天麻素注射液联合阿普唑仑治疗神经衰弱对患者抑郁评分的影响.doc

天麻素注射液联合阿普唑仑治疗神经衰弱对患者抑郁评分的影响 曾明 河南省职工医院神经内科，河南郑州450002 摘要目的探讨天麻素注射液联合阿普唑仑对神经衰弱患者抑郁评分的影响。方法该研究选取xx年4月xx年5月收治的177例神经衰弱患者为研究对象，根据其意愿分成A、B两组。B组予以口服阿普唑仑方案，A组则采用天麻素注射液联合阿普唑仑方案完成治疗。比对两组患者不良反应发生情况，记录其用药前后汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表及深睡眠质量评估表评分差异。结果用药后，A、B两组焦虑、抑郁评分及睡眠质量评分均较治疗前明显降低（P0.05），其中A组降幅大于B组（P0.05）；A组用药后无震颤、尿潴留、黄疸及幻觉等症状发生，不良反应发生率为7.5%，明显低于B组的34.3%（P0.05）。结论对神经衰弱患者给予静脉注射天麻素注射液联合口服阿普唑仑方案，疗效确切，可有效缓解其不良情绪，利于改善睡眠质量，值得临床推广。 关键词天麻素注射液；阿普唑仑；神经衰弱；抑郁评分 R68A1674-0742（xx）03（c）-0137-02 EffectofGastrodinInjectionCombinedwithAlprazolamonDepressionScoreofPatientswithNeurasthenia ZENGMing HenanWorkersHospitalDepartmentofInternalMedicine，Zhengzhou，HenanProvince，450002China AbstractObjectiveToexploretheeffectofgastrodininjectionbinedwithalprazolamondepressionscoreinpatientswithneurasthenia.Methods177casesofneurastheniapatientsastheresearchobject，aordingtointentionweredividedintoA，Btwogroups.Bgroupwasgivenalprazolamscheme，AgroupwithGastrodinInjectionalprazolamschemepletedtreatment.Comparedtwogroupsofpatientswithadversereactions，recordedtheHamiltondepressionscale，Hamiltonanxietyscaleanddeepsleepqualityassessmentscorebeforeandaftertreatment.ResultsAftertreatment，anxiety，sleepqualityscoreanddepressionscoresofgroupA，Bweresignificantlylowerthanthatbeforetreatment（P0.05），groupAdroppedmorethangroupB（P0.05）；Aftertreatment，tremor，retentionofurine，jaundiceandsymptomssuchashallucinationswasnotfoundingroupA，theincidencerateofadversereactionwas7.5%，wassignificantlylowerthangroupBof34.3%（P0.05），具有可比性。 纳入标准：符合相关临床诊断标准者；成年患者；意识清醒者；服药依从性良好者；临床病历资料完整者；签署知情同意书者。 排除标准：合并其他神经症者；中途退出治疗或随访失联者；器质性病变者。 1.2治疗方法 两组患者均在入院后接受及时的心理干预，其中B组予以口服阿普唑仑方案：阿普唑仑片（规格：400g，批准文号：国药准字H11021718），初始时400g/次，po，tid；按需递增，最大剂量需低于4mg/d。A组则采用天麻素注射液联合阿普唑仑方案完成治疗：阿普唑仑片，400g/次，po，tid；天麻素注射液（规格：0.5g：5mL，批准文号：国药准字Hxx6464），0.6g/次/d，使用250mL的5%葡萄糖注射液稀释后静脉注射。所有受试患者均持续用药20d后观察疗效。 1.3评估标准 汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评估标准5均采用04分的5级评分法；无抑郁：35分。无焦虑：7分；轻度焦虑：713分；中度焦虑：1428分；重度焦虑：29分。 深睡眠质量评估表评分标准6睡眠质量尚可：6分。 观察指标比对两组患者不良反应发生情况，记录其用药前后HAMA、HAMD及深睡眠质量评估表评分差异。 1.4统计方法 应用SPSS14.0统计学软件分析数据，计量资料（x-s）行t检验，计数资料（%）行c2检验，以P0.05为对比差异有统计学意义。 2结果 2.1用药前后不良情绪及睡眠质量改善情况对比分析 用药后，A、B两组焦虑、抑郁评分及睡眠质量评分均较治疗前明显降低（P0.05），其中A组降幅大于