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1 / 6 关于医药卫生体制改革工作情况汇报 区政府: 医药卫生体制改革工作是今年深化体制改革的一项重大工作,市委、市政府先后两次组织召开了全市性推进大会,前期区委、区政府领导也专题召开会议研究部署了工作,现将前期工作推进情况和下一步工作打算及相关建议作如下汇报: 一、健全工作机构,强化组织领导,明确工作职责 根据国务院、省、市深化医药卫生体制改革的重大方针、政策、措施,为积 极极推动我区医药卫生体 制制改革工作,统筹协调 我我区医改工作中的重大 问问题。区委、区政府高 度度重视,将此项工作作 为为一项全局性的大事摆 上上重要议事日 程,切实 加加强组织领导。区委、 区区政府专门召开工作部 署署会,成立了以区委常 委委、常务副区长赵路任 组组长,区委常委、副区 长长凌永航和副区刘霄为 副副组长的深化医药卫生 体体制改革领导小组。在 深深化医药卫生体制改革 领领导小组下面设办公室 ,全面协调各项工作, 并并成立了四个专项工作 小小组。专项工作小组负 责责协调解决在落实国家 基基本药物制度相关政策 过过程中各环节的相关政 策策问题。由区委常委、 常常务副区长赵路、副区 长长刘霄组织召开了医疗 卫卫生体制改革工作专题 会会议。相继出台了关 于于深化医药卫生体制改 革革的实施意见、 XX 市 XX区医药卫生体 制制改革近期重点工作实 施施方案。发展改革与 卫2 / 6 卫生部门作为全区医药 卫卫生体制改革的牵头部 门门,统筹协调各项工作 和和积极联系相关部门, 结结合各自职能,积极配 合合、主动参与、形成了 统统一协调、分工协作、 齐齐抓共管、有序运行的 工工作机制,有效的推进 了了医药卫生体制改革工 作作。 二、下阶段主要 工工作 (一)加快推进 基基本医疗保障制度建设 1、扩大基本医疗保 障障覆盖面。到 2016 年年,城镇职工基本医疗 保保险(以下简称城镇职 工工医保)和城镇居民基 本本医疗保险(以下简称 城城镇居民医保)参保率 分分 别达到 90%以上。 2、提高基本医疗保障 水水平。各级财政将城镇 居居民医保的补助标准分 别别于 2016 年和 20116 年提高到 120 元 / 人 /年,适当提高城 镇镇居民医保的个人缴费 标标准;逐步提高基本医 疗疗保险的最高支付限额 ;逐步扩大和提高报销 范范围和比例;进一步完 善善居民医保门诊统筹制 度度。 3、规范基本医 疗疗保障基金管理。坚持 以以收定支、收支平衡、 略略有结余,确保基金平 稳稳运行。逐步建立提高 基基金使用效率机制、风 险险防范机制、探索谈判 机机制和完善付费机制。 ( 4)完善城乡医疗救 助助制度。到 2016 年年,基本 建立资金来源 稳稳定,管理运行规范, 救救助效果明显,为困难 群群众能够提供方便、快 捷捷服务的城乡医疗救助 制制度,城乡医疗救助水 平平进一步提高。一是进 一一步完善城乡医疗救助 制制度,加大3 / 6 救助力度, 资资助城乡所有五保户、 低低保对象参保,有效使 用用救助资金;二是改革 农农村医疗救助资金申请 和和支付方式;三是鼓励 工工会等社会团体开展多 种种形式的医疗互助和帮 扶扶救助活动,发展社会 慈慈善医疗救助;四是加 强强信息化建设,提高救 助助资金使用效率。 5、提高基本医疗保障管 理理服务水平。一是积极 探探索建立城乡一体化的 基基本医疗保障管 理制度 ,并逐步整合基本医疗 保保障经办管理资源;二 是是建立异地就医结算机 制制,探索异地安置退休 人人员就地就医、就地结 算算的办法,适应流动性 强强的社会需求;三是进 一一步完善医疗保障信息 系系统,积极推广“ 一卡 通通 ” ,充分利用现代网 络络技术,有效实施医疗 服服务费用和质量监督; 四四是制定基本医疗保险 关关系跨制度、跨地区转 移移接续问题,做好城镇 职职工医保、城镇居民医 保保和城乡医疗救助制度 之之间的衔接;五是在确 保保基金安全和有效监管 的的前提下,积极提倡以 政政府购买医疗保障服务 的的方式, 探索委托具有 资资质的商业保险机构经 办办各类医疗保障管理服 务务。 (二)初步建立 国国家基本药物制度 执 行行国家基本药物制度。 到到 2016 年,保障群 众众基本用药的可及性、 安安全性和有效性,减轻 群群众基本用药费用负担 。执行国家基本药物目 录录;政府举办的医疗卫 生生机构使用的基本药物 由由政府指定机构公开招 标标采购,并由招标选择 的的配送企业统一配送; 政政府举办的基层医疗卫 生生机构按购进价格实4 / 6 行 零零差率销售;所有零售 药药店和医疗机构均配备 和和销售基本药物;基本 药药物全部纳入基本医疗 保保险药品目录;推动药 品品生产流通企业兼并重 组组,鼓励零售药店发展 连连锁经营;基本药物的 使使用在不同层级医疗卫 生生机构按规定达到相应 使使用率;完善基本药物 储储备制度。 (三)健 全全基层医疗卫生服务体 系系 主要目标是:建成 比比较完善的基层医疗卫 生生服务体系。 1、加 强强基层医疗卫生机构建 设设。到 2016 年, 加加强区妇幼保健院的建 设设,妇幼卫生服务能力 显显著提高;完成银江镇 卫卫生院改扩建;每个街 道道办事处均有 1 个标准 化化的社区卫生服务中心 ;对社会力量举办基层 医医疗卫生机构提供的公 共共卫生服务采取政府购 买买等方式给予补偿,对 其其提供的基本医疗服务 通通过签订医疗保险定点 合合同等 方式,由基本医 疗疗保障基金等渠道补偿 ;大力加强乡镇卫生院 和和社区卫生服务中心的 中中医科建设,积极推进 社社区卫生服务站、村卫 生生站提供中医药服务。 2、加强基层医疗卫生 队队伍建设。到 2016 年年,全区分别培训乡镇 卫卫生院、社区卫生服务 机机构和村卫生站医疗卫 生生人员 200 人次、 5000 人次和 360 人次 。 3、改革基层医疗 卫卫生机构补偿机制。基 层层医疗卫生机构运行成 本本通过服务收费和政府 补补助补偿,到 2016 年年,初步建立基本完善 的的基层医疗卫生机构运 行行成本补偿机制;基5 / 6 层 医医疗卫生机构提供的医 疗疗服务价格按 扣除政府 补补助后的成本制定;实 行行药品零差率销售后, 药药品收入不再作为基层 医医疗卫生机构经费的补 偿偿渠道;医务人员工资 水水平与当地事业单位工 作作人员平均工资水平相 衔衔接。 4、转变基层 医医疗卫生机构运行机制 。到 2016 年,通 过过转变基层医疗卫生机 构构运行机制和服务模式 ,提高服务能力,为群 众众提供安全有效和低成 本本的基本医疗卫生服务 。如:积极推进基层医 疗疗卫生机构岗位设置、 全全员聘用、收入分配、 绩绩效考核、分级诊疗、 双双向转诊等运行机制改 革革,完善基层医疗卫生 机机构运行机制;在基层 医医疗卫生机构推广使 用 适适宜技术、适宜设备和 基基本药物,大力推广中 医医药。 (四)促进基 本本公共卫生服务逐步均 等等化 1、基本公共服 务务覆盖城乡居民。到 20016 年,落实基本公 共共卫生服务项目,公平 地地为城乡居民免费提供 国国家基本公共卫生服务 ;建立统一的居民健康 档档案并规范管理。 2、实施国家重大公共卫 生生服务项目。继续实施 结结核病、艾滋病等重大 疾疾病防控和国家免疫规 划划、农村妇女住院分娩 等等重大公共卫生服务项 目目。到 2016 年,为 115 岁以下人群补种乙 肝肝疫苗;为全区农村妇 女女孕前和孕早期免费补 服服叶酸,实施出生缺陷 干干 预工程;开展贫困白 内内障患者复明手术;农 村村卫生厕所普及率达到 660%。 3、加强公 共共卫生服务能力建设。 到到 2016 年,健全城 乡乡6 / 6 公共卫生服务体系, 进
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