优质护理在乳腺良性肿瘤切除术中的应用价值.doc

优质护理在乳腺良性肿瘤切除术中的应用价值 顾晓敏 吉林省人民医院吉林省长春市130021 【摘要】目的：探讨乳腺良性肿瘤切除术中优质护理的应用价值。方法：以108例乳腺良性肿瘤患者为研究对象，随机分为两组，均采取肿瘤切除术，观察组予以优质护理，对照组予以常规护理，对比两组乳房美容效果、住院情况以及护理满意度。结果：观察组住院时间和费用低于对照组，乳房美容效果及护理满意度均明显高于对照组（P0.05），可对比。 1.2护理方法 对照组行常规护理，按照一般标准和程序采取护理措施。观察组行优质护理： （2）手术前及时禁食禁水，准备好各项工具，制定急救方案，将手术方法和大致步骤告知患者，包括可能出现的风险，同时予以心理疏导，使患者做好心理准备，尽量消除恐惧心理和焦虑等负性情绪；为患者提供良好的环境，温湿度适宜，时刻保持清洁卫生。 （3）手术当天与医师积极配合，确保手术顺利完成，密切观察患者血压、呼吸、体温等生命体征；手术结束且麻醉效果过后，告知患者手术部位，详细告知禁忌事项，以及如何减轻疼痛，合理改善饮食结构； 观察患者是否出现并发症，保持安静舒适的环境，以促进患者更快地恢复；如有明显疼痛需及时予以镇痛药物；对于行动不便者，竭力照顾其日常起居。 （4）做好术后处理工作，随着患者病情恢复，为防止出现压疮、肌肉僵硬等症状，指导患者适当活动；同时鼓励患者养成良好的生活习惯和饮食习惯；注意细节，如文胸样式要合适、禁止剧烈运动、拆线期内禁止洗澡等；时刻保持身心愉悦；在患者出院前几天帮忙办理出院手续，并进行相应的指导。 1.3评价标准 （1）住院情况，包括住院时间和住院费用。 （2）乳房美容效果，术后6个月从乳房形状、乳头感觉、色素沉着、切口瘢痕四项进行评分。 （3）护理满意度=满意例数/总例数。 1.4统计学分析 此次研究使用统计学软件SPSS17.0对相关数据进行处理，以（）形式表示计量资料，采用t检验；计数资料以百分比形式表示，采用X2检验。若P0.05则二者间存在显著差异，且具有统计学意义。 2结果 2.1两组住院情况及乳房美容效果对比观察组住院时间（8.01.4）d，住院费用（2492335.74）元；对照组住院时间（12.51.8）d，住院费用（3326422.50）元，两组之间存在显著差异（P0.05）。术后6个月对两组患者乳房美观效果进行评分，对照组乳房形状（2.020.28），乳头感觉（2.100.30），色素沉着（1.980.40），切口瘢痕（1.850.44）；观察组乳房形状（2.840.05），乳头感觉（2.880.07），色素沉着（2.920.05），切口瘢痕（2.860.04），四个方面均优于对照组，具有统计学意义。 2.2两组患者护理满意度比较 观察组48例满意，4例一般，2例不满意，护理满意度为88.9%；对照组38例满意，7例一般，9例不满意，护理满意度为70.4%，两组存在显著差异（P0.05）。 3讨论 作为妇科一种常见疾病，乳腺良性肿瘤对女性健康有着很大危害，主要包括乳腺纤维腺瘤、乳腺导管内乳头状瘤等。临床手术是一种有效的治疗方法，但往往会影响到患者乳房美观，并增加其心理压力，从而阻碍治疗效果和恢复状况。这就要求在手术中须予以优质护理，对整个手术流程加以规范，与主治医师完美配合，确保手术顺利安全地完成，从而缩短时间，降低费用，提高护理满意度。另外随着医学发展，人性化更加突出，人们的健康意识增强，对手术效果提出了更高要求。乳腺良性肿瘤患者以青年女性居多，除了治疗，女性对身体美感也颇为重视，而常规护理越来越不能满足患者要求。优质护理在常规护理基础上做了更深更多面化的发展，从心理、生理、运动、饮食、健康教育等多方面采取相应的护理措施。此次研究结果显示，观察组住院时间短、费用低，乳房美容效果优于对照组，且护理满意度较高，值得推广应用。 参考文献 1李利娟.乳腺良性肿瘤切除术中皮肉连续缝合及优质护理对乳房美容效果的影响J.中国医疗美容,xx(03):125-126. 2谢兵,熊燕,司浩.临床路径在乳腺良性肿瘤