乡村卫生服务一体化管理办法.doc

乡村卫生服务一体化管理办法 第一章总则 第一条为加强和规范村（居，下同）卫生室管理，推进新型农村合作医疗制度建设，提高农村基层卫生服务质量，根据国务院医疗机构管理条例、乡村医生从业管理条例和安徽省村卫生室管理办法（试行）、安徽省村卫生室建设标准（试行）等有关规定，结合我区实际，制定本办法。第二条乡村卫生服务一体化管理是指在区卫生局统一组织领导下，乡镇卫生院对村卫生室实行以“六统一两独立”为基本内容的一体化管理（即对村卫生室的机构设置、人员、业务、药品、财务、工作任务进行统一管理，村卫生室的法律责任独立、财务核算独立）。第三条本办法适用于本行政区域内村卫生室及其执业乡村医生的管理。第四条区卫生局负责乡村服务一体化管理工作的组织实施和监督管理，乡镇卫生院负责本辖区乡村卫生服务一体化管理工作的具体实施。 第二章机构管理 第五条村卫生室为非盈利性公益医疗机构，具体承担辖区内公共卫生、预防保健、计划免疫、基本医疗服务等职责。第六条村卫生室可采取村民委员会办、乡镇卫生院办、乡村联办、社会承办或有执业资格的个人承办等多种形式举办。第七条村卫生室的设置，由村民委员会或有资质的个人提出申请，经乡镇卫生院审核后报区卫生局批准；也可根据实际需要，经村民委员会同意由乡镇卫生院直接设置，并报区卫生局批准。村卫生室经批准并取得医疗机构执业许可证后方可从事诊疗活动。第八条村卫生室的名称统一为“黄山区XX乡（镇）XX村卫生室”，处方、标牌、印章、制度等按规定统一制作。第九条村卫生室必须将医疗机构执业许可证、统一制作的牌匾、各项规章制度和收费标准、常用药价、药品配伍禁忌上墙，并挂在诊断室的醒目位置。第十条按照方便群众、合理配置卫生资源的原则，设置村卫生室。原则上1个行政村设1所卫生室。村卫生室服务范围以步行30分钟能达到为宜。偏远地区和人口较多的行政村也可适当增设服务网点。乡镇卫生院所在地行政村可以不设卫生室，人口少且相邻的行政村可以联合设置卫生室。第十一条村卫生室业务用房使用面积不少于80，分开设置诊断室、治疗室（处置室）、药房、观察室、资料室（健康教育室）、值班室，且供水、卫生间、宣传栏等配套设施齐全，不得与生活用房共用通道。 第三章人员管理 第十二条村卫生室工作人员必须符合乡村医生从业管理条例规定，经区卫生局执业注册取得乡村医生执业证书或取得执业医师、执业助理医师资格。第十三条对今后考取执业助理医师以上资格人员，由区卫生局统一登记管理。建立农村卫生技术人员人才库，在村卫生室执业人员出现缺额后经考核择优推荐上岗。第十四条村卫生室执业人员实行定期考核制度。考核结果记入执业人员档案，作为年终评优和奖罚的主要依据。连续两年考核不合格者取消执业资格。 第四章业务管理 第十五条乡镇卫生院应当采取例会、病例讨论、业务培训（主要内容为卫生法律法规、农村卫生政策、卫生专业知识）等多种形式，加强对村卫生室的技术指导；同时，加强对村卫生室负责人管理知识和技能的培训，鼓励村卫生室卫生技术人员参加在岗医学学历教育，不断提高业务素质。第十六条村卫生室应当建立健全门诊登记、处方书写、转诊记录、疫情登记报告、消毒管理、医疗废弃物处理、药品使用等规章制度，做到门诊有登记、发药有处方、收费有收据、转诊有记录、疫情有报告。第十七条村卫生室应当严格执行临床诊疗指南和技术操作规范，使用适宜技术和基本药物（包括中医药常用方法、技能和药物），合理诊疗、合理用药，为农村居民提供安全有效、方便价廉的医疗卫生服务。应当按照黄山区乡村医生从事公共卫生服务津贴补助实施方案，切实做好公共卫生工作。第十八条村卫生室应当开展农民健康体检，逐步为辖区内农民建立健康档案，掌握当地妇女、儿童、老年人、慢性病病人、职业病病人、残疾人等重点人群的健康状况，以便有针对性地开展健康教育等服务，降低疾病发生风险。第十九条村卫生室应当严格按照医疗机构执业许可证核定的诊疗科目开展诊疗活动，不得设置手术室、制剂室、产房及病房，不得开展医学检验、放射及功能检查、家庭接生。第二十条村卫生室应当严格执行输液许可制度，不具备抢救条件（无供氧设备、急救药品和观察床）的村卫生室不得进行输液和青霉素注射。第二十一条村卫生室必须严格按照传染病防治法、母婴保健法和突发公共卫生事件应急条例等有关规定，相应承担并做好辖区内儿童计划免疫、妇幼保健、传染病防治、突发公共卫生事件防范、健康教育、爱国卫生等各项公共卫生工作。 第五章财务管理 第二十二条村卫生室应当建立健全收费、财务等管理制度。乡镇卫生院对村卫生室的收入、支出、财产物资、财务进行有效监管。第二十三条政府投资建设的村卫生室资产所有权归乡镇卫生院。第二十四条村卫生室必须严格执行国家统一收费标准，做到临床常用药品价格和医疗收费项目标准公布上墙，接受群众的监督和物价部门的检查。第二十五条村卫生室每月定期向所在乡镇卫生院报送财务报表。 第六章药品、器械管理 第二十六条村卫生室的药物按安徽省乡村医生基本用药目录（试行版）购进配备使用，严禁超目录用药。第二十七条村卫生室必须从具有合法资质的药品生产、经营企业购进药品，必须建立真实完整的药品购进、验收记录。在全区推行药品零差率销售后，村卫生室药品采取统一招标、定价的方式，由乡镇卫生院统一采购、配送。第二十八条村卫生室应当按要求对药品进行储存、养护，安排专人负责药品的保管，并按要求落实防盗、防鼠、防潮、防霉变等安全及质量保证措施，严禁使用过期、失效、霉烂、虫蛀、变质的药品，严禁使用剧毒药品、毒麻精神药品。 第七章奖惩 第二十九条对村卫生室和乡村医生在预防、保健、医疗服务、传染病防治和突发公共卫生事件应急处理工作中成绩突出的，由区卫生局或区卫生局报请区人民政府给予表