中西医结合治疗急性心肌梗死的护理体会.doc

中西医结合治疗急性心肌梗死的护理体会 朱丽李静 （郑州市中医院心病科河南郑州450000） 【摘要】 目的：探究综合护理在中西医结合治疗急性心肌梗死中的效果，以便为临床提供指导。方法：选取xx年3月至xx年3月我院收治的急性心肌梗死患者160例，根据入院先后顺序分为两组，每组80例，对照组采用常规护理，观察组在此基础上实施综合护理，观察两组的护理效果。结果：观察组的死亡率明显低于对照组，且观察组的住院天数明显短于对照组，护理满意度明显高于对照组，P0.05），有可比性。 1.2方法:研究组的160例患者均根据患者的实际情况采取相应的中西医结合治疗方案。 1.2.1对照组护理:对照组采用常规护理，指导患者合理饮食，充分休息，避免劳累；护理人员根据温度条件，适当为患者添加衣物，避免受凉；鼓励患者保持乐观、良好的心态，减少情绪波动因素。在护理过程中，护理人员对患者的各项生命体征、生理指标进行观察和记录，主要包括脉搏、血压、尿量等。一旦发现生命体征、生理指标不在正常范围之内，应及时采取适当措施进行处理。 1.2.2观察组护理:观察组在对照组基础上进行综合护理。（1）心理护理：对患者的心理状态正确评估，并进行有针对性的心理护理。护理人员应进行心理护理，开导患者，为患者讲解疾病原因，给予健康指导，使患者增强疾病治疗的信心，减轻或是消除患者的抑郁、焦虑、紧张等不良情绪。如患者出现呼吸困难、心绞痛等症状时，除及时给予患者治疗外，还应安慰患者，减少患者的恐惧感和过度的情绪波动。（2）排便指导：鼓励患者每天定时排便，一天1-2次，便秘时可使用缓泻剂，以防止排便过于用力，造成心肌耗氧量增加，使患者再次出现心肌梗死；指导患者进食富含丰富纤维的食物，以促进肠道蠕动，便于排便。（3）呼吸道护理：呼吸道感染所导致的发热会引起心率加速，心脏充盈不足，造成毛细血管和肺静脉的压力升高，加重心肌缺血。因此，护理人员在进行呼吸系统护理时，应密切观察患者的体温变化情况，若体温升高，应及时处理，同时对血氧饱和度进行密切观察。鼓励患者适当多做深呼吸运动，对痰多的患者，应协助患者翻身、拍背，助于患者排痰。（4）环境护理：做好患者病房的清洁工作，确保病房洁净；做好通风工作，控制病房噪音，让患者有一个清净的休息环境。 1.3观察指标:对两组患者护理结束后，统计住院时间及死亡人数，并通过询问患者及家属对护理的满意情况，根据患者及家属的回复对护理满意度情况进行统计分析。 1.4统计学分析:将此次调查统计的结果数据录入SPSS16.0统计软件进行统计学处理分析，用X2检验计数资料，判断得出P0.05具有显著差异，该统计具有统计学意义。 2结果 2.1两组死亡人数、住院天数对比:观察组无一例死亡，对照组2例死亡，观察组的死亡率明显对于对照组，且观察组的住院天数明显短于对照组，P0.05，有统计学意义。结果见表1。 2.2两组护理满意度对比:观察组护理满意度为98.75%，对照组为90.0%，观察组的护理满意度明显高于对照组（P0.05），有统计学意义。结果见表2。 3讨论 心肌梗死具有发病迅速、病死率高的特点，且病情不稳定，常会发生心力衰竭等危及患者的生命1。心肌梗死发病的原因主要有：过度劳累、高血压、糖尿病、寒冷等，与人们不健康生活方式和不良生活行为或是营养因素也有很大的关系。相关学者研究及临床实践结果表明，对急性心肌梗死患者进行中西医结合治疗能够取得较好的治疗效果，可以有效提升治疗效果2。对心肌梗死患者而言，进行对症治疗并结合科学、合理的护理能够使救护质量有效提升。相关文献指出，对患者进行综合护理较常规护理来说死亡率大大减低，使护理满意度明显提高。 本文通过对160例心肌梗死患者进行研究，发现观察组（进行综合护理）的护理满意度明显高于对照组（进行常规护理），且观察组的住院天数、死亡率明显优于对照组。研究结果与文献报道一致3。说明对心肌梗死患者进行综合护理，能够提高救护质量，降低死亡率，值得在临床上推广。 参考文献 1许慧，曲国华.临床急性心肌梗塞病的护理心得J.中国现代药物应用，xx，10（5）:122-123. 2钱文茹，钱满芹，郭金伟.情志干预对急性心