放化疗肺癌患者实施个性化护理的效果探析.doc

放化疗肺癌患者实施个性化护理的效果探析 洪其军金文艳 台州市中心医院浙江省台州市318000 【摘要】目的：探讨个性化护理对放化疗肺癌患者的实施效果。方法:选取90例肺癌患者为研究对象，将其随机分为试验组和对照组，对对照组实施传统护理干预，对试验组患者实施个性化护理干预，比较两组的生活质量和住院满意度。结果:试验组患者的生活质量和住院满意度得分均高于对照组患者，P0.01），具有可比性。 1.2干预方法 对对照组患者实施传统护理干预，对试验组患者实施个性化护理干预，个性化护理干预的具体步骤如下： （1）饮食护理：患者因肿瘤的侵袭、进食不佳，造成营养成分的流失，体重迅速下降。为了增加抵抗力，护士应制定合理的饮食方案，在保证营养充分供给的情况下，鼓励患者多进食低脂、低盐、富含维生素的水果和蔬菜3。 （2）放疗期间的护理干预：为了预防放射性食管炎的发生，在放疗初期，应嘱托患者多进食少渣、易于消化的软质食物，例如面条、小米粥等；为缓解进食阻碍及进食疼痛的症状，应加强口腔护理，进食后用生理盐水冲洗。为保护胃黏膜可服用思密达4。 （3）改善肺泡的通气与换气功能：吸烟会刺激肺及呼吸道，使呼吸道分泌物增加，护士应指导并劝告病人戒烟，若痰液较多，可进行超声雾化，必要时用支气管镜吸出以保持呼吸道通畅。 1.3评价指标 选择生活质量和住院满意度作为效果指标。两问卷为本课题组自行设计，均包括5个维度、25个条目，每个条目采用1至4级评分法，得分越高，生活质量及住院满意度越高。 1.4统计学分析 采用SPSS17.0作为此次研究的统计学软件，生活质量及住院满意度均系计量资料，用平均数标准差进行描述，两组比较做t检验。 2结果 2.1两组患者生活质量的比较 对照组和试验组患者的生理领域维度得分分别是（12.62.4）、（15.96.3）；心理领域维度得分分别是（11.582.1）、（16.71.4）；社会关系领域维度得分分别是（12.81.5）、（19.32.3）；生活质量总分分别是：（36.935.6）、（51.92.8）。P0.01,差异均有统计学意义。 2.2两组患者住院满意度的比较见表1。 3讨论 肺癌患者在接受放化疗同步治疗后，易出现抵抗力下降、食欲减退、疼痛、心理负担加重等情况，生理、心理均受到极大创伤。 个性化护理从饮食护 理、放疗期间的护理干预、改善肺泡的通气与换气功能三方面对患者进行干预，及时发现并解除患者存在的各种问题，缓解心理压力，减少并发症的发生，提高了患者的生活质量，且在与患者的交流过程中，建立起良好的医护关系，同时提高了患者的住院满意度，这与霍美青及张亚茹等1-2的研究结果相一致。 个性化护理不仅可以应用在肺癌同步放化疗患者身上，也可以在老年患者、糖尿病患者、围手术期患者、产后患者身上应用，个性化护理根据不同疾病的特点进行护理，在基础护理的前提下，给予患者科学的护理措施，帮助患者尽快恢复健康。 参考文献 1霍美青.个性化护理对放化疗肺癌患者生活质量的影响J.中国医药指南，xx，11（20）：324-325. 2张亚茹，姬萍，孙玉梅等.同步放化疗肺癌患者生活质量及其影响因素分析J.解放军护理杂志，xx，28（7B）：16-19. 3杨英，林丽，张体新等.护理干预对晚期非小细胞肺癌放化疗患者不良反应及生活质量的影响J