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脑梗死患者的中医辨证施治 刘成军 湖北省公安县斗湖堤镇卫生院湖北省公安县434300 【摘要】目的：对中医辨证施治脑梗死患者临床效果进行观察。方法：临床选取在我院xx年4月-xx年4月实施治疗的98例脑梗死患者，并将其平均分成两组，其中对照组患者实施西药治疗；观察组患者则实施中医辨证治疗。对比分析两组患者的临床治疗效果。结果：观察组患者的临床治疗总有效率为63.27%，对照组患者为26.53%，差异显著（P0.05）；两组患者经过治疗，患者的运动功能和生活能力均比治疗前有显著改善，治疗前后差异显著（P0.05）；观察组患者的运动功能和生活能力改善情况明显优于对照组，差异显著（P0.05）。 1.2方法 对照组应用西药进行治疗，观察组进行中医辨证治疗。对照组：降糖降压，对症治疗，口服药物阿司匹林（哈药集团黑龙江同泰药业有限公司，国药准字H23023610）100/2次/d，高胆固醇者服用辛伐他汀（涿州东乐制药有限公司，国药准字Hxx3349），以一周为一疗程。观察组根据患者临床症状表现辨证分型，分为气虚血瘀、阴虚风动、风痰阻络、肝肾阴虚四型，并据此制定治疗方案。 气虚血瘀：半身不遂，口眼歪斜，言语謇涩或不语，偏身麻木，肢软无力、心悸气短、手足肿胀、舌白腻、脉细沉；应用补阳还五汤补气活血，化瘀通络，方剂丹参、白芍各20g，川芎、桃仁、红花、葛根各10g，赤芍、当归、甘草各20g，黄芪30g，地龙20g，全蝎6g，水蛭10g。 阴虚风动：半身不遂、口眼歪斜、言语謇涩、偏身麻木、眩晕耳鸣，手足心热，应用镇肝熄风汤平肝熄风，滋阴潜阳，方剂怀牛膝20g、生赭石、生龙骨、生牡蛎各15g，生龟板10g，玄参、白芍药、生麦芽各12g,天门冬15g，川楝子、茵陈、甘草各10g。 风痰阻络型：半身不遂、肢体强痉、言语不利、肢体麻木、头晕目眩、口粘痰多，应用化痰通络汤健脾化痰，祛风通络，方剂法半夏17g、生白术15g、天麻12g、胆南星、丹参各10g，香附、酒军各20g。肝肾阴虚型：偏废不仁、患侧筋骨痿软、足难任地、眩晕耳鸣、虚烦失眠，应用星蒌承气汤平肝潜阳，解痉通络，方剂郁金、枳壳、厚朴各l0g，全瓜蒌l0g，石菖蒲15g，胆南星12g，地龙l0g，大黄3g，丹参15g。所有方剂均水煎服200ml，分两次服用，以两周为一疗程。 1.3统计分析 使用统计软件SPSS16.0，均数标准差以（）表示，计数资料采用t检验，计量资料采用X2检验，显著性水平=0.05。 2结果 两组临床治疗总有效率对比结果显示观察组患者的临床治疗总有效率为63.27%，对照组患者为26.53%，对比差异具有统计学意义（P0.05）。 治疗前后两组患者FM、MBI指标变化情况的对比结果显示两组患者经过治疗，患者的运动功能和生活能
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