有关月经方面的病理变态。还有两月来潮一次的,称为并月。三月来潮一次,称为居经。一年来潮一次,称为避年。一生没有月经来潮,称为暗经。这些都是因为生理异常而引起月经异常的,如果没有什么病症,可以不必治疗。 一 病因 1 履冷刺激: 巢氏病源说:“妇人月水不调,由劳伤气血,致体虚受风冷,风冷之气客于胞内,伤冲际任脉,损手太阳少阴之经也。冲任之脉,皆起于胞内,为经络之海。手太阳小肠之经,手少阴心之经,此二经为表里,主上为乳汁,下为月水,然则月水是经络之余;若冷热调和,则冲脉任脉气虚,太阳少阴所主之血宜流,以时而下。若寒温乖适,经脉则虚,有风冷乘之,邪搏于血,或寒或温,寒则血结,温则血消,故月水乍多乍少,为不调也。”巢氏所说的风冷,主要是指外因的六气。说明凡受风、受寒、受热的刺戟,以及细函感染等因素所引起的疾病,都能使月经受到影响而引起不调。2 精神因素: 方约之说:“妇人以血为海,妇人从于人,凡事不得专行,每多忧思忿怒。书云,气行则血行,气止则血上,忧思过度则气结。气结则血亦结。又云:气顺则血顺,气逆则血逆,忿怒过度则气逆,气逆则血亦逆,气血结逆于脏腑经络,而经于是乎不调矣。”这是指喜怒忧思悲恐惊等七情刺戟所致。说明情感与妇女月经病的关系,为造成月经不调重要的内在因素,现代医学也证明了这点,例如精神障碍和忧虑皆为月经不调的主要原因之一。3 饮食、疲劳、房事等因素:医宗金鉴说:“血者,水谷之精气也。若内伤脾胃,健运失职,饮食减少,血无以生,则经必不调。亦有女子天癸既至踰期不得与男子合,未期思与男子合,与夫经正行时而合,此皆合之非道,亦致不调。或过淫合多则液竭。产多乳众则血枯,亦能损伤阴血,致成经病也。”这是说饮食失当、握劳过度、性欲旺盛、房事过多、生育过多也能引起月经不调,这些古人都归纳于不内外因中,现代医学所谓营养不良及饥饿、疲劳过度等所致的月经病大约即属此类二 证候(一)经行先期:指经水来潮,不足一月,或十余天一至,或二十四五天一至,有头晕心烦口干等症状。古人以月经“超前为血热,退后为虚寒。”如许叔微说:“阴气乘阳则肺寒气冷,血不运行,经所谓天寒地冻,水凝成冰,故令乍小,而在月后。若阳气乘阴,则血流散溢,经所谓天暑地热,经水沸腾,故令乍多,而在月前。”但这仅是指一般常例而说的,故程钟龄说:“方书以超前为热,退后为寒,其理近似,然亦不可尽拘也;服如脏腑空虚,经水淋沥不断,频频数见,岂可便所为热?又如内热血枯,经脉迟滞不来,岂可便断为寒,必须察其兼症,如果脉迟腹冷,唇淡口和,喜热畏寒,斯为有寒。”程氏说得很合理,故体形充实,精神舒畅,虽经 事有超前落后的现象。也不能算是病态,王孟英说:“有终身月汛不齐,而善于生育者,有经期极准而竟不受孕者,”真是针对这一点说的。古人又将经行先期分为血热先期和阴虚先期两种:1.血热先期:李梴说:“经水先期三五日者,血热也。先十数日者,血气俱热也。”张景岳说:“凡血热者,多有先期而至,然必察其除气之虚实,若形色多赤或紫或浓,或去多,其脉洪滑,其脏气饮食喜冷畏热,皆火之类也。”傅青主说:“经期先行而来多者,乃肾中水火交旺之故,火太旺者血热,热太旺者血多,家热则经来甚多,虚热则经来甚少。血分之热,色多鲜艳。气分之热,色多紫黑,此乃有余之故也,非不足之病。”盖古人对寒热虚实的分辨,系以证候来区别,例如从经水的浓淡来分,则色淡为血虚,色紫成块为血热。以时间先后来分,则经先期而量多为血热,为有余。先期来少为血虚,为不足。但仍须根据脉象的细数或数实,或有力无力来区分。大抵血热先期的病者,其见证每次来潮,不特量多,且血色鲜红,或带有紫块,平素面常红润或潮红,脉必弦滑而数,舌苔红绛或边尖绛刺。若日久伤其阴液,则经来虽多而色甚淡,质薄无块,且有头晕心悸失寐等虚弱症状,脉亦细数无力,舌苔可见薄黄或中裂,其质仍红绛。然亦有经虽先期,而兼见骨蒸盗汗,脉虚神倦,怔忡少寐者,则非完全属热。又有经水迟滞,而见内热血枯,唇焦舌燥,心烦口渴者,则也非尽为寒症,古人深明此理,故张景岳说:“所谓经早者,当以每月大概论,所谓血热者,当以通身脏象论,勿以素有不调,而偶见先期者为早。勿以脉证无火,而单以经早者为热。”此说最是确当。2.阴虚先期:赵养葵说:“经水如不及期而来者,有火也。如半月或十日而来,且绵延不止,此属气虚。胀景岳说:“若微火阴虚而经多早者,治宜滋阴清火。”按所谓阴虚先期可分二种,一是因七情内伤,精神情绪失调,郁怒不舒,日积月累,以致积郁化火,“气有余,便是火”这种月经超前的病症,大抵经量不多甚至涩少,其色紫暗,行经前常略有腹痛,至经临时则增剧,乃因气滞瘀凝,不通则痛矣,以后经量增多时,则有血块排出,其时痛始渐见减轻。病人可见头晕心烦胸闷胁痛吞酸躁急,脉弦劲或弦细带数,舌质绛红而苔薄白。另一因气血虚弱,虚火内积,使血不能循经入络,月经因而超前,经来其量不受,色黑如羔,或过多有鲜红血块。病者经常有头晕目花、面色白、精神萎靡心悸怔忡、懒言短气、食少纳呆,脉象细数而软,舌质红而苔白胖,伸出时有动颤不定现象,为心脾肾三脏皆亏的表示。(二)经行后期:经行后期与经行先期相反,先期是因组织功能的亢进,而后期是因组织功能的障碍,因而影响了月经的按期来潮。所谓落后是指届期不至,落后数日或半月或一月始来(与有规律性的并月、居经等生理异常的月经不同。大约血液循环缓慢或血压低降的病人都有此种现象,但梗阻性月经和卵巢发育不健全的患者,月经也往往推迟),经来时并有腹痛腰痠现象,或完全无感觉的。使经行落后的原因可分为二点:1血虚经迟:朱丹溪说:“妇人经水过期而来,是血虚。”陈良甫说:“过期而至者,有因脾经血虚,有因肝经血少,有因气血虚弱。”王肯堂说:“经水过期而至,血虚也,其色必淡。”按血虚经迟的病人大抵身体虚弱,面色苍黄或枯萎,皮肤干枯,傍晚时可见颧红面赤,唇紫,平日常有头晕目眩耳鸣,失寐心悸,性情躁急,腰痠骨痛,食少纳呆,手足清冷,大便干燥,经来色紫量少,腹部剧痛,脉多虚细或沉数,舌质绛而中剥或现黄糙苔等症状。2血寒经迟:张景岳说:“凡阳气不足,血寒经迟者,色多不鲜,或色见沉黑,或涩滞而少,其脉或微或细或沉迟弦涩,其脏气形气必恶寒喜暖,凡此者皆无火之证大约寒则多滞。”按内脏虚寒的妇女,大都气血不足,从表面上观察,患此者身体并不消瘦,但病人一般面色苍白,或黄胖或干黄,尤其在月经来潮前后,更为显著,常觉头晕心悸,四肢倦怠,且有寒冷以脐下至足趾部更甚,声音轻微,动作迟钝,稍加劳动。即易出汗,大便经常不实。亦有经来时见腹泻者,经来色淡量少稀薄,或带暗晦块状物,且有腹痛,脉象沉紧或迟而细,舌淡白或白胖多润,如阳虚过甚者,则经色紫黑而量少,经行不爽,并有四肢厥冷等。3血热经迟:张景岳说:“血热者,经期常早,此营血流利,及未甚亏者多用之;其有阴火内烁,血本热而亦每过期者,此水亏血少,燥涩而然。”朱丹溪说:“经水不及期而来者,血热也。”按血热经迟古人亦归纳于阴虚证,盖阴虚体质者,不可见经行先期,也可以见后期。亦有因经期前后或正来潮时,多食生冷,或冷水洗澡,或贪凉露宿,或当风而卧,或衣着单薄等受寒冷刺戟,都能使组织机能障碍,而造成月经落后,体弱者往往引起经闭,最初之时,仅觉精神疲惫,四肢痠楚,面黄纳少,月经逾期不止,少腹间有疼痛,迨经临时变为剧痛,其脉常见沉濡或沉紧,舌苔淡白或自腻,经量先少后多,经色初淡后晦,未有块状物排出,腹痛逐渐停止。尚有经水或前或后或断或续,无有定期者,古人以为属肝肾气郁血滞,血行不能通畅的缘故。(三)经行异色:月经颜色在生理上从无鲜红,和普通的出血不同,最初经色淡红,以后经血增多则呈暗赤色,经将尽时仍还原作淡红色此为生理的正常现象。吾国先哲却对妇女行经色泽各有不同解说,如赵养葵说:“火旺则热,火衰则淡,火太旺则紫,火太衰则白。”而朱震亨则以为“紫者气热,黑者热甚,色淡为气血俱 虚。”李梃说:“心主血,故以色红为正,虽不对期,而色正者,易调其色,紫者风也,黑者热甚也,淡白者虚也,或挟痰停水以混之也,如烟尘水,如屋漏水,或豆汁,或带黄混浊模糊者,湿痰也,或成块作片,色白不变者气滞也,或风寒乘之也,色变紫黑者,血热也。”张景岳说:“个人但见紫色之血,不分虚实,便谓内热之甚。不知紫赤鲜红浓而成片成条者,是皆新血妄行,多有内热;紫而兼黑,或散或薄,沉黑色败者,多以真气内损,必属虚寒,由此而甚,则或如屋漏水,或如腐败之宿血,是皆紫黑之变象也;此肝脾大损,阳气大陷之症。”以上诸家所说,都有他相当的经验和理由。又经与漏皆为子宫出血,不同的地方,一是生理的出血,一是病理的出血,行经虽是生理的现象,但由于内因外因不内外因的种种刺戟,常能引起经色异常。 三 治疗妇女正常的月经,应该是每月来潮一次,如来无定期,或为超前,或为落后,经量或多或少,都属于不调的范围,中医用药物将不调的月经使之调整,这就叫做调经。月经不调的原因很复杂,症状也有多种,所以治疗的方法,也就随着各种不同的原因证状而差异,因此在治疗之先,首先要分清三因(内因、外因、不内外因),以确定疾病的来原。次则辨别入纲(阴阳虚实表里寒热),从而结合到四诊(望闻问切),然后确定疾病性质和治疗用药的方向,这是中医辨证论治的基本原则。中医对调经论治,总的来说,是以平衡阴阳,调和气血为主的。诚如内经所说:“阴平阳秘,精神乃治。”调经虽以气血并重,但在某些场合下,只用顺气药即可达到调经的效果。盖血属阴而气属阳,气为血之配,气行则血行,气滞则血亦滞。故调经往往是以顺气为先。顺气可能是对神经有作用的,中医论气部分,多数是指神经的作用,往往只用血分药,反而不能见效,这是我们在临床上经常遇到的,精神刺戟能引起神经机能的紊乱,因而引起月经不调,也是现代医学所承认的。所以中医用顺气开郁的药物以治月经不调,确实具有先进的科学论证。其次在调经同时认为健脾也很重要。如武叔卿说:“脾气化液而生血,即水人于经,其血乃生之意,此营出中焦也,故曰生化之源。心统血者,脾气化液,人心而变为血,故虽心之所主,亦脾气化生,此妇人经血不调,必审脾气化生之源,而健脾为调经之要也。”盖中医以脾胃为人的根本,消化旺则能生化血液,营养四肢百骸,人乃健康无病,在妇女则月经正常,若月经不调而见食少运弱,乃表示脾胃先受病,故由脾胃虚弱营养不良而引起月经不调的,必须注意补养脾胃,也有它一定的道理。中医既重视养心实脾,故不主张专用耗气之药。如罗周彦说:“如人得阴柔之体,以血为本,阴血如水之行也,阳气若风之旋天,故风行则水动,阳顺则血调,此自然之理也。若独耗其气,血无所施,正气既虚,邪气必胜而百病生焉!经安得调乎?况心生血,脾统之,胃为卫之气,养其心则血生,实其脾则血足,气胜则血行,安可独耗其气,此调经之至要也。”按养心实脾,意思就是指生血,也就是近代的营养疗法和强壮疗法,对贫血衰弱的病人,却是很相宜的。然月经不调的病症,病情却非常复杂,中医是主张必须详细辨证的:如朱震亨说:“月候不调之中,有兼疼痛者,有兼发热者,有趱前者,有退后者,则趱前为热,退后为虚也。疼痛之中,有常时作痛者,有经前经后作痛者,则常时与经前作痛者为血积,经后为血虚也。发热之中,有常时发热者,有经行发热者,则常时为血虚有积,经行为血虚有热也,”朱氏辨别证候的方法,正说明了中医辨证论治的富有科学性。但亦有因其它疾病而影响月经的,在中医则认为治疗原发病比继发病更重要,如萧慎斋说:“妇人有先病而后致经不调者,有因经不调而后生诸病者,如先因病而后经不调,当先治病,病去则经自调,若因经不调而后生病,当先调经,经调则病自除。”这就是内经“治病必求其本”的意思,也是中医调经论治的规律,这利观点是和现代医学的理论相符的。(一)经行先期治法:(1)血热先期:超前三五天为属血热而实,宜四物汤加芩连,肥人加痰药。超前十余日者为气血俱热,宜四物汤加黄芩、香附、柴胡,或先地汤、益母胜金丹、清经汤之类,久病用两地汤。如血热有火,宜用清化饮。火甚加抽薪饮。血多而热,宜四物汤加黄芩、白术。属热而虚,宜四物汤加地骨皮、丹皮。如血多无热,宜胶艾四物汤。血多有块,色紫稠粘,为内有瘀血,宜四物汤加桃仁、红花。如先期血少浅淡,为气虚不能摄血,宜圣愈汤。如血濇少,色赤,为热盛血滞,宜四物汤加姜黄、黄芩、丹皮、香附、延胡。(2)阴虚先期:经水超前而有火,宜六味丸滋水,或局方逍遥散。如量多宜加海螵蛸、柴胡、白芍,或用保阴煎。如因精神戟动,郁怒不舒而见头晕心烦,胸闷胁痛。吞酸躁急而月事超前者,宜加味逍遥散及一贯煎。如经事超前而有神经衰弱、精神困倦,心悸怔忡,少气懒言,饮食无味者,新病用固经汤,久病宜黑归脾汤或补中益气汤。(二)经行后期治法:(1)血虚经迟:初期宜钱乙知柏地黄汤,或四物汤加黄芪、陈皮、升麻以补血,或四物汤与当归补血汤合剂,或四物汤加香附、艾叶、五味、麦 冬,倍当归、熟地。八珍汤、人参养荣汤、过期饮等亦可用。(2)血寒经迟:如色淡不鲜,或沉黑,或涩滞而少,其脉微或细或沉迟弦涩,宜温养血气为主,可用大营煎、理除煎加减。如脉沉迟而舌白胖者,宜人参养营汤。若脉沉紧而舌苔淡白者,宜局方温经汤。寒滞宜用姜桂、吴萸、荜拨,甚者须加附子。(3)血热经迟,宜加味四物汤、加减一阴煎,滋阴八味丸清火滋阴,如因气滞血涩,经行成前或后呈紫色者,宜桃仁、大黄、枳壳等行滞去瘀,或用紫石英丸,如脂肪过多,痰湿内阻,平目嗜睡,稍动则汗出气喘,畏寒怕热,食多便泄,面白唇红毫无病容,常觉疲乏,经事落后,甚至儿月来潮一次,经量不多,时淡时黑,持续二三天,脉沉细,苔薄白或厚腻,宜常服香砂枳术丸,或局方二陈汤化痰去溼。进入经闭者,宜香附丸。如受寒冶刺戟。初起过期不止,腹痛脉沉紧,舌苔白腻,其时经欲行不行,宜过期饮。如因病日久,形容憔悴,腹常痛,脉弦细,舌苔淡白,并伴有虚弱症状者,宜妇科心法大温经汤。(三)经行异色:经来色紫者,宜四物汤加防风、白芷、荆芥。色黑者,宜四物汤加芩、连、香附。淡白者,宜古芎归汤加参、芪、白芍、香附。有痰者,宜二陈汤加芎、归。如烟尘者,宜二陈汤加秦艽、防风、苍术。如豆汗者,宜四物汤加芩、连。成块者,宜四物汤加香附、延胡、枳壳、陈皮。并通用琥珀调经丸、百子附归丸,墨附丸。紫黑如屋漏水,如腐败宿血者,宜理阴煎,理中汤、归脾汤、四味回阳饮、补中益气汤等甘温之品。艾灸治疗月经不调 血虚型月经不调。证见月经后期,量少色淡,质清稀,伴有眩晕,失眠,心悸,面色苍白,神疲乏力,舌淡,脉弱无力。 艾灸治疗选穴:膻中、关元、子宫、内关、涌泉。 用隔姜灸或温和灸,用艾灸盒艾灸在小腹部用多眼艾灸盒,子宫,内关,涌泉可以用单眼艾灸盒。 要求:关元子宫不得低于20分钟,内关、涌泉各10分钟。 肾虚型月经不调。证见月经初潮较迟,经期延后,量少,色正常或暗淡,质薄,伴有腰酸背痛,舌正常或偏淡,脉沉。治宜补肾养血。 艾灸选穴:八髎穴、归来、三阴交 用隔姜灸或温和灸,用艾灸盒艾灸在小腹部用多眼艾灸盒。 归来和八髎穴用三眼艾灸盒艾灸,三阴交用单眼艾灸盒。 要求:归来不低于10分钟;八髎穴不低于15分钟,三阴交10分钟。 血寒型月经不调。证见月经后期,量少色暗,有块,或色淡质稀,伴有小腹冷痛,喜温喜按,得热则减,或畏寒肢冷,小便清长,大便稀薄,舌淡,苔薄白,脉沉紧或沉迟无力。治宜温经散寒调经。 艾灸选穴:关元、八髎穴、三阴交、足三里 用隔姜灸或温和灸,用艾灸盒艾灸在小腹部用三眼艾灸盒,可同时插三根艾条,或两根艾条,这样火力大点。关元、八髎穴艾灸20分钟,足三里三阴交各10分钟。 气郁型月经不调。证见月经后期,量少色暗有块,排出不畅,伴有少腹胀痛,乳胀胁痛,精神抑郁,舌正常或稍暗,脉弦涩。治宜行气活血。 艾灸取穴:关元、命门、肩井、太冲 关元、命门、可以用多眼艾灸盒施灸,也可以用隔姜灸。肩井和太冲用单眼艾灸盒或手持艾条施灸。 时间:关元、命门各20分钟、肩井、太冲各10分钟。 穴位按摩治疗月经不调一、搓揉手掌:双手掌相对密合,用力搓揉49次,使双手掌温热,温暖手上三阴经。 二、按摩三阴交穴:翘起二郎腿,用拇指按摩三阴交穴49次,一般内分泌失调患者经常在本穴有明显压痛。三阴交穴位在足内踝尖直上三寸(约四横指),靠胫骨后缘处。 三、按摩血海穴:正坐屈膝,用拇指按摩同侧血海穴49次,血海穴位在股骨内髁上二寸。 四、按摩小腹:用手掌轻揉小腹49次,小腹部有任脉的关元、气海,关元穴位于脐正中直下三寸(约四横指)处;气海穴位在肚脐正中直下一寸五分。 五、按摩腰部肾俞穴:双手掌向后放在腰部,在肾俞穴上面来回按摩49次,肾俞穴位在第二腰椎棘突旁开一寸五分。月经不调的危害:1.贫血:当女性出现月经过多、月经时间过长等情况的时候,就很可能会出现贫血,对此,除了采取一般止血措施外,2.女性不孕:月经不调常常是由于某些疾病引起,月经规律的女性,通常排卵也会有规律,这样就有利于受孕。但是并不是说月经不调的女性就不能怀孕了,月经不调的女性只要找准排卵期,同样也能受孕。只是月经不调的女性排卵时间不固定,如果长期这样下去,就有可能出现闭经,这样就无法排卵,自然就很难怀孕了。3.生殖器炎症:长时间的月经不调,如出血时间过长,就会引发妇科炎症,如阴道炎,宫颈炎,子宫内膜炎,输卵管炎等等。食疗治疗月经不调月经不调食疗_韭菜炒蛋原料:韭菜200克,鸡蛋200克,盐3克,植物油20克。做法:将韭菜择洗干净,控干水分后切成3厘米长的段;将鸡蛋打入碗内搅匀待用;将炒锅烧热,加油烧至五六成热,倒入蛋清,炒至小团块时倒出;炒勺仿佛植物油烧热后,加入韭菜,用旺火速炒、放盐,快熟时倒入鸡蛋,颠翻两下,即可出锅装盘。食谱营养:韭菜性味甘、温,无毒,具有温补肝肾、助阳固精的功效。鸡蛋具有养心安神、补血、滋阴润燥的作用。月经不调食疗_菠菜炒粉丝原料:菠菜250克,粉丝100克,黄酒10克,姜5克,大葱5克,盐3克,味精2克,香油35克。做法:菠菜择洗干净,粉丝洗净,分别用开水焯一下,捞出,沥净水;大葱去根洗净切成葱花,姜洗净去皮切成末;锅架火上,放入麻油烧热,用葱花、姜末炝锅,烹入绍酒、素汤50毫升,将菠菜、粉丝下锅,加精盐、味精炒匀稍熬出锅即成。食谱营养:菠菜中含有大量的胡萝卜素和铁,也是维生素B6、叶酸、铁和钾的极佳来源;粉条里富含碳水化合物、膳食纤维、蛋白质、烟酸和钙、镁、铁、钾等矿物质,且有良好的附味性。月经不调食疗_花生红枣粥原料:糯米400克,花生仁100克,枣50克。做法:锅上火,加入水,放入花生仁煮烂,然后倒入淘洗干净的糯米和适量的水,烧沸后加入红枣,再改用小火煮至米烂成粥,加入红糖调匀,出锅即成。食谱营养:糯米含有维生素B1、维生素B2、蛋白质、脂肪、糖类、钙、磷、铁及淀粉等,营养丰富,为温补强壮食物;花生富含丰富的蛋白质、不饱和脂肪、等营养元素,有增强记忆力的功效;红枣富含维生素A、C、E,胡萝卜素、磷等矿物质,可助于提高人体免疫力。月经不调食疗_萝卜丝带鱼原料:带鱼250克,白萝卜100克,料酒12克,盐5克,白砂糖4克,味精3克,淀粉4克,大葱5克,姜5克,花生油50克。做法:带鱼洗净切段,放入盆中加盐,黄酒8克,湿淀粉拌匀;萝卜洗净切成丝焯水沥干;油锅上火烧至八成热将带鱼放入,炸至
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