2026年护士资格测试题《实践能力》模拟试卷附答案

2026年护士资格测试题《实践能力》模拟试卷附答案一、A1型题（以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）1.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内加入20%~30%乙醇的目的是A.稀释痰液B.湿润呼吸道C.降低肺泡内泡沫的表面张力D.预防肺部感染E.扩张支气管2.为成人进行胸外心脏按压时，按压深度应为A.1~2cmB.2~3cmC.3~4cmD.5~6cmE.6~7cm3.糖尿病患者最基础的治疗措施是A.饮食治疗B.口服降糖药治疗C.胰岛素治疗D.运动治疗E.健康教育4.系统性红斑狼疮患者最常受累的脏器是A.心脏B.肺脏C.肾脏D.肝脏E.脑组织5.原发性肝癌患者最常见的首发症状是A.肝区疼痛B.黄疸C.消瘦D.发热E.腹水6.破伤风患者最早出现的临床表现是A.角弓反张B.牙关紧闭C.苦笑面容D.阵发性抽搐E.大汗淋漓7.产后血性恶露持续的时间一般是A.1~2天B.3~4天C.7~10天D.10~14天E.14~21天8.小儿维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是A.骨骼畸形B.运动发育迟缓C.神经精神症状D.手足搐搦E.颅骨软化9.腹股沟斜疝术后患者取平卧位，膝下垫软枕的主要目的是A.缓解切口张力，减轻疼痛B.预防切口感染C.防止疝复发D.减少阴囊血肿的发生E.改善呼吸10.对诊断急性胰腺炎最有价值的血清酶检查是A.谷丙转氨酶B.淀粉酶C.碱性磷酸酶D.乳酸脱氢酶E.谷草转氨酶11.慢性胃炎患者应避免口服的药物是A.链霉素B.庆大霉素C.泼尼松D.多潘立酮E.甲氧氯普胺12.测量血压时，袖带缠得过紧可使A.血压偏低B.脉压增大C.收缩压偏高D.舒张压偏高E.无影响13.肺结核最重要的传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.皮肤接触传播D.血液传播E.母婴传播14.癫痫大发作的典型临床表现是A.局部肌肉节律性抽搐B.牙关紧闭，全身肌肉强直性痉挛，继之阵发性痉挛C.突发突止的意识障碍D.行为异常，无意识动作E.头痛、呕吐15.食管癌患者最典型的临床表现是A.胸骨后异物感B.进行性吞咽困难C.胸骨后烧灼样疼痛D.恶心、呕吐E.营养不良、消瘦16.子宫脱垂最主要的病因是A.分娩损伤B.长期腹压增加C.盆底组织发育不良D.盆底组织退行性变E.慢性咳嗽17.新生儿寒冷损伤综合征最先出现硬肿的部位是A.面颊B.上肢C.臀部D.小腿E.躯干18.急性肾小球肾炎患儿水肿最早出现的部位是A.双下肢B.眼睑及颜面部C.腰骶部D.腹腔E.胸腔19.有机磷农药中毒患者呼出气体的气味是A.烂苹果味B.苦杏仁味C.大蒜味D.氨臭味E.肝腥味20.上消化道大出血患者的粪便性状是A.果酱样便B.柏油样便C.白陶土样便D.脓血便E.鲜血便二、A2型题（以下每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）21.患者男，68岁。因慢性阻塞性肺疾病急性发作入院，患者神志清楚，咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出，血气分析示PaO₂52mmHg，PaCO₂68mmHg，目前该患者首要的护理措施是A.氧疗B.胸部叩击C.体位引流D.指导有效咳嗽E.雾化吸入湿化气道22.患者女，32岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院，诊断为肥厚型心肌病，护士为患者采集健康史时，应重点询问的内容不包括A.是否有胸痛史B.是否有晕厥史C.家族中是否有类似病史D.是否有上呼吸道感染史E.是否长期应用β受体阻滞剂23.患者男，56岁。肝硬化病史12年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降，该患者最易诱发的并发症是A.自发性腹膜炎B.心力衰竭C.肾功能衰竭D.肝性脑病E.水电解质紊乱24.患者女，28岁。已婚，停经50天，阴道少量流血1天，今晨突发下腹剧痛，伴明显肛门坠胀感，血压85/50mmHg，妇科检查：宫颈举痛明显，后穹隆饱满，子宫稍大稍软，右附件区触痛明显，该患者最可能的诊断是A.先兆流产B.异位妊娠破裂C.急性阑尾炎D.卵巢囊肿蒂扭转E.急性盆腔炎25.患儿男，10个月。因发热、咳嗽3天，病情加重来诊，查体：患儿烦躁不安，气促，口唇发绀，T39℃，P180次/分，R55次/分，肺部可闻及较多细湿啰音，心音低钝，肝肋下3cm，该患儿最可能并发了A.中毒性脑病B.肺不张C.脓胸D.心力衰竭E.中毒性肠麻痹26.患者男，45岁。因下肢挤压伤致血清钾升高，出现心动过缓、心律不齐，应首选的对抗钾离子心肌毒性的药物是A.5%碳酸氢钠B.10%葡萄糖酸钙C.25%葡萄糖+胰岛素D.呋塞米E.阳离子交换树脂27.患者女，52岁。诊断为高血压急症，医嘱予硝普钠静脉滴注，用药过程中护士应重点监测的内容是A.心率B.血压C.呼吸D.意识E.尿量28.患者男，30岁。因车祸致右侧胸部损伤，查体：右侧胸部叩诊呈鼓音，呼吸音消失，皮下可触及捻发音，患者极度呼吸困难，发绀，该患者最可能的诊断是A.闭合性气胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.血胸E.多根多处肋骨骨折29.患者女，42岁。诊断为类风湿关节炎，近日来手足及膝关节肿胀、疼痛加重，活动后疼痛减轻，伴乏力、低热，该患者目前不宜采取的护理措施是A.卧床休息，减少活动B.维持膝关节于功能位C.指导患者定时、定量服药D.足底放护足板E.维持膝关节屈曲位30.患者男，28岁。患十二指肠球部溃疡5年，近日原疼痛节律消失，变为持续性上腹痛，伴频繁呕吐隔夜宿食，该患者最可能出现的并发症是A.上消化道出血B.溃疡穿孔C.幽门梗阻D.溃疡癌变E.复合性溃疡31.初产妇，29岁，孕39周，规律宫缩10小时，宫口开大5cm，胎头未入盆，此时护士评估产妇骨盆径线，最有意义的径线是A.坐骨棘间径B.髂嵴间径C.骶耻外径D.坐骨结节间径E.出口后矢状径32.患儿男，3岁。进食花生时突然呛咳，呼吸困难，面色发绀，护士配合医生做好气管取异物的术前准备，不正确的措施是A.术前禁食6~8小时B.术前吸氧C.备好负压吸引器D.备好气管切开包E.术前给予镇静剂33.患者女，65岁。因2型糖尿病需注射胰岛素，出院时护士对其进行胰岛素注射指导，不正确的是A.行皮下注射，进针角度30°~40°B.不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射C.进针后回抽无回血方可推药D.注射部位要经常更换E.胰岛素应冷冻保存34.患者男，62岁。因急性心肌梗死入院，心电监护显示患者出现心室颤动，此时护士应首先采取的措施是A.静脉注射利多卡因B.同步直流电复律C.非同步直流电除颤D.胸外心脏按压E.人工呼吸35.患者女，35岁。外阴瘙痒伴白带增多3天，妇科检查：白带呈灰白色泡沫状，质稀薄，有腥臭味，阴道黏膜充血，该患者最可能的诊断是A.外阴阴道假丝酵母菌病B.滴虫阴道炎C.细菌性阴道病D.萎缩性阴道炎E.慢性宫颈炎36.患儿男，8岁。因癫痫入院治疗，好转后即将出院，护士对患儿家长进行出院指导，不正确的是A.患儿可单独外出旅游B.定期复查肝肾功能、血药浓度C.避免过度劳累、精神紧张D.坚持长期规律服药E.出现癫痫持续状态时立即送医37.患者男，55岁。胃大部切除术后第2天，患者主诉切口疼痛，体温37.8℃，该患者目前最主要的护理问题是A.体温过高B.疼痛C.焦虑D.体液不足E.潜在并发症：出血38.患者女，27岁。因急性肾盂肾炎入院，护士对其进行健康指导，不正确的是A.鼓励多饮水，每日饮水量2000ml以上B.勤排尿，避免憋尿C.注意会阴部清洁D.急性期治愈后即可停用抗菌药物E.避免劳累，增强机体抵抗力39.患者男，70岁。因慢性左心衰竭入院，患者突发严重呼吸困难，端坐呼吸，烦躁不安，咳大量粉红色泡沫样痰，护士为患者安置的体位是A.平卧位，头偏向一侧B.侧卧位C.半卧位D.端坐位，双腿下垂E.中凹卧位40.患者女，40岁。被诊断为侵蚀性葡萄胎，给予5-氟尿嘧啶和更生霉素联合化疗，化疗期间护士应重点监测的不良反应是A.骨髓抑制B.消化道反应C.脱发D.出血性膀胱炎E.心脏毒性41.患者男，50岁。在田间劳动时不慎被生锈的铁钉扎伤足底，为预防破伤风，首先应采取的处理措施是A.注射破伤风抗毒素B.清创并注射破伤风类毒素C.清创并注射破伤风抗毒素D.注射人体破伤风免疫球蛋白E.清创并注射青霉素42.患者女，25岁。因产后大出血导致腺垂体功能减退症，护士为其进行健康指导，不正确的是A.告知患者需长期激素替代治疗B.避免感染、劳累、情绪激动C.出现高热、恶心、呕吐时及时就诊D.可自行停药或调整药物剂量E.外出时携带识别卡，注明所患疾病43.患儿男，1岁。因急性支气管炎入院，医嘱予青霉素肌内注射，护士为患儿选择注射部位时，最合适的是A.臀大肌B.股外侧肌C.三角肌D.臀中肌、臀小肌E.上臂三角肌下缘44.患者男，38岁。因再生障碍性贫血入院，查体：四肢皮肤散在瘀点瘀斑，口腔黏膜有溃疡，最大约1.0cm×1.5cm，牙龈渗血，咽部充血，该患者目前首要的护理措施是A.卧床休息，避免剧烈活动B.定时用漱口液漱口C.鼻饲高蛋白流质饮食D.按时使用抗生素E.定时测量体温45.患者女，60岁。诊断为急性脑出血，入院后第2天患者出现颅内压增高，遵医嘱予20%甘露醇250ml静脉滴注，该药物滴注的时间应为A.5~10分钟B.15~30分钟C.30~45分钟D.45~60分钟E.60~90分钟三、A3/A4型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题，请根据各考题题干所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案）（46~48题共用题干）患者男，65岁。慢性支气管炎、肺气肿病史20年，冠心病病史5年，近日受凉后咳嗽、咳痰加重，伴呼吸困难、胸闷、水肿入院，查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在干湿性啰音，心率120次/分，律齐，肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。46.该患者最可能的诊断是A.左心衰竭B.右心衰竭C.全心衰竭D.支气管哮喘急性发作E.急性心肌梗死47.该患者目前首要的护理诊断是A.气体交换受损B.体液过多C.活动无耐力D.焦虑E.睡眠形态紊乱48.护士为患者制定的护理措施，不正确的是A.给予高流量氧气吸入B.控制输液速度，每分钟20~30滴C.准确记录24小时出入量D.给予低盐、易消化饮食E.观察患者的意识状态、呼吸困难的变化（49~51题共用题干）初产妇，28岁，孕40周，规律宫缩12小时，宫口开大8cm，胎头S+1，胎膜未破，胎心140次/分，宫缩持续40秒，间隔2~3分钟，产妇主诉腹痛难忍，烦躁不安，排尿困难。49.目前该产妇处于产程的哪个阶段A.潜伏期B.活跃期C.第二产程D.第三产程E.先兆临产50.针对产妇排尿困难，首选的护理措施是A.导尿B.诱导排尿，如听流水声、热敷下腹部C.嘱产妇减少饮水D.给予利尿剂E.立即行剖宫产术51.2小时后，产妇宫口开全，胎膜自然破裂，羊水清，胎心136次/分，此时护士指导产妇正确的用力方法是A.宫缩时屏气向下用力B.宫缩间歇时屏气向下用力C.宫缩时反复深呼吸D.宫缩时张嘴哈气E.宫缩间歇时休息，无需用力（52~54题共用题干）患儿男，7个月。腹泻3天，大便每日10余次，呈蛋花汤样，伴呕吐、发热，体温38.5℃，尿量减少，查体：前囟、眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢尚暖，血清钠140mmol/L。52.该患儿的脱水程度和性质是A.轻度等渗性脱水B.中度等渗性脱水C.重度等渗性脱水D.中度低渗性脱水E.重度低渗性脱水53.该患儿首选的治疗措施是A.口服补液盐B.静脉补液C.应用止泻药D.应用抗生素E.应用益生菌54.护士为患儿进行补液护理，补液后患儿出现眼睑水肿，最可能的原因是A.补液过多B.输入葡萄糖溶液过多C.输入电解质溶液过多D.肾功能不全E.心功能不全（55~57题共用题干）患者男，42岁。因车祸致腹部闭合性损伤入院，主诉腹痛、腹胀、恶心、呕吐，查体：全腹压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音阳性，血压90/60mmHg，心率110次/分，腹腔穿刺抽出不凝固血液。55.该患者最可能的诊断是A.胃穿孔B.肠穿孔C.肝脾破裂D.胰腺损伤E.胆囊穿孔56.目前该患者首要的处理原则是A.立即手术探查B.给予止痛药物C.补充血容量，抗休克的同时行手术探查D.应用抗生素抗感染E.禁食、胃肠减压57.术后患者返回病房，生命体征平稳，护士为其安置的体位是A.平卧位B.半卧位C.侧卧位D.中凹卧位E.头低足高位（58~60题共用题干）患者女，22岁。因多食、消瘦、心悸、手抖2个月入院，查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质软，有震颤，可闻及血管杂音，心率120次/分，血清T₃、T₄明显升高，TSH降低，诊断为甲状腺功能亢进症，医嘱予甲巯咪唑治疗。58.护士为患者进行饮食指导，不正确的是A.给予高热量、高蛋白、高维生素饮食B.避免食用含碘丰富的食物如海带、紫菜C.避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮料D.多食富含纤维素的食物，预防便秘E.多饮水，每日饮水量2000~3000ml59.甲巯咪唑最常见的不良反应是A.粒细胞减少B.皮疹C.中毒性肝病D.血管炎E.关节痛60.患者服药期间出现发热、咽痛，应首先警惕出现的不良反应是A.上呼吸道感染B.粒细胞缺乏症C.药物热D.甲状腺危象E.过敏反应参考答案及解析1.答案：C解析：急性肺水肿患者吸氧时湿化瓶内加入20%~30%乙醇，可降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状。2.答案：D解析：成人胸外心脏按压的深度为5~6cm，按压频率为100~120次/分。3.答案：A解析：饮食治疗是糖尿病最基础的治疗措施，所有糖尿病患者都应严格和长期执行。4.答案：C解析：系统性红斑狼疮最常受累的脏器是肾脏，几乎所有患者的肾组织都有病理改变，可表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压，甚至肾功能衰竭。5.答案：A解析：肝区疼痛是原发性肝癌最常见的首发症状，多为持续性钝痛或胀痛，是由于癌肿生长迅速，肝包膜被牵拉所致。6.答案：B解析：破伤风患者的典型表现是肌肉紧张性收缩基础上的阵发性强烈痉挛，最先受累的肌群是咀嚼肌，最早出现的临床表现是牙关紧闭、张口困难。7.答案：B解析：产后恶露分为血性恶露、浆液恶露、白色恶露，血性恶露持续3~4天，浆液恶露持续10天左右，白色恶露持续3周干净。8.答案：C解析：维生素D缺乏性佝偻病初期多见于6个月以内的婴儿，主要表现为神经精神症状，如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭、多汗、枕秃等。9.答案：A解析：腹股沟斜疝术后患者取平卧位，膝下垫软枕，可使髋关节微屈，松弛腹股沟切口的张力，减轻疼痛，促进切口愈合。10.答案：B解析：血清淀粉酶在急性胰腺炎发病后2~12小时开始升高，48小时后开始下降，是诊断急性胰腺炎最常用、最有价值的指标。11.答案：C解析：泼尼松属于糖皮质激素，可刺激胃黏膜，加重胃黏膜损伤，慢性胃炎患者应避免使用。12.答案：A解析：测量血压时袖带缠得过紧，可使血管在未注气前已受压，导致测得的血压值偏低；袖带过松可使测得的血压值偏高。13.答案：B解析：肺结核主要通过呼吸道飞沫传播，排菌的肺结核患者是主要传染源。14.答案：B解析：癫痫大发作又称全面强直-阵挛发作，典型表现为意识丧失、双侧强直后出现阵挛，先出现全身肌肉强直性收缩，牙关紧闭，继之出现阵发性痉挛，可伴有舌咬伤、尿失禁等。15.答案：B解析：进行性吞咽困难是食管癌最典型的临床表现，先是难咽干的食物，继而半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。16.答案：A解析：分娩损伤是子宫脱垂最主要的病因，尤其是阴道助产或第二产程延长者，盆底肌肉、筋膜及韧带过度伸展，张力降低，甚至撕裂，若产后过早参加体力劳动，将影响盆底组织张力的恢复，导致子宫脱垂。17.答案：D解析：新生儿寒冷损伤综合征硬肿的发生顺序为：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。18.答案：B解析：急性肾小球肾炎患儿水肿为非凹陷性，最早出现于眼睑及颜面部，晨起明显，重者可波及全身。19.答案：C解析：有机磷农药中毒患者呼出气体有特殊的大蒜味，糖尿病酮症酸中毒患者呼出气体有烂苹果味，氰化物中毒患者呼出气体有苦杏仁味，尿毒症患者呼出气体有氨臭味，肝性脑病患者呼出气体有肝腥味。20.答案：B解析：上消化道大出血患者血液经过肠道消化液的作用，血红蛋白中的铁与硫化物结合形成硫化铁，使粪便呈柏油样，黏稠而发亮。21.答案：E解析：患者目前痰液黏稠不易咳出，首要的护理措施是雾化吸入湿化气道，稀释痰液，促进痰液排出，改善通气。22.答案：D解析：肥厚型心肌病是常染色体显性遗传疾病，主要症状为劳力性呼吸困难、胸痛、晕厥，部分患者可发生猝死，有明显家族史，治疗常用β受体阻滞剂，因此采集健康史时应重点询问胸痛、晕厥史、家族史、用药史，上呼吸道感染史与肥厚型心肌病发病无关。23.答案：D解析：肝硬化患者大量呕血后，肠道内积血被细菌分解产生大量氨，经肠道吸收进入血液循环，血氨升高，易诱发肝性脑病。24.答案：B解析：患者有停经史，阴道流血，突发下腹剧痛，血压下降，宫颈举痛，后穹隆饱满，是异位妊娠破裂的典型表现。25.答案：D解析：肺炎患儿出现呼吸加快（>60次/分）、心率增快（>180次/分）、心音低钝、肝增大、烦躁不安、口唇发绀，是并发心力衰竭的表现。26.答案：B解析：10%葡萄糖酸钙可对抗钾离子对心肌的抑制作用，缓解心律失常，是高钾血症出现心律不齐时的首选药物。27.答案：B解析：硝普钠是强效血管扩张剂，可同时扩张动脉和静脉，降低前后负荷，用药过程中应严格控制滴速，密切监测血压，避免血压骤降。28.答案：C解析：张力性气胸患者表现为极度呼吸困难、发绀、烦躁不安，甚至昏迷，查体可见患侧胸部饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，皮下气肿，触及捻发音。29.答案：E解析：类风湿关节炎患者急性期应卧床休息，关节制动，维持关节于功能位，避免维持屈曲位，防止关节畸形。30.答案：C解析：幽门梗阻是十二指肠溃疡常见的并发症，表现为呕吐大量隔夜宿食，呕吐物有酸臭味，呕吐后腹痛减轻，疼痛节律消失。31.答案：C解析：产妇宫口开大5cm胎头仍未入盆，提示可能存在骨盆入口狭窄，骶耻外径可间接反映骨盆入口前后径的长度，是评估骨盆入口是否狭窄最有意义的径线。32.答案：E解析：气管异物术前禁用镇静剂，以免抑制呼吸，加重呼吸困难。33.答案：E解析：胰岛素应置于2~8℃冰箱冷藏保存，不可冷冻，冷冻会使胰岛素变性失效。34.答案：C解析：心室颤动是最严重的心律失常，一旦发生应立即行非同步直流电除颤，这是首选的治疗措施。35.答案：B解析：滴虫阴道炎的典型白带特点为灰白色或黄白色泡沫状稀薄白带，伴外阴瘙痒，阴道黏膜充血，严重者有散在出血点。36.答案：A解析：癫痫患儿应避免单独外出、游泳、登高、开车等，防止发作时发生意外。37.答案：B解析：患者术后第2天主诉切口疼痛，体温37.8℃为术后吸收热，目前最主要的护理问题是疼痛。38.答案：D解析：急性肾盂肾炎的抗菌治疗疗程一般为10~14天，或症状完全消失、尿检查阴性后再用药3~5天，不可立即停药，以免复发。39.答案：D解析：急性左心衰竭患者出现严重呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰，应立即安置端坐位，双腿下垂，减少静脉回流，减轻心脏负荷。40.答案：A解析：化疗药物最常见、最严重的不良反应是骨髓抑制，表现为白细胞、血小板减少，严重者可出现全血细胞减少，化疗期间应重点监测血常规。41.答案：C解析：被生锈的铁钉扎伤后，首先应彻底清创，去除伤口内的异物和坏死组织，然后注射破伤风抗毒素，中和游离的破伤风毒素。42.答案：D解析：腺垂体功能减退症患者需长期甚至终身激素替代治疗，不可自行停药或调整药物剂量，以免诱发垂体危象。43.答案：D解析：2岁以下婴幼儿臀大肌尚未发育完善，肌内注射时易损伤坐骨神经，因此应选择臀中肌、臀小肌注射。44.答案：A解析：再生障碍性贫血患者血小板减少，有出血倾向，目前皮肤散在瘀点瘀斑，牙龈渗血，首要的护理措施是卧床休息，避免剧烈活动，防止出血加重。45.答案：B解析：20%甘露醇是高渗脱水剂，治疗颅内压增高时应快速静脉滴注，15~30分钟内滴完，以达到脱水降颅压的