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妊娠妇女口服葡萄糖筛查试验分析 张载宏杨锐张琛阚玫 甘肃省张掖市甘州区人民医院甘肃省张掖市734000 【摘要】妊娠期糖代谢异常包括妊娠期糖尿病(GDM)和妊娠期糖耐量受损(GIGT)是指在妊娠期首次发现或发生的不同程度的糖代谢异常。GDM属高危妊娠,对母婴影响严重,发病率呈逐年上升趋势，各国报道发生率为1-141。中华医学会糖尿病分会2建议对所有妊娠妇女在妊娠24-28周时行葡萄糖筛查试验,目的是对GDM和GIGT的妊娠妇女做初步筛查，尽早进行围生期诊疗和管理。我们对236例妊娠妇女进行糖筛查试验(GCT),报道如下。 关键词妊娠期；葡萄糖；筛查试验 1资料与方法 1.1一般资料 xx年7月xx年10月本院产科门诊妊娠2428周236例妊娠妇女，孕前无糖尿病史及糖耐量异常史。随机分两组，其中初产妇124例，年龄1926岁；经产妇112例，年龄2839岁。 1.2方法与诊断 两步法，236例孕妇先行50g葡萄糖筛查试验(GCT)，对其中阳性者继续进行75gOGTT确诊。50gGCT筛查方法：将50g葡萄糖粉溶于200mL水中5分钟内服完，1小时采静脉血测定血糖，血糖7.2mmol/L为阳性，血糖30岁)，肥胖(体重指数27)、一级亲属有糖尿病患者、有GDM史、巨大儿生产史及难以解释的死胎史列为GDM危险因素。针对具有上述高危因素的孕妇，应尽早即于首次产前检查时行糖筛查试验，及早诊断，从而为GDM的治疗赢取更充分的治疗时间。加强对GDM的临床管理，提高患者对治疗的依从性可以显著改善妊娠结局,提高母婴的生活质量。严格控制的妊娠期妇女血糖水平，使其处在正常范围，这是优生优育的一个关键点。 (通讯作者：杨锐副主任检验师) 参考文献 1乐杰，妇产科学(第7版)M.北京：人民卫生出版社,xx,150-15l. 2中华医学会糖尿病分会.中国2型糖尿病防治指南xx年版M.北京:北京大学医学出版社,xx,47-49. 3SacksDA,ChenW,WoldeTsadikG,etal1Fastingplasmaglucosetestatthefirstprenatalvisitasscreenforgastationaldiabetes1J21ObstetGyneco,lxx,101(6):1197-1203. 4梁敏,贺瑜.妊娠期糖尿病糖代谢变化的研究,广西医科大学学报J.xx,25(4),573-574. 5黄春琴,詹美色.1608例妊娠期妇女葡萄糖耐量筛查分析,中国妇幼健康研究J.xx,19(6):634-635. 6ExpertCommitteeontheDiagnosisandclassificationofdiabetesmell-itus1Reportoftheexpertmitteeonthediagnosisandclassificationofdiabetesmellitus1J21
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