64例肠梗阻患者围术期护理效果分析.doc

64例肠梗阻患者围术期护理效果分析 曹海金 （桃江县人民医院湖南益阳413400） 【摘要】 目的：分析探讨64例肠梗阻患者围术期护理效果。方法：选取xx年12月xx年6月我院普外科收治的肠梗阻患者64例作为研究对象，其中32例患者给予常规护理，设为对照组；32例患者在常规护理的基础上采用综合护理干预，设为观察组，观察对比两组患者止痛剂使用量、术后进食时间、下床活动时间与住院时间以及术后并发症发生情况。结果：两组患者术后进食时间对比无统计学意义（P0.05），观察组患者围手术期止痛剂使用量小于对照组，下床活动时间为（1.470.21）d、（4.562.19）d，住院时间为（4.551.13）d、（8.762.27）d，对比差异均为P0.05，有统计学意义。术后，观察组并发症发生率9.3%，对照组18.8%，观察组患者并发症发生率低于对照组（P0.05），有可比性。 1.2护理方法： 对照组：手术前，进行肠道准备工作，手术后，采取抗感染治疗，根据患者恢复情况指导其下床活动。 观察组：术前护理：对患者采取心理干预，针对其焦虑、抑郁等心理，告知患者手术相关程序、安全性，积极与患者进行沟通，帮助其消除不良心理，培养战胜疾病的信心，使其积极配合医务人员的治疗。术前，对所有患者严格禁食，以减轻胃肠道压力。患者入院后，护理人员应对其基本情况与心肺等功能进行评估，确保患者短时间内身体保持最佳状态，同时认真做好手术准备工作。 术中护理：患者取平卧位，为患者建立静脉通道并进行无菌操作。 术后护理：定时监测患者呼吸、心率、血压的变化，并详细记录。对重症患者进行心电监护，防治发生中毒性休克。患者病情稳定后，取半卧位，护理人员可指导其进行早期活动，术后禁食，进行胃肠道减压，检查减压管，若出现阻塞，可使用生理盐水进行清洗，记录患者的胃液量，经静脉为患者补充营养，使体液保持平衡。密切关注患者生命体征，按时更换创口敷料，严格进行无菌操作，避免伤口感染，注意观察胃液性质，若有大量血性液体流出，应立即告知医师，及时采取有效措施进行处理。待患者肠蠕动恢复，遵医嘱拔除胃管，叮嘱患者多进食营养丰富且易于消化的食物，忌食刺激性食物，注意腹部保暖。 1.3观察指标： 两组患者止痛剂使用量、术后进食时间、下床活动时间与住院时间以及术后并发症发生情况。 1.4统计学方法： 采用SPSS20.0统计学软件对研究所得数据进行分析，计数资料采用用%表示，计量资料使用平均值标准差（Xs）表示，采取x2或t检验，以P0.05），观察组患者围手术期止痛剂使用量小于对照组，下床活动时间、住院时间比对照组短，对比差异P0.05，有统计学意义。 2.2比较两组患者术后并发症发生情况 观察组并发症发生率9.3%，对照组18.8%，观察组患者并发症发生率明显低于对照组（P0.05），观察组患者围手术期止痛剂使用量小于对照组（P0.05），说明综合护理措施有利于缓解患者疼痛症状，两组患者术后下床活动时间为（1.470.21）d、（4.562.19）d，住院时间为（4.551.13）d、（8.762.27）d，观察组患者下床活动时间、住院时间明显比对照组短（P0.05），表明综合护理干预能够缩短患者住院时间，加快患者康复。术后，观察组出现并发症的患者有3例，并发症发生率9.3%，对照组有6例，并发症发生率18.8%，观察组患者并发症发生率低于对照组（P0.05），表明采用综合护理措施能够有效降低术后并发症发生率。 综上所述，与常规护理相比，综合护理干预有利于缓解患者临床症状，降低术后并发症发生率，提高患者生活质量，缩短住院时间，促进患者康复，护理效果较好，值得临床推广。 参考文献 1蒋海燕.综合护理在肠梗阻患者围术期护理中的效果分析J.临床合理用药杂志，xx，14（36）:147-148. 2郭俊蚕.肠梗阻患者围术期护