关于建立农村居民健康档案工作方案

1 / 5 关于建立农村居民健康档案工作方案 为全区农村居民建立健康档案制度是落实国家基本公共卫生服务项目的重要内容，是促进基本公共卫生服务逐步均等的重要举措，居民健康档案是居民享有基本医疗卫生服务的重要体现，是医疗卫生机构为居民提供医疗卫生服务的有效工具，是各级政府制定卫生政策的参考依据。根据国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案的通知、国务院办公厅关于印发医药卫生体制 五五项重点改革 XX年工 作作安排的通知和卫 生生部、财政部、国家人 口口和计划生育委员会关 于于促进基本公共卫生服 务务逐步均等化的意见 等等 有关文件提出的建立 居居民健康档案相关工作 任任务，现 就建立全区农 村村居民健康档案制定以 下下工作方案： 一、工作目标 以 镇镇为单位，按照农村 居居民健康档案管理规范 的内容要求，到 XX 年年底，建立健康档案的 农农业人口数不低于辖区 农农业人口数的 95%， 到到 XX 年建档率达到 988%以上。同时把老年 人人、孕产妇、儿童、残 疾疾人、慢性病人等重点 人人群健康档案建立作为 工工作重点。 二、基 本本原则 政策引导， 居居民自愿。在医疗卫生 服服务过程中，加强宣传 ，引导农村居民积极参 与与建档。 重点突出 ，循序渐 进。以老年人 、慢性病患者、孕产妇 、2 / 5 0 3 岁儿童等为重 点点，逐步扩展到全人群 。 规范建档，有效 使使用。规范健康档案的 建建立、使用和管理，保 证证健康信息的连续性， 并并逐步实现电子健康档 案案信息化。 资源整 合合，信息共享。以基层 医医疗卫生机构为基础， 充充分利用辖区相关资源 ，共建、共享农民居民 电电子健康档案信息。 三、健康档案的建立 、管理和使用 建立 健健康档案。坚持农民知 情情同意并自愿参与的原 则则，结合实施基本公共 卫卫生服务逐步均等化和 推推行新农合制度等医改 重重点改革任务，在区卫 生生局的统一组织 领导下 ，由镇卫生院和村卫生 室室通过周期性健康体检 、院内外医疗卫生服务 、入户调查等多种形式 ，获取农民健康基本信 息息，建立居民健康档案 。坚持以家庭为单位统 一一建立农村居民健康档 案案，健康档案应包括农 村村居民个人健康档案和 家家庭健康档案。首次建 档档原则上由镇卫生院负 责责，村卫生室协助完成 。更新档案可由镇、村 医医疗机构共同完成。 建立农民家庭健康档案 时时要照卫生部下发的 XXX 版规范和健康 档档案基本架构和数据标 准准等有关文件要求建 立立电子化的健康档案。 逐逐步实现农村居民健康 档档案与疾病控制、妇幼 保保健、医院管理、新农 合合等各有关信息系统之 间间的3 / 5 互联互通，构建以 健健康档案为基础的区域 卫卫生信息平台，实现健 康康信息资源共有共享共 用用。 管理和使用健 康康档案。镇卫生院和村 卫卫生室要指定专兼职人 员员负责健康档案的管理 。在建档农村居民复诊 或或接受随访过程中，要 及及时记录、补充、更新 和和完善相关的健康档案 资资料，并定期进行整理 、核查，以掌握辖区内 农农村居民的健康动态变 化化情况。要有效使用农 村村居民健康档案，乡、 村村医务人员根据健康档 案案提供的动态信息，采 取取相应的适宜技术和措 施施，有针对性地开展健 康康教育、医疗、预防、 保保健和康复等服务。 促进乡村医疗卫生机 构构服务模式转变。镇卫 生生院和村卫生所要充分 发发挥健康档案的作用， 推推进转变服务模式，为 农农民群众提供更多的上 门门服务、定期访视等便 民民服务，积极开展健康 促促进，实现对农民的健 康康管理。鼓励充分利用 电电子化健康档案等有关 信信息资源，为农村居民 提提供更加方便、快捷、 高高效的公共卫生和医疗 服服务，最大限度地方便 农农民群众看病就医。 五、加强组织管理 切实提高认识。各镇 卫卫生院要把建立农村居 民民健康档案4 / 5 工作作为落 实实促进基本公共卫生服 务务逐步 均等化和转变基 层层医疗卫生服务模式的 重重要举措，提高认识， 加加强领导，确保扎实开 展展农村居民健康档案工 作作，将预防为主的卫生 工工作方针落到实处。 建立严格的绩效考核制 度度。要严格按照工作要 求求，建立绩效考核制度 ，制定以结果为导向的 考考核评价标准，对健康 档档案的建立、使用和管 理理等情况进行全面考核 ，考核结果与财政安排 的的相关补助资金挂钩。 完善工作制度和方 案案。各镇卫生院要结合 实实际确定各自工作目标 ，发挥好技术指导作用 ，制定切实可行的实施 方方案，完善有关健康档 案案建立、使用和管理等 方方面的长效制 度，注重 加加强相关制度建设。 做好信息统计工作。要 加加强动态监测和管理， 做做好健康档案有关数据 和和相关资料的汇总、整 理理和分析等信息统计工 作作。 XX 年农民健康档 案案统计基数暂以按照 XXX 版规范建立的农 民民健康档案份数予以统 计计。 六、全面做好 XXX 年规范建立农村居 民民健康档案工作 XX 年是按照 XX 版规 范范建立农村居民健康 档档案工作的启动年，各 单单位要认真贯彻落实有 关关文件精神，从以下几 方方面做好建立农村居民 健健康档案试点工作。 做好宣传发动工作。 各各镇要对建立健康档案 的的重要意义5 / 5 进行广泛 宣 传传，提高农民群众的健 康康意识，引导农民自觉 自自愿参与健康查体建档 工工作。 开展全员培 训训。对本单位及村卫生 所所相关医务人员进行培 训训，使其充分了解相关 政政策和工作要求，掌握 健健康档案建立、使用和 管管理的基本技术和方法 。 制定方案和工作 制制度。各镇卫生院要结 合合本地实际，制定切实 可可行的工作方案，要制 定定建立、使用、管理健 康康档案等方面的工作制 度度和相关技术方案，确 保