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文档简介

医疗核心制度知识竞赛试题库一、选择题:1、到血库取血时,应认真核对血袋上的哪些信息?( A、B、C、D)A、姓名、性别、床号B、血袋号、血型、输血数量C、血液有效期D、血液制品的外观2、病人出院前,哪级医师必须查房?( D )A、住院医师 B、经治医师 C、主治医师 D、经治医师和上级医师3、因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后( B )小时内据实补记,并加以注明。A、 3小时 B、 6小时 C、12小时 D、24小时4、对抽血交叉配血查对的描述,以下哪项正确?(A、B、D)A、配血前,护士要了解病人及其家属有无献血史,如有,向其做好免除用血互助金的相关程序的宣教,指引其办理有关手续。B、认真核对交叉配血申请单,病人血型验单,病人床号.姓名.性别.年龄.病区号.住院号。C、抽血时对验单与病人身份有疑问时,应与病人重新核对。D、抽血时要有两名护士(一名护士值班时要由值班医生协助),一人抽血,一人核对,核对无误后执行。5、对新入院普通病人,住院医师应在( B )小时内进行诊治并开具医嘱。A、1小时 B、2小时 C、6小时 D、12小时6、病人入院3天仍诊断不明或治疗效果不好的,应组织( A )会诊。A、科内会诊 B、科间会诊 C、全院会诊 D、院外会诊7、对新入院普通病人,住院医师应在几小时内完成首次病程记录。( C )A、2小时 B、6小时 C、8小时 D、12小时8、关于抢救中执行口头医嘱,下列说法哪些是错误的?(D)A、护士执行前必须复述一遍,确认无误后执行B、保留安瓶以备事后查对C、护理记录单要及时记录D、来不及记录护理记录单的,可于抢救后12小时内据实补记,并加以说明。9、关于输血,下列哪些做法正确:(A、D)A、输血前、后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。B、连续输用不同供血者的血液时,前一袋血输尽后,可以直接输注下一袋血。C、取回的库血可以保存在病房冰箱内第二天再用。D、库血输入前必须要有两名医务人员进行相关核对。10、一般处方不得超过( D )天用药量;急诊处方不得超过( B )天用药量。A、1天 B、3天 C、5天 D、7天11、一次用血、备血量超过( B )时,输血申请单需要科主任和输血科主任签字,并报医务科批准。A、1000mlB、2000ml C、3000mlD、5000ml12、病人入院7天仍诊断不明或治疗效果不好的,应组织( B )会诊。A、科内会诊 B、科间会诊 C、全院会诊 D、院外会诊13、特级护理适用于病情危重,有生命危险,需随时进行抢救者。其具体内容包括:(A、B、C、D)A、二十四小时专人护理;B、严格执行护理计划;C、执行医嘱,有特护记录;D、负责病人饮食,大小便,个人卫生等。14、主治医师应对所管病人每( A )天查房1次。A、1天 B、2天 C、3天 D、4天15、发现哪些情况,应当立即向药品监督管理部门报告:(A、B)A、发生麻醉药品、第一类精神药品丢失或者被盗、被抢B、发现骗取或者冒领麻醉药品、第一类精神药品C、发现麻醉药品、第一类精神药品过期、混浊D、发现麻醉药品、第一类精神药品处方不规范16、下列哪种情况需要“双人查对”?(A、B、C)A、术中输血B、病房注射杜冷丁C、抢救病人时用过的安瓶D、尿量和体温监测记录17、每张门诊处方不得超过多少钟药品?答:5种18、病人入院10天仍诊断不明或治疗效果不好的,应组织( C )会诊。A、科内会诊 B、科间会诊 C、全院会诊 D、院外会诊19、对新入院普通病人,住院医师应在( C )小时内报告上级医师。A、1小时 B、2小时 C、6小时 D、12小时20、主治医师应在( C )小时内对新入院病人完成检诊,提出诊断和治疗意见。A、6小时(节假日8小时) B、12小时(节假日24小时) C、24小时(节假日48小时) D、72小时21、患者不具备完全民事行为能力时,应当由其近亲属签字。答案:错。应当由其法定监护人或代理人签字。22、手消毒包括:(A B)A、速干手消毒剂消毒法B、外科手消毒C、用千分之五的含氯消毒剂消毒D、七步洗手 23、对新入院普通病人,住院医师应在几小时内完成首次病程记录。( C )A、2小时 B、6小时 C、8小时 D、12小时24、护理分级包括(A、B、C、D )。A、特别护理 B、一级护理 C、二级护理 D、三级护理25、上级医师查房记录应在几小时内完成?( C )A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、48小时26、正(副)主任医师每周应查房几次?( A )A、1-2次 B、3次 C、2-3次 D、5次 27、科主任每周几次全科大查房?(B )A、1次 B、1-2次 C、2次 D、3次28、下列关于首诊负责制,理解正确的是(AB)A、“谁首诊,谁负责”B、首诊医师应仔细询问病史、进行体格检查,认真进行诊治,做好病历记录。C、首诊医师若发现患者所患疾病不属本专业范畴,可以建议患者转相关科室诊治,无需做病历记录。D.对于新入院患者,医师应在1小时之内进行诊治;急、危、重患者,应立即接诊,并报告上级医师。29、关于首诊负责制,哪项是正确的 ( A )A首诊医师诊治困难,请上级医师指导 B因存在他科疾病,在未请求会诊的情况下转入他科C经会诊明确为他科疾病,首诊护士不予处理病人 D因家属强烈要求将病人转送他院,未派医护人员护送30、关于“三级查房”,正确的是 ( C )A副主任以上医师每周查房1次 B主治医师每天查房两次 C主治医师遇有疑难、危急病例,及时向上级医师或科主任报告 D主治医师无需检查住院医师、进修医师的医嘱31、关于病历书写哪项是错误的 ( D )A药名不能用符号或缩写,一种药名不能中英文混写 B患者姓名、性别、联系电话等基本信息由挂号人员或患者本人填写,但接诊医师应予以核实、完善 C医务人员应签全名,随机3人不能辨认即认为不合格(潦草)签名 D冒用或临摹代替他人签名32、关于电子病历哪种说法错误 ( D )A电子病历必须符合卫生部的电子病历基本规范 B目前病历电子档与纸本档并存,不属于电子病历 C不得将病情记录病历内容存储在电脑中一次性打印D病历电子化过程可以不按四川省病历书写规范执行33、关于病历质量控制错误的是 ( D )A上级医师要履行职责,及时对病历进行督查、修改、考核 B护理人员按照有关要求做好护理病历书写,粘贴检查报告等C医务科、护理部定期对在院病历、出院病历抽查考核 D病案室对病历存在的问题未通知当事人修改34、关于病案管理哪项错误 ( D )A病案室负责病案的装订成册,做好登记,按ICD-10国际分类法编码B病员住院时门诊病历应附在住院病历之后,出院时连同出院记录交病人保管C病员出院时,经治医师、责任护士应对病历进行完善,经上级医师、护士长、科主任审核、修改、签名后送交病案室 D住院病历保管至少不少于35年 E涉及重大医疗过失、事故的在处理终结后单列保管35、关于“疑难危重病例讨论制度”哪一项是错误的 ( D )A必要时请相关科室的专家、医护职能部门、院领导参加或全院讨论B参加讨论的人员应对该病例充分发表意见和建议 C讨论最后由主持人进行归纳总结,并明确下一步治疗方案 D讨论由副主任以上医师记录36、不是“术前讨论制度”的内容是 ( D )A术前应对诊断、治疗、检查结果分析、术前准备、手术适应症、禁忌症进行梳理讨论B是防止疏漏,预防差错发生,保证手术质量的重要措施之一C除手术及麻醉相关人员参加外,必要时可请其他科室、外院专家参加,特殊病例,院领导参加D讨论时由经治医师脱稿简明介绍病史及诊疗经过37、关于死亡病例讨论正确的是 ( D )A病人死亡后两周内完成死亡讨论 B讨论由护士长主持,医疗组全体人员参加C讨论时应重点总结经验,无需提及不足 D必要时由医务科组织,科室相关人员或医疗组全体医师、护士长、责任护士参加38、危重病人抢救时正确的做法是 ( D )A立即报告上级医师,待其到场后积极抢救 B没有主治以上医师时,由护士长主持抢救C抢救急会诊时,被邀科室主治以上医师无法到达现场时,值班的住院医师可以不去参加抢救,但要电话告知邀请科室 D遇重大抢救、突发事件应按相关预案组织抢救并及时报告39、关于会诊说法错误的是 ( D )A会诊医师接通知单后应签收并注明时间,应24小时内完成会诊B会诊时申请医师应全程陪同,介绍病情,听取会诊意见C会诊医师遇疑难问题或病情复杂时,应请上级医师协助会诊,尽快提出处理意见D急会诊时,会诊医师必须在15分钟内到达申请科室会诊E多科或全院会诊时,申请科室应提前1-2天将病情摘要、会诊目的、邀请人员名单报医务科40、关于会诊不正确的是 ( D )A会诊科室必须认真填写病史概要、初步诊断、会诊目的和要求,由主治医师签字后送往被邀科室。B急会诊、抢救会诊等特殊情况下,可不受级别对等限制C会诊医师应将会诊意见详细记录在会诊单上D紧急会诊时也必须填写会诊申请单,电话直接通知邀请,被邀医师可以拒绝41、会诊时错误的做法是 ( E )A需要多科急会诊时,应及时报告医务科,以便医务科及时组织会诊B值班医师提出急会诊时,应在申请单上注明“急”字C申请医师须全程陪同,配合会诊抢救工作D本院医师外出会诊必须经医务科同意,办理外出会诊审批手续,方可外出会诊E会诊医师遇到困难,未报告上级医师,建议将病人转院治疗。42、医师值班、交接班正确的是 ( D )A接班人员未及时到岗,交班人员到时间后可以下班 B值班医师因急会诊离开岗位未告知护士去向C值班医师将值班情况记入交接班本,接班人员无须签字确认 D医技科室值班人员应将设备运行情况记录签字后交班43、临床查对完全正确的是 ( C )A护士执行医嘱时,一定要做到“十对” B医师开具各种医疗文件时,对病员的姓名、年龄加以核实C抢救病人执行口头医嘱时,执行者必须口头复诵一遍,核对无误方可执行,并将使用的空安瓿、药瓶、相关包装等物品保留备查 D采集标本时应查患者姓名、性别、床号、标签、标本质量44、输血时错误的做法是 ( D )A两人在班时,交叉试验由两人互相核对,一人值班,自己复核 B除抢救病人输血外,均应检查患者的Rh(D)血型 C输血前医生、护士共同发现血浆中有少量气泡,退回输血科 D输血前由医生带病历到床边核对患者姓名、血型等相关信息无误后通知护士输血 E将受血者血样、输血申请单送交输血科时,双方应逐项核对 F输血时,需观察5分钟后方可离开,注意有无急性输血反应45、手术查对中存在错误的是 ( A )A手术医师、护士、麻醉分别在麻醉前、手术开始前、离开手术室前进行手术安全核查,麻醉师、手术护士签名确认,医师未签名B住院患者手术安全核查表归病历中保管;非住院患者手术安全核查表由手术室保存一年C进入体腔或深部组织的手术,术前和缝合前必须清点所有辅料和器械数D标本标签除了注明患者姓名、年龄等基本信息外,还应注明标本的名称、部位、数量、送检时间46、注射输液时哪项错误 ( D )A查药盒与药物是否相符 B查药名、剂量、浓度、用法与诊疗单、医嘱是否相符 C查药品的有效期、批号、澄明度、瓶口有无裂缝和松动 D注射毒、麻、精药品时,保留包装药盒 E输液穿刺前,要再次核对床号、姓名、药名等47、哪一项不属于药学人员查对的内容 ( C )A发麻醉药,查处方医师是否具备麻醉处方权 B查是否有潜在的临床意义的药物相互作用和配伍禁忌C使用毒、麻药品时要反复核对并保留空安瓿 D有否重复给药现象48、医技检查查对不正确的是 ( A )A住院医师所作的病理诊断无主治以上医师审核发出的报告 B检验结果经过指定的人员审核后发出报告C单人值班时,应对结果认真审核,必要时再次审核后发出报告 D标本的质量和数量均是查对的内容49、哪一种不属于特级护理的对象 ( C )A病情危重,随时发生病情变化需要进行抢救的患者 B实施连续性肾脏替代治疗的患者C病情趋向稳定的重症患者 D使用呼吸机辅助呼吸,需要严密监护病情的患者50、不符合一级护理要求的是 ( B )A每小时巡视患者,观察病情变化 B每2-3小时巡视患者,观察病情变化C每日测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征 D对患者提供适宜的照顾和康复健康指导51、临床用血管理中,哪一项是错误的 ( F )A根据输血规范进行术前免疫等相关项目的检验 B签署输血治疗志愿书,并存入病历C备血超过2000毫升的,应经主任签字后报医务处批准 D发生输血不良反应的,立即进行处理并报输血不良反应回报单 E将血袋留存科室24小时以上 F为了方便,尽量输全血52、关于手术审批权限错误的 是 ( C )A四级手术,科主任审批,高年资副主任医师以上人员签发通知单 B三级手术,科主任审批,副主任医师以上人员签发通知单 C二级手术,科主任审批,副主任医师以上人员签发通知单 D一级手术,主治医师审批并签发通知单 E开展重大新手术、探索性手术项目要上报国家有关部门批复53、下列做法不符合新技术准入制度的是 ( C )A申报资料中有新技术开展实施方案和风险预案 B新技术试用期间应组织专家进行跟踪评估,建立技术档案C可能引起严重不良后果的新技术也应该应用,在应用中总结经验 130、 限制性新技术应在限定范围内和具备一定条件时方可使用54、关于“首诊负责制”错误做法是( ABD )A接到首诊科室通知后,要求将重病人直接送来本科 B非本科疾病,让重病人自行去相关科室就诊C首诊医师对危重病人与接班医师做好床头交接班 D未经他科会诊,将病人转入他科55、不应当由主任医师、科主任查房时做的是( D E)A审查解决疑难病例、新入院及危重病例的治疗计划 B决定重大手术、检查、治疗方案C召集全科会诊,进行教学查房 D重点了解已出院三天的病人情况 E未对术后病例连续查房三天56、关于“疑难危重病例讨论”说法错误的有( AB )A入院半月诊断不能明确,但患者精神状态尚好,无需讨论 B虽然住院检查有重要异常发现,但病人无明显相关临床表现,可以不作讨论 C病情危重或需要多科协作抢救的病例 D讨论由主持人归纳总结,确定下一步治疗方案 E讨论记录由主治医师、科主任审签后归档57、关于术前讨论错误的有( CD )A对术前诊断、治疗、检查结果进行分析 B检查术前准备工作 C乙类以下手术可以不讨论,由主治以上医师确定手术方案 D术前讨论可以在术前准备尚未完成时进行 E术前讨论是预防差错、防止疏忽、保证手术质量的重要措施之一58、危重病人抢救时不允许出现的做法有( ABCD )A相关科室的最高职称医师在家中电话指挥抢救 B医技科室因工作忙,拒绝相关床边检查C护士因害怕走夜路,拒绝到院参加抢救 D药学人员因某种药品在库房取不到,要求医师另开替代药品E值班医师先行到场,边参加抢救,边向上级医师汇报 F及时填写病危通知书,一式三份,并请家属签收59、关于会诊哪几项做法正确( ACDE )A会诊医师遇到疑难问题时,应立即报告上级医师,请求协助会诊 B会诊医师会诊24小时后作出治疗方案C本院难以解决的疑难病例可请外院专家会诊 D经治医师作详细会诊记录,认真执行会诊确定的治疗方案E急、危、重病人会诊时,申请单上注明“急”字 F根据会诊记录单补记会诊申请单60、医(技)师值班、交接班做法错误的是( ABCE )A值班医师在下班时准点到达值班岗位 B接班医师未及时到岗,交班医师报告科主任后先行离开CA医(技)师因临时有事,未报告科主任私下与B医(技)师换班 D检验、超声、影像、功能科医师遇到了疑难问题,立即请上级医师协助诊断 E一线医师遇到疑难病人,找不到二线医师61、关于手术查对正确的是哪几项( ABC )A手术室护士接病人时,核对病人姓名、性别、诊断、手术名称等情况,无误后接回病人B手术前洗手护士与巡回护士清点器械、辅料、缝针缝线,记录并签名C手术中,关胸腹前,洗手护士与巡回护士再次清点器械、辅料、缝针线,记录并签名D手术安全核查表缺手术医师签名 E手术安全核查表由轮转麻醉师代替上级麻醉师签名62、关于输血做法正确的有( ABD )A输血前医患双方共同签署用血志愿书并存入病历 B发现不良反应时立即按输血技术规范进行处理并填写输血不良反应回报单 C应家属强烈要求,在其家属中选相同血型者采血输给患者 D开展成分输血63、关于手术审批权限及各级医师手术范围错误的是( ACD )A一级手术由副主任医师审批并签发通知单 B四级手术,由科主任审批,高年资副主任医师以上人员签发通知单,报医务处备案 C高年资主治医师可以审批并独立完成二级手术 D高年资副主任医师可审批新开展的手术,并完成手术 E特殊手术须填写手术审批单,科主任签署意见后,报医务处,由业务副院长批准64、下列医患沟通正确的做法有( ABDF )A特殊病员可请医务处派人同科室人员一同与患者家属进行沟通B对于治疗风险大、预后不良的应由科主任和医疗组长共同与患者或家属进行沟通C做大型特殊检查和使用昂贵自费药品时未作沟通 D出院沟通时,向患者或家属说明出院医嘱及注意事项E变更医疗方案,未与患者及家属沟通 F有创检查或有风险处置前,与患者或家属先沟通65.近年来医患关系紧张的直接原因是 (A)A经济发展转轨和社会转型造成的利益格局调整以及新旧观念的碰撞B医患双方自身全面认知的不足C医学事业的进步与发展D现代医学模式的转变66、患方的权利不包括 CA享有合理限度的医疗自由B知情权和同意C在医方告知的情况下,患者对自己的诊疗选择作出决定D隐私权67、沟通的策略错误的是 BA讲究礼貌言行B借鉴师生关系C赏识患者转归D给予美好期望68、“花了这么多钱,一点问题都没查出来,真不值”,面对这样的问题,应该怎样合理解决 AA任何时候都应根据适应症选择检查,并让患者知情B应根据患者的需要来选择C应告诉患者每种检查的局限性D根据患者的经济情况选择必要的 69、不是构成医事侵权民事责任必须具备的条件的选项是 DA有损害事实B有违法作为C违法行为与损害事实之间有因果关系D必须有主观过错 70、良好的医患沟通能够融洽医患关系,不准确的是 DA沟通使医患形成共同认知B沟通使医患建立情感C够通使医患互相满足尊重的需要D沟通使患者获得应得利益 71、医学的道德性集中体现在()中 DA道德性B人文精神C科学性D医德 72、不属于医患沟通的基本原则的是 DA以人为本B诚信原则C沟通原则D同情原则 73.常见的心理问题包括D焦虑心理 恐惧心理退化心理 抑郁心理 孤独感 ABCD74、临床实践中,医务人员应当熟练使用的语言主要有D安慰性语言鼓励性语言积极性暗示语言指令性语言 ABCD75、不符合“危急值”报告制度的是 ( B.C.E )A不管是门诊病人、住院病人还是体检人员,只要发现“危急值”均应立即向相关科室(医师)报告B发现体检人员中一人“急性心肌缺血”,未立即报告 C超声和CT检查发现肝脏肿瘤立即报告医师D体检中心接到“危急值”报告时应立即通知病人到院接受紧急诊治E大便检验发现“阿米巴”应立即报告131、 关于首诊负责制,哪项是错误的 ( D )A首诊医师对急危重病人应立即实施抢救 B首诊医师先行诊治,取得转入院、科同意后方可转院、科C如不属于本科疾病应一面抢救,一面请他科会诊 D因医师去他科会诊,首诊护士拒绝接待病人77、关于“三级医师查房制度”,哪项错误 ( A )A主治医师请假期间可以无上级医师查房记录 B主治医师不在时,可由副主任医师代理查房C科主任查房主要审查解决疑难病例、新入院病例、危重病例,决定重大手术及检查、治疗方案等D副主任以上医师查房时,要对提出的诊断进行详尽的分析,制定治疗方案和更改方案时要说明理由78、关于病历书写哪项是正确的 ( C )A轮转医师无需写大病历 B轮转医师书写的病历,带教医师应在36小时内审查修改签名C因病人昏迷和监护人无法确定有无过敏史时填写“XXX原因未提供过敏史” D实习、轮转、无执业资格的医师可不签名79、关于电子病历的说法正确的是 ( B )A病历电子档与纸本档即电子病历 B所有病历资料应一次记录一次即时打印后手工签名归档C无需其他条件,符合电子签名法的病历即电子病历 D医疗事故处理条例与电子病历无关80、关于病历质量控制哪项正确 ( B )A各医疗小组经治医师应在病人出院前突击完成病历及相关记录 B科室质量管理小组指定质控医师和质控护士对出科病历进行评价 C门诊部每半年对各科的门诊病历、检查申请单、报告单、处方进行考查D病案室不负责对归档病历进行及时性、完整性等检查81、关于病案管理哪项正确 ( C )A病案管理委员会负责病历书写和病案管理的教育培训,不负责相关质量检查B病案室负责催缴归档病历,回收率要达80% C按照管理流程办理病案资料的借阅、回收、复印D住院病人死亡后,其门诊病历交家属保管 E借阅病历尽可能就地查阅,如需借离病案室的时限为1个月82、下列哪一项不是疑难危重病例讨论制度的内容 ( D )A凡入院2周以上诊断不明或疗效较差的病例 B住院期间相关检查有重要异常发现,而临床无法解释的C讨论由科主任主持,本科医师、护士长及责任护士参加 D甲类手术由主任医师或科主任决定手术方案83、关于“术前讨论制度”错误的是 ( C )A术前讨论在术前准备基本完成时进行 B甲、乙类及部分丙类手术、新开展的手术、特殊手术均应术前讨论C只需要讨论手术方案和步骤 D时间不允许讨论的急诊手术、部分丙类及丁类手术由主治医师确定方案;乙类由副主任确定方案;甲类由主任确定方案。84、关于死亡病例讨论错误的是 ( D )A死亡病例应在病人死亡后一周内进行,尸检病例待病理报告后一周内完成,特殊死亡病例及时讨论B讨论时经治医师报告病情,诊疗、抢救经过,死因诊断 C要找出诊疗过程中的不足,吸取教训D讨论时请客服人员参加85、危重病人抢救工作中哪种做法是错误的 ( D )A接诊医师发现病人病情危重,立即抢救并报告上级医师 B抢救实施口头医嘱时,护士必须复诵一遍无误后执行C不宜搬动的急、危、重病人应先就地抢救D急救用的空安瓿、输液、输血空瓶,护士应及时清理废弃86 、关于会诊正确的做法是 ( D )A首诊医师让病人转科会诊时,未完成门诊病历 B门诊会诊时,会诊医师口头交代处理意见C院内大会诊时,分管院长参加,医务部可以不参加 D院外会诊时,由会诊科室主任、医务部主任或医疗副院长主持,主治医师报告病情,经治医师作详细会诊记录87、会诊时不正确的做法是 ( D )A所有科室和个人不得以任何理由、借口拒绝按正常途径邀请的各种会诊请求 B会诊前要做好各种准备工作C申请本科室以外的会诊,除急会诊外,必须由主治以上医师审核同意 D会诊情况在病程中无记载88、门诊会诊时正确的做法是 ( E )A未与会诊医师联系,让病人自行到拟会诊科室会诊 B让病人持空白病历到拟会诊医师处会诊C会诊医师将治疗方案告诉患者,未作记录 D会诊医师见首诊医师未写门诊病历,拒绝会诊E首诊医师记录好门诊病历,请护士陪护病人到拟会诊科室会诊,会诊医师详细记录了会诊意见89、关于医师值班、交接班错误的是 ( D )A值班人员一经确认,未经许可不可私自换班 B二线医师实行听班制,必须去向明确,通讯畅通,随喊随到C医技科室医师、技师分别独立值班,疑难报告须有上级医师审核D危重病人、当日手术后病人无须床边交班 E医师值班期间进行的医疗处置,必须及时记录90、输血时查对,做法错误的是 ( F )A医护人员持输血申请单和贴好标签的试管当面核对患者的姓名等相关信息和血型、诊断后方可采集血样B将受血者血样与输血申请单送交输血科时,双方须逐项核对 C输血科交叉配血时、急诊抢救输血时,Rh(D)检查可除外 D取血、发血双方必须共同核对患者姓名、性别、血型等准确无误,双方签字后方可发出 E输血前由两名医护人员核对配血报告、血袋标签、血袋有无破损渗漏、血液颜色是否正常 F因相关血型的血源紧张,为了抢救病人,决定输注逾效期1天的全血 G输血完毕,在标签上签名,保留空血袋24小时91、手术查对不完全正确的是 ( E )A应在术前和缝合前清点所有的辅料和器械数无误后,手术护士和巡回护士双签名确认B手术前医师、护士、麻醉师应再次查对病员姓名、性别、科室、病案号、诊断、手术部位及麻醉用药,确保核对无误 C术中切除病灶或器官时应再次核实,确认无误后才可切除 D标本标签、病理送检申请单的姓名、性别、年龄等基本信息与病历应一致 E标本标签应注明标本名称及送检时间92、关于注射输液时哪种说法不对( A )A多种药物配伍时只要注意医嘱与药物是否相符 B凡需做过敏试验的药物,首次注射前要了解过敏试验情况C输液后再次核对床号、姓名,控制滴速并记录,按时巡视,注意用药后反应D配药后,要核对空安瓿与输液标签的药名、剂量 E配药后,还要查药品质量,有无混浊和杂质93、发药查对时哪项是错误的 ( B )A查处方医师对必须做皮试的药物是否注明过敏试验及结果判定B医师的处方是否超限剂量不属药剂人员的查对范围C四查是指查处方、查药品、查配伍禁忌、查合理用药D发毒、麻、精药品时应查处方颜色是否正确、内容是否齐全、处方与配伍是否相符等94、医技检查核对哪项是错误的 ( B )A检验、病理查对标本时,除查姓名、床号、检查目的外,还应查对标本的质量和数量B急诊单人值班时,遇疑难病例先发报告,上班后再复核C所有医技科室发报告时,均应认真核对姓名、性别、床号、检查部位等信息,确保无误D报告送达时,应与科室有关人员进行查对签收95、用血管理工作中,哪项做法不正确 ( E )A病人输血24小时内有不良反应,应将血袋送输血科保存和处理 B应积极推广成分输血,成分输血率应高于90% C经治医师负责输血过程的医疗监护 D无家属签字的无自主意识的患者紧急输血应报医务部或总值班同意、备案,记入病历 E口头征得患者或家人的同意后可行输血96、关于各级医师的手术范围说法错误的是 ( D )A低年资住院医师在上级医师指导下逐步开展并熟练掌握丁类手术B低年资主治医师熟练掌握丙类手术,在上级医师指导下开展乙类手术C高年资主治医师掌握乙类手术,有条件者在上级医师指导下开展一些甲类手术D低年资副主任医师可根据情况单独完成甲类手术、新开展的手术97、不符合新技术准入制度的是 ( D )A某项技术在应该用中发生了重大医疗意外事件应暂停应用或试用B科室开展新技术应向医院提交相应申报材料 C已应用或试用的技术因支撑条件发生变化或消失的应停用 D未经批准、非抢救情形,在其他医疗机构应用我院的新技术98、下列哪一项不属于医患沟通的原则 ( F )A换位原则 B详尽原则 C医方主动原则 D符合法规原则 E真诚原则 F区别对待原则99、住院期间沟通不包括 ( B )A病情变化时随时沟通 B预定营养餐前沟通 C有创检查及有风险处置前沟通 D变更治疗方案时沟通E使用贵重药品前沟通 F欠费影响治疗前沟通 G急、危、重症患者随疾病转归及时沟通 H医保目录以外诊疗项目或药品使用前沟通100、沟通方式错误的是 ( B )A出现问题苗头时及时沟通 B责任医师沟通困难时请轮转(实习)医师沟通 C下级医师对内容不肯定时应与上级医师一同沟通 D语言交流困难或一些特殊患者,可书面沟通101、医患沟通记录最重要的一项是 ( A )A在记录结尾处要求参加沟通的患者或家属签署意见并签名 B内容应有时间、地点、参加的医患双方人员的姓名 C每一份病历中必须有4次以上的实质性沟通记录D每次沟通都应在病程记录和沟通专页中详细记录 102关于请假哪项是错误的 ( A )A科主任需离开剑阁一天,因时间不长,未请假 B科主任请假一天,经代理人同意,主管部门批准C部门主任请假1-3天,经代理人同意,分管院长审批 D护士长请假3天以上,经代理人、护理部同意后院长审批103、不属于“可避免的医疗纠纷”的情形是 ( B )A医务人员在诊疗过程中存在违规行为,给病人造成损害B患者病情危重,给予规范的积极抢救治疗,病人死亡,家属不能接受C医风不正,管理不善,患者治疗效果差,引起纠纷D医疗服务环节存在其他缺陷直接引起纠纷104、医师接到“危急值”报告后做法错误的是 ( D )A结合病情对“危急值”进行分析评估 B积极采取救治措施(如用药、手术、会诊、转诊、转院)C必要时向上级医师报告,请上级医师到场指导救治 D未在病历中详细记录报告结果、分析、处理情况105、关于“首诊负责制”正确的做法有( A B C )A因不属本科疾病一面抢救一面通知相关科室 B首诊护士一面给予处置一面呼叫医师C需转院时,指派医护人员护送 D接到首诊科室的急会诊通知后,半小时后到达现场106、主任、副主任医师查房应做到( ABCDE )A对提出的诊断、诊断依据及鉴别诊断详细分析 B制定治疗方案和更改方案时要说明理由C对异常检查结果进行分析,提出对策 D对病情发展进行评估、判断,说明进一步采取的措施E介绍当前国内外对该病的诊疗进展情况 F以上B和C不是107、关于“危重疑难病例讨论”说法正确的有( ABCD )A入院2周以上诊断不明、疗效较差病例需讨论 B讨论由科主任决定并主持,医师、护士长、责任护士参加 C讨论前经治医师将有关资料收集完备 D讨论时,应提出讨论的目的、关键的难点疑点E病情尽管危重,但不属疑难情形可以不讨论 F讨论记录由记录者签名,无需其他人签名108、关于术前讨论正确的有( ABCD )A经治医师应在讨论前做好各项准备工作,讨论时报告病情 B对手术指征、禁忌症进行讨论C制定手术方案和步骤 D对可能发生的意外提出防范措施 E相关检查可放在讨论后进行F大手术的术前讨论时,请办公室人员参加110、危重病人抢救时正确的做法有( ABCE )A各级医师推开一切与医疗无关的其他事务,立即参加抢救 B值班人员无法参加抢救会诊时,立即通知本科其他人员参加 C接到通知的医师,立即赶到现场参加抢救 D接到通知的主任医师因家中有事,另派住院医师参加抢救 E护理部立即调来ICU护士协助抢救111、关于会诊哪些是错误的做法( ABCD )A因本科室工作忙,拒绝会诊请求 B签收会诊通知单24小时后仍未前往会诊 C会诊时无申请会诊的医师陪同 D因申请科室跨科收治本科病人,会诊时拒绝接受转科 E会诊医师会诊后,认真填写会诊记录单F会诊申请单应由主治医师签字后送达被邀科室 112、医(技)师值班、交接班的说法是正确的( ABDEF )A医师值班期间进行处置工作后,必须做好医疗文书记录 B值班时处置情况要扼要记入值班本C接班医师接班时,可以不在交接班记录上签字 D值班技师应将设备运行情况记录签字后集体交班 E二线医师必须去向明确、通讯畅通、随喊随到113、关于手术查对哪几项是错误的( CDE )A手术室接病人时要查对病人姓名、性别、年龄、科别、床号、病案号 B接病人时还要查对病人的诊断、手术名称、术前用药、术中备用的药品 C手术前手术医师、护士、麻醉师只核对了患者姓名D标本标签上写清楚患者姓名即可 E病人术后回到病房时,血压低于正常,护送人员认为应有病房处理,即离开114、在用血过程中哪几项是错误的( CDE )A告知患者或家属输血的目的 B告知患者或家属可能发生的输血反应C输血前未作相关免疫检查 D病人昏迷,又无家属或其他关系人签署输血同意书,不予输血 E输血后无不良反应,将血袋送输血科保存和处理115、关于各级医师的手术范围及审批权限正确的是 ( ABDEF )A低年资主治医师掌握丙类手术,在上级医师指导下开展乙类手术B高年资主治医师掌握乙类手术,有条件者在上级医师指导下开展甲类手术C高年资住院医师掌握丁类手术,在上级医师指导下开展丙类和乙类手术D低年资副主任医师在上级医师指导下逐步开展甲类手术E丁类手术,由主治医师审批并签发通知单F乙类手术,由科主任审批,副主任以上医师签发通知单G甲类手术,由科主任审批,高年资主治医师签发通知单116、关于医患沟通不正确的做法有( ACEG )A沟通的内容、对象、程序、记录不符合执业医师法等法规B在患者入院三天内由主治以上医师与之进行正式沟通C麻醉前进行了详细的沟通,麻醉同意书上无患者或家属签名D沟通时提供2种以上的治疗方案,并说明利弊,以供选择E一份归档病历中仅有2次沟通记录F沟通时多听取患者或家属的讲话,让其宣泄和倾诉G沟通时要用强势的态度,让对方的观点得到改变117、下列情况应报告总值班或医务部的有( ABDFG )A患者住院一周仍诊断不明B同一疾病计划外二次住院或二次手术C患者对护理服务不满意D植入器材质量问题,如钢板断裂等E患者欠费,已影响治疗F留置的导管致严重感染、败血症或其他严重并发症G院内摔伤、坠床、烫伤、设施意外伤132、 患者进食不慎引起剧烈呛咳118、病人转院,应由科主任同意,上报医务科批准。征得_同意,病情允许者,方可转院,并按出院办理手续。( B )133、 转出医院 B、转入医院 C、主管医生119、病人住院持门诊、急诊医师签署的住院证、_、医疗保险证、医疗保险卡到入院处办理住院手续。急、重、危病人优先收治,无床时护士应加床收治,不得拒收或推诿。( A )134、 本人身份证 B、医疗证 C、身份证复印件 D、本人户口本120、病人出院须经_同意,并交代注意事项。( D )135、 主管医师 B、住院医师 C、副主任医师 D、主治医师或科主任121、医疗会诊主要包括哪些?答:急诊会诊、科内会诊、科间会诊、全院会诊、院外会诊等。122、紧急情况下住院医师可越级使用高与权限的抗菌药物多长时间的用量?答:1天123、“三基”指哪些内容?答:基础理论、基本知识、基本技能124、请说出二十项医疗核心制度内容:(答出16项即可得分)答:1)首诊负责制度2)三级医师查房制度3)疑难病例讨论制度4)会诊制度5)危重患者抢救制度6)手术分级管理制度7)手术安全核查制度8)术前讨论制度9)查对制度10)医生交接班制度11)新技术准入制度12) 危急值管理制度13) 病历管理制度14) 临床用血审核制度15)病历书写基本规范16)转院转科制度17)抗菌药物分级管理制度18)死亡病例讨论制度19)医患沟通制度20)护理分级制度126、请介绍申请输血程序。(答出以下四个关键词句即可得分)答:由经治医师逐项填写临床输血申请单、主治医师核准签名,连同受血者血样于预定日期前送交输血科配血。临床输血一次用量、备血量超过2000ml时要履行报批手续,需经输血科医师会诊,由科主任签名后报医务科批准。急诊用血事后按照上述要求补办手续。127、案例分析:一患者因切口疼痛难忍,医生开医嘱:杜冷丁 70mg im st。一名护士查看后执行医嘱。从口服药柜内取出一支杜冷丁,抽吸70mg后将安瓿丢弃于普通医疗垃圾桶内。随后将医生开具的“红处方”随手置于桌面上。 请问此护士的做法有无不妥之处?请分别指出并提出正确做法。答案:1)麻醉类药品要两人查对;2)麻醉类药不能与普通药物放在一起,应专柜专管;3)杜冷丁安瓿要保留核对备查;4)红处方要保留备查。答出3条即可得满分、2条半分】128、病例分析:一患者拟行择期“室缺修补术”,一名进修医师(住院医师职称)遵照主管医师安排办理了术前签字手续,并自己署名开具了配血申请单。护士核对配血申请单时发现血型写错(B型写成O型),因进修医师已离开,护士自行将血型改正为B型后,从正在输液的静脉留置针处抽取了血液标本送血库配血。 请问:医护人员在处理该病例过程中有哪些违规之处?应该怎样做?【答案:1)手术谈话签字要由本院医师进行;2)配血申请单要由主治或以上医师签字;3)护士核对医嘱发现错误后应与告知当事人核对改正,不能私自修改医嘱单据;4)配血标本不能从正在输液的静脉通道抽取。答出其中3条即可得满分、2条半分】129、请说说医师外出会诊的具体流程。1.应邀医师收到医务科(电话或传真)通知后,到医务科领取会诊邀请函。2.请应邀科室主任批准并签名。3.将科主任签名后的邀请函交至医务科,经审核并登记后领取应邀会诊出诊单并详细填写。4.填好后的应邀会诊出诊单由医务科批准并盖章;会诊医师会诊结束后将会诊邀请函交回医务科。130、抗菌药物临床应用实行分级管理。根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素,将抗菌药物分为三级:非限制使用级、限制使用级与特殊使用级131、具有高级专业技术职务任职资格的医师,可授予特殊使用级抗菌药物处方权;具有中级以上专业技术职务任职资格的医师,可授予限制使用级抗菌药物处方权;具有初级专业技术职务任职资格的医师,在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般执业活动的执业助理医师以及乡村医生,可授予非限制使用级抗菌药物处方权。药师经培训并考核合格后,方可获得抗菌药物调剂资格。132、医院应严格控制特殊使用级抗菌药物使用。特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。133、临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指证,经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后,由具有相应处方权医师开具处方。134、因抢救生命垂危的患者等紧急情况,医师可以越级使用抗菌药物。越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证,并应当于24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。135、疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的,患方提出异议应当如何处理?疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的,医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封,封存的现场实物由医疗机构保管;需要检验的,应当由双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验;双方无法共同指定时,由卫生行政部门指定。 疑似输血引起不良后果,需要对血液进行封存保留的,医疗机构应当通知提供该血液的采供血机构派员到场。136、患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议应如何处理以及注意事项?患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的,可以延长至日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。 137、经治医生给患者实行输血治疗前,应当告知患者或其家属什么内容,应当履行什么手续?经治医师给患者实行输血治疗前,应当向患者或其家属告

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