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文档简介
基础护理培训,八病区,基础护理,任务,内容,我院基础护理质量考核标准,何谓基础护理,基础护理技术是指为满足患者生理、心理、和治疗需要的护理基本技能,是护理工作中最常用的、带有普遍性的基本理论、基本知识和基本技能,也是发展专科护理的基础和提高护理质量的重要保证。,基础护理不只是简单的生活护理;强化基础护理不是“重基础、轻专科”,而是要以专业能力和专科知识做支撑来从事基础护理。,基础护理是以病人为中心,针对复杂的致病因素和疾病本身的特异性导致的病人在生理功能、机体代谢、形体和心理状态等方面的异常变化,采取相应的科学护理对策,帮助或指导病人解除由于这些变化而带来的痛苦和不适应,使之处于协调、适应的最佳身心状态,促进病人恢复健康。,基础护理任务,1.了解机体生理、心理信息,监测体温、脉博、呼吸、血压等生命体征的变化。 2.维持患者身体的清洁、舒适、排除物理、化学、生物等有害因子对机体的侵袭,保证治疗护理安全。 3.调配合理营养及膳食。 4.改善机体的循环和代谢,及时妥善地处理机体的排泄物。 5.保持重症患者合理、舒适的卧位,适时更换体位,预防发生褥疮。 6.改善患者的休息环境和条件,促进其睡眠,内容,内容,7.进行心理疏导,使之保持良好的精神和心理状态。 8.指导功能锻炼,防止发生并发症,促进功能的恢复。 9.协助执行治疗方案,配合医疗诊治工作,以娴熟的护理技术,解除患者疾苦。 10.观察了解病情变化的信息和治疗效果,及时有效地配合急救处置。 11.负责病区、病人管理,创造清洁、美观、安静、舒适、方便、有序的休养环境,如何让病人在接受护理的同时,体会到专业护理,以专业的护理手段解决病人的问题?,如何做好基础护理,基础护理是病人日常不可缺少的护理,包括对床单位、头发、口腔、皮肤、各种导管、出入院等护理内容,其标准是病人达到清洁、整齐、舒适、安全、无并发症。,三短:头发、胡须、指(趾)甲 六洁:皮肤、头发、口腔、手、足、会阴 三保持:保持:各种导管位置正确、清洁、固定、通畅(管路护理不依赖陪人,标准规范),保持:床单元清洁、整齐、无尿渍和血漬, 保持:病人卧位舒适,符合治疗、护理要求 四无:无压疮、烫伤、坠床、护理并发症,病人基础护理落实目标,满足患者基本生活需要的护理活动 如从患者的卫生方面及健康生活方面提出了基本的护理内容。它包括呼吸、循环、体温、饮食、排泄、清洁、环境、活动、休息、姿势与体位方面的援助。例如漱口刷牙是人们保持口腔清洁的一个基本生活习惯。当病人因疾病不能自行刷牙漱口时,必须代以口腔护理,使口腔清洁、湿润、去除口臭,使患者舒适、增加食欲;同时观察病人的牙龈、舌苔、粘膜有无异常改变,按病人的需要划分,满足患者心理需要的护理活动。 主要是指住院病人由于生活环境、生活方式的改变,加上疾病对身体的影响,会产生一系列的心理状态的反应,如焦虑、恐惧消极悲观、依赖心理、猜疑心理、挫折心理等。此时护理人员要了解患者的心理特征,进行针对性的护理,以解除患者的心理压力及各种不利于治疗和康复的心理反应。心理护理可贯穿于各类护理活动中,如在协助患者进食时,边进行饮食指导,边注意创造一个促进食欲的适应进食环境。并运用护理人员和蔼的微笑、关切的表情及适当的皮肤接触。这些语言与非语言的交流对病人有特殊的安抚作用,满足患者治疗需要的护理活动。 患者在治疗期间,为了治疗需要而必须改变某些生理状态,如腹腔手术后的半卧位,常需要护士予以协助以促使感染局限化、减轻伤口缝线张力、缓解疼痛、促进愈合。护士对患者的生命体征观察、正确收集标本、及时执行给药医嘱,同样也是通过基础护理技术来满足其治疗需要。,包括一般护理技术:出入院护理、各种铺床法、分级护理、精神护理、生活护理、饮食护理、晨晚间护理、预防并发症的护理、尸体料理、消毒隔离技术、病情观察、药物治疗、护理文件书写记录等。常用抢救技术:给氧、吸痰、输血、洗胃、胸外心脏按压、止血包扎、骨折固定、急救药物的应用、心电监护、呼吸机的使用。基本护理常规和制度:如查对及值班交接班制度,疾病护理常规等。,按护理活动对患者的轻重,缓急之程度划分,2016年分金亭医院基础护理质量考核表 日期: 病区: 床号: 住院号: 诊断: 责任护士: 合格:90分 得分:,考核标准,考核标准,病室环境整洁,床铺清洁整齐,安全舒适,危重病人有护栏,公共通道畅通。 终末处置符合要求。,护理措施,各种导管:保持通畅,引流有效,巡视:根据病情定时巡视病房,观察病情及输液情况,发现问题及时处理,及时记录。,1. 护理分级符合标准,标记与级别相符。 2. 及时观察T、P、R、BP及病情变化并记录。 3.护士掌握患者病情,对危重病人做到“九知道”。 4. 无护理并发症:压疮、烫伤、冻伤、坠床、输液外漏。 5. 静脉用药现配现用,输液速度与病情相符。 6. 口服用药准确、安全、及时、无存药。 7. 静脉留置针有时间标记,留置时间符合要求。,例:危重病人的基础护理评价标准,8.病人穿病服有腕带,床下无杂物,床单位清洁整齐,床褥平整、被褥清洁干燥,无血迹及污迹。 9.病人口腔、眼睛、头发、手足、皮肤、会阴清洁。有恰当的防护措施,眼睑无溃烂、口唇不干裂。 10.病人无长胡须、长指趾甲(特
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