护理干预对子宫肌瘤合并高血压40例的影响.doc

护理干预对子宫肌瘤合并高血压40例的影响 孟庆莉 内蒙古自治区鄂伦春自治旗吉文卫生院，内蒙古鄂伦春自治旗165450 【摘要】目的：探讨分析围手术期护理干预对子宫肌瘤合并高血压的临床价值。方法：选取80例子宫肌瘤合并高血压患者，按照随机自愿的原则分成观察组和对照组，每组各40例。对照组患者给予常规护理干预，观察组患者在常规护理基础上给予综合护理干预，分析比较两组患者血压指标变化情况、临床感染率以及护理满意度。结果：观察组患者经护理干预后，其收缩压和舒张压均明显低于对照组患者；观察组临床感染率，明显低于对照组；观察组满意度明显高于对照组。结论：在围手术期对子宫肌瘤合并高血压患者进行系统的综合护理干预，对控制血压变化、降低术后感染率、提高护理满意度意义重大。 关键词围术期；护理干预；子宫肌瘤；高血压 【】R47371【文献标志码】A【】1007-8517(xx)01-0127-01 子宫肌瘤是女性生殖系统中常见的一种良性肌瘤，又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。近年来子宫肌瘤的发病率呈上升趋势，据临床统计其临床发病率高达20301，患者多伴有月经不调、痛经、贫血等临床症状。目前手术治疗是临床治疗子宫肌瘤的主要方式，在临床治疗过程中发现子宫肌瘤患者常伴有高血压等基础疾病2。因此，针对子宫肌瘤合并高血压患者，在围术期内采取综合系统的护理干预是保证手术成功，提高术后疗效的关键。笔者选取80例子宫肌瘤合并高血压患者，在围术期给予综合系统的护理干预，取得了满意的疗效，现报道如下。 1资料与方法 11一般资料选取xx年1月至xx年3月在我院诊治的80例子宫肌瘤合并高血压患者，按照随机自愿的原则分成观察组和对照组，每组各40例。观察组患者年龄3860岁，平均年龄（43568）岁；1级高血压、2级高血压、3级高血压患者分别为：21例、13例、6例；病程6个月至7年，平均病程(34士11)年。对照组患者年龄3762岁，平均年龄（45556）岁；1级高血压、2级高血压、3级高血压患者分别为：19例、16例、5例；病程5个月至8年，平均病程(33士13)年。两组患者在年龄、病情、病程等一般临床资料差异无统计学意义（P005），具有可比性。 12方法对照组患者给予常规护理干预，即子宫肌瘤术前健康宣传、常规消毒；术中积极配合医生；术后严密监测患者各项生命体征。观察组患者在基础上给予综合系统的护理干预，具体体现在：术前护理。护理人员应耐心向患者讲解子宫肌瘤合并高血压的发病原因、临床表现及术后效果，鼓励患者积极配合临床治疗，消除患者紧张情绪。手术前，护理人员应严密监测患者的血压变化，给予患者服用降血压药物。手术前三天叮嘱患者只可食流质饮食，以清理肠道。行子宫全切术患者于术前一天进行阴道清洁，防止发生感染。术中护理。术中，护理人员要鼓励患者积极配合手术，防止患者因情绪紧张而导致血压升高。除积极配合主治医生行子宫肌瘤手术外，护理人员首先要为患者建立静脉通道，协助麻醉医师给予患者麻醉诱导。同时，护理人员应严密监测患者的血压、呼吸变化，必要时给予患者服用药物，全面观察患者各项生命体征，一旦发现异常，立即报告医生实施抢救。术后护理。术后患者血压会因疼痛而升高，护理人员应耐心向患者讲解疼痛发生的原因，并科学评估患者疼痛3。给予患者定时测量血压，若患者血压持续上升，可给予镇静、降压药物。指导患者适当活动，以促进血液循环、恢复胃肠道功能。叮嘱患者出院后要按时服用降血压药物，定期测量血压，加强锻炼身体，同时注意饮食。 13评价标准两组患者均于护理干预前后六天给予血压测量，每天测量四次。依据SF36生命质量量表4，对患者干预前后的生命质量进行评价，统计分析患者的感染情况。采用本院自制的调查问卷对患者的护理满意度进行统计分析，问卷调查包括8个项目，每个项目有满意和不满意两个等级，患者亲自填写后，由专人回收问卷资料，对满意度进行统计分析。 14统计学方法患者的临床资料与数据全部采用SPSS170统计学软件进行处理分析,计量资料以(xs)表示,采用t检验；计数资料应用2检验。以P005为差异具有统计学意义。 2结果 观察组患者经护理干预后，其收缩压和舒张压均明显低于对照组患者；观察