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马麻痹性肌红蛋白尿病的中西疗法 徐广贺王丙霞徐鹤宁田丽梅刘喜庆/内蒙古通辽市库伦旗动物疫病预防控制中心 王世英/通辽市畜牧兽医科学研究所 库伦旗库伦镇西沟村刘顺家马在耕地时出现大汗淋漓,四肢发硬,后倒地不起,呈犬坐姿势。经临床诊断为马麻痹性肌红蛋白尿病。 (一)临床症状 通常是在马匹休闲后,突然剧烈运动,且多在运动数分钟或12h内发病。病马大量出汗,四肢发硬,步态强拘,不能继续行进。严重的后肢负重困难,长以蹄尖着地,呈半蹲姿势。更严重的,倒地不能起立。有的病马,屡屡试图挣扎起立,可能采取短时间的犬坐姿势,但很快又倒下。触诊臀部或股部肌肉,肿胀硬固。初期肌肉疼痛,后期由于神经受压迫变性,痛觉减退,针刺反应迟钝。前肢及头颈部肌肉,多无变化。尿液呈黄褐色或黑红色。尿液检查,呈酸性反应,沉渣中可见有数量不等的红、白细胞,肾上皮细胞,甚至出现管型。严重病马,可能不排尿。 全身状态,病初只见呼吸增数,脉搏细硬,精神及饮食欲变化不大。若发现严重褥疮和败血症时,则体温升至40以上,精神沉郁,食欲废绝,呼吸困难,脉搏细数,结膜蓝紫色。 轻型病例,可能不出现肌红蛋白尿,只呈现跛行,后驱运动障碍,臀肌和股部肌肉的变硬也不明显。如果一出现跛行,就立即停止使役,病马可在24d内完全恢复健康。 (二)病因 因休闲期仍喂给丰富含糖饲料而且突然服剧役而引起。一般认为,在马匹休闲期,肌肉处于半休息状态,肌肉和全身的氧化过程降低,此时如果仍然喂给多量含糖饲料,则肌糖原大量积聚,在突然服聚役的情况下,氧的供给不足,因而肌糖原以无氧分解为主,以致产生过多的丙酮酸和乳酸等酸性物质。由于肝脏不能及时处理,乳酸在肌肉内大量积聚,使肌纤维发生变性及崩解,肌红蛋白游离,遂发生肌红蛋白尿和酸血症。还有的认为,本病与维生素及矿物质缺乏有关。 (三)预防 注意饲养管理,休闲马匹应减喂精料,并给予适当运动。休闲后防止突然剧役。 (四)治疗 安静休息,增强氧化还原过程,防止酸中毒和败血症为本病的治疗原则。 首先,应立即停止使役,使病马安静休息,给予柔软干草,多饮水。能勉强站立的,利用吊马器帮助站立;不能站立的,要厚铺垫草,定时翻转,防止褥疮。过早牵遛运动有害无益。为增强氧化还原过程,可皮下或静脉注射5%VB液20ml,5%VC液2040ml,均每天一次,连用数日。为纠正酸中毒,可静脉注射5%碳酸氢钠液1000ml,或用碳酸氢钠150300g,每天3次分服。为防止败血症,可适当选用抗菌素,也可静脉注射40%乌洛托品液50ml,每天一次,持续数日应用。根据病情,还可以应用镇静、强心、健胃或缓泻剂,必要时须行导尿。为预防和治疗肌肉萎缩,每天23次行患部肌肉按摩,或针刺疗法。 (四)中兽医辨证施治 本病又叫胡骨把胯,是因马匹长期休闲,膘满肉肥,体质虚弱,一旦突然使役过重,气血流行太过,瘀血积于腰肾,热毒凝于肌肉,继而热极生风,发生后驱麻痹,病畜口红脉数,属于热证(血热)。治疗应用清热、解毒、凉血药物,方用清热活血散: 生地31g、当归25g、白芍22g、桃仁19g、连翘25g、柴胡19g、红花22g、大黄31g、炙乳香22g、炙没药22g、土虫19g,共为细末,开水冲之,候温灌服。加减:热盛者,重用生地、连翘,加双花、枝子等,伴发血尿者,加瞿麦、车前子、地榆、蒲黄等;体虚多汗者,加黄芪、防风等;肌肉萎缩者,加故纸、芦巴、川断、牛膝等。 s=MsoN
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