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硫酸镁联合拉贝洛尔对妊娠期高血压及母婴结局的影响 刘玉秀 钟祥市第二人民医院妇产科，湖北钟祥431911 摘要目的分析硫酸镁联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压的临床效果，及其对母婴结局的影响。方法选择本院xx年3月xx年3月产科病房收治的妊娠期高血压产妇66例，随机数字法分为2组，各33例。对照组给予25%硫酸镁+5%葡萄糖静脉滴注治疗，在此基础上，观察组增加给予拉贝洛尔100mg，溶解于5%葡萄糖静脉滴注治疗，血压稳定后改口服给予拉贝洛尔片，100mg/次，3次/d，两组均用药至分娩前止。观察并比较两组产妇治疗前、后血压、心率变化，治疗效果、不良反应及母婴结局情况。结果两组血压均得到显著改善，心率显著降低（P0.05），观察组在SBP、MAP和HR方面均显著低于对照组（P0.05）；两组治疗总有效率分别为97.0%和81.8%，观察组显著高于对照组（P0.05）；观察组的自然分娩比例显著高于对照组，且在早产、围产儿死亡和产后出血发生率方面均显著低于对照组（P0.05）。 1.2治疗方法 所有孕产妇入院后均接受常规治疗，措施包括：限制孕产妇食盐的摄入，适量增加优质蛋白的摄入比例和增加静卧休息时间等。对照组给予25%硫酸镁注射液60mL加入5%葡萄糖1000mL中，静脉缓慢滴注，滴速控制在12g/h，总量小于25g/d。在此基础上，观察组给予拉贝洛尔100mg，溶解于250mL5%葡萄糖溶液中，静脉滴注，滴速维持在14mg/min，1次/d，给药后平卧休息3h。定期监测血压，当血压平稳后改口服给予拉贝洛尔片，100mg/次，3次/d，两组均给药至分娩前。 1.3指标观察 定期监测患者肝、肾功能和血尿常规，观察并比较两组产妇治疗前、后血压、心率（HR）变化，治疗效果、不良反应及母婴结局情况。临床效果判定7：痊愈：临床症状消失、平均动脉压恢复基础血压水平，且不再回升；显效：临床症状消失，动脉压比治疗前下降2.6kPa，体重下降2kg；有效:临床症状减轻，动脉压比治疗前下降1.3kPa；无效：未达到上述标准。血压指标包括：收缩压（SBP）、舒张压（DBP）和平均动脉压（MAP）。 1.4统计学方法 所有数据分析采用SPSS13.0进行统计学分析，计量资料以的形式表示，使用t检验，计数资料采用2检验，以=0.05为检验水准。 2结果 2.1基线资料比较 两组在平均年龄和孕周方面差异无统计学意义（P0.05），见表1。产次方面，观察组中初产妇23例，经产妇10例，对照组中初产妇21例，经产妇12例，两组差异不显著（2=0.272，P0.05） 2.2治疗前、后血压和心率变化 治疗7d后，两组血压均得到显著改善，心率显著降低（P0.05），观察组在SBP、MAP和HR方面均显著低于对照组（P0.05），见表2。 2.3治疗效果和不良反应情况 两组治疗总有效率分别为97.0%和81.8%，观察组显著高于对照组（P0.05）。 2.4母婴结局评价 观察组自然分娩2
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