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1 / 4 计划免疫接种门诊开展健康教育重要性的探讨 【关键词】计划免疫 健康教育 免疫接种 中图分类号:r186 文献标识码: b 文章编号: 1005-0515( 2016) 1-309-02 计划免疫和健康教育是相互独立又互为相关的学科,健康教育是促进计划免疫工作的重要手段,而计划免疫接种门诊是健康教育的重要阵地,所以在计划免疫接种门诊开展健康教育非常必要和重要性。现结合实际工作情况探讨在计划免疫接种门诊开展健康教育的重要性。 1 通过各种宣传方式,使居民特别是流动人口的家长认识到预防接种的重要性,可提高各种疫苗 的接种率和及时率 预防接种是利用生物制品将免疫原或抗体通过适当的途径有计划地接种于人体,使之达到预防相应传染病的目的。预防接种不仅是一种方便、有效和经济的手段,而且是控制以至最终消灭某些传染病最根本的措施。但是预防接种的意义和接种后异常反应的处理并非每个家长都了解,必须通过在计免门诊的各种健康教育才达到目的。 目前,在城市的居民中,家长已普遍接受了预防接种知识的宣传教育,所以城市居民儿童的计划免疫疫苗的接种率均 98%,有力地控制了相应传染病的发生和流行。但是城市的发展带来物品大流通、人口大流动,流动人口中有一部分家长由于文化和经济的局限,认识不到计划免疫接2 / 4 种的重要性,所以对预防接种不重视,从而带来了各种相关传染病呈上升的势头。针对这种情况,我们可以在计免门诊采用多种形式的健康教育方式,加大宣传力度,利用每年“4.25 全国儿童接种宣传日;全国强化免疫日;通过本市报纸、电视等新闻媒体向全社会进行广泛地宣传计划免疫的重要意义;宣传计划免疫知识和计划免疫的各种程序;并为居民开通计划免疫健康咨询热线,达到控制传染病乃至最消灭针对传染病的目的。 2 对接种儿童的家长开展健康教育,既可提高预防接种效果,又可减少医疗纠纷 各种疫苗对人体来讲都是异物,它刺激机体后,会产生有益的免疫反应,这些反应一般不会引起组织器官损伤或功能障碍,也不会有后遗症。但也有极个别的严重的偶合反应或疫苗引起的机体反应。不良反应的临床表现不一,有必要将这些可能出现的症状及原因向家长阐明,减少家长的焦虑、疑惑不安的情绪。并把禁忌证、接种后的不良反应及一般的处理方法印在宣传单上,散发给家长,让家长了解禁忌证的范围,可减少疫苗接种的偶合反应,防止加重病情。在宣传后,许多家长针对儿童接种后出现的红、肿、热、痛以及附近淋巴结肿大等现象不再惊慌失措,不再滥用抗生素 ,避免了影响疫苗的效果,而且可以减少不必要的医疗纠纷。 3 通过健康教育,可有效地防止计免门诊接种医生出现接种差错事故 疫苗接种不仅有途径上的差异,而且对接种部位、针头的大小、接种时3 / 4 进针的角度、深浅都有严格的要求。例如 :白百破三联疫苗如果在接种时疫苗不摇匀或部位太浅就易形成无菌性化脓感染 ;卡介苗疫苗如果在接种时误注入皮下或肌肉,可能会引起接种者局部脓肿、淋巴结肿大等一般反应,严重者可出现局部寒性溃疡以及全身反应等。这些 例子说明在操作上稍有疏忽就会 出现接种事故,增加儿童的痛苦,造成不必要的医疗纠纷。所以计免门诊的接种医生作为预防接种的执行人,除在上岗前进行各项业务培训外,在实际操作的过程中,通过医生给家长进行健康教育的同时,时刻注意在操作时要做到 “ 三查七对 ” ,严格执行疫苗接种操作规程,防止出现疫苗的误种、漏种和错种等,以减少各种医疗事故的发生。 4 计划免疫接种门诊健康教育的保证措施 4.1 以多种形式开展健康教育,门诊大厅常设疫苗预防接种一览表,配备电视机、 dvd 光碟,走廊过道设立宣传栏、张贴宣传画,并结合疾病流行的季节性宣传传染病防病知识,以强化 人们的保健意识。宣传内容要丰富,形式要多样,适应各层次家长的需要。如冬春季麻疹的临床表现,预防治疗护理方法;夏秋季手足口病的特征和防病知识;动物咬伤、抓伤后的处理原则;乙型肝炎患者阻断母婴传播的方法等。 4.2 将传染病的防治预防接种工作规范疫苗流通和预防接种管理条例和预防接种与疫苗知识问答等书籍置于留观室,家长们可以按需阅读,以了解我国的预防接种制度和疫苗种类及预4 / 4 防接种的相关知识,并播放免疫接种宣传片。 5 建议 5.1 政府重视,加大投入。计划免疫工作是关系到人类健康的大事,而健康教育可以使计划 免疫工作更进一步深入。虽然健康教育是短期投入较大而无经济效益的一项工作,但社会效益和远期效益比较明显,是公共产品,也是计划免疫的基础工程。所以政府应在经费和设备上加大投入力度,使计免门诊的健康教育走向规范化健康发展的道路。 5.2 省、市、县(区)应建立计免门诊健康教育网络,分工协作。省疾控中心负责电视片、宣传画的制作,市疾控中心负责制作计免宣传的报纸、宣传单,由区疾控统一下发到基层,并负责各医疗单位计免门诊医生健康教育的培训和指导,各医疗单位的计免门诊医生负责具体的健康教育的实施 5.3 市、区在规范化接 种门诊的考核验收中,
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