《医疗卫生系统招聘考试•考生指导手册》（通用）

医疗卫生系统招聘考试考生指导手册医疗卫生系统招聘考试考生指导手册 第一讲第一讲 公告与政策公告与政策 近年来， 事业单位医疗卫生部门的招聘考试越来越多， 但是面对每年大规模的高校毕业 生，招考的职位对广大考生来说，仍旧是凤毛麟角。可以非常形象的来形容我们的事业单位 医疗卫生考试，就像是海选-人员众多、竞争激烈、藏龙卧虎。如何在众多考生中脱颖而出 呢？相信这是广大考生非常困惑的问题，不要慌张，下面我们将会为大家答疑解惑。 首选考生需要了解什么是事业单位。 事业单位是指国家为了社会公益目的， 由国家机关 举办或者其他组织利用国有资产举办的，从事教育、科技、文化、卫生等活动的社会服务组 织。 它不属于政府机构， 其人员与公务员性质也是不同的。 我国的事业单位大体可以分为 “参 照公务员” “全额拨款” “财政补贴/差额拨款” “自收自支”四类。事业单位岗位分为管理岗 位、 专业技术岗位和工勤技能岗位三种类别。 了解什么是事业单位之后看一下卫生事业单位 的分类，卫生类事业单位主要包括各级各类医院、乡镇卫生院、妇幼儿童医院、疾病控制中 心、卫生监督局、合作医疗管理办公室、食品药品监督局等。医疗卫生系统招聘考试简单点 说就是考取以上提及的卫生事业单位。 一、医疗卫生系统招聘考试介绍一、医疗卫生系统招聘考试介绍 医疗卫生事业单位考试的时间各地不一， 几乎没有规律可循， 但每年的 6 月至 8 月间举 行的考试略多。原来尚无全国和全省、市统一招考，最多县级各个单位统一招考 ，现在各 地逐步由州、市级统计编制进人计划、统一组织考试、统一录用。 考试一般先由各用人单位报用人计划， 由各地人事部门审核后， 发布招考公告和招考计 划。报名、笔试、资格复查、面试、体检、录用等程序，招考公告和每个阶段的成绩以及公 告发布在各级人事、人才网站上，笔试和面试基本上各占一半，分数有的四六开，一般无最 低分数线，也有岗位只需参加笔试。部分地区根据参加考试的笔试情况，会设最低分数，同 时相关政策和当地的一些条例等，对烈士子女、因公牺牲警察子女、获奖运动员等有笔试加 分的政策。 二、医疗卫生系统招聘考试流程二、医疗卫生系统招聘考试流程 （一）考试报名 1.报名时间 医疗卫生事业单位考试原来尚无全国和全省、 市统一招考， 最多县级各个单位统一招考， 现在各地逐步由州、市级统计编制进人计划、统一组织考试、统一录用。报名考试安排一般 为上、下半年或春季、秋季及季度来实行考试。具体时间主要查看当地人事考试网等官方网 站，也可关注中公医疗卫生（ 态。 2.报名方式 医疗卫生事业单位考试报名方式一般有两种， 模大的采取网络报名， 网络报名通常有以 下几个步骤：网上提交报考申请、资格审查、网上缴费、现场确认。规模小的通常会采取现 场报名或者提交指定材料发送至指定的报名邮箱的形式。 网络报名一般为各地的人力资源和 社会保障网或人事考试网。 3.报名条件 依据不同医疗卫生事业单位岗位要求而有所不同， 报考条件以医疗卫生事业单位招聘公 告中的报考条件或要求为准。可参考事业单位报考基本条件： （1）具有中华人民共和国国籍。 （2）遵守宪法和法律。 （3）具有良好的品行。 （4）岗位所需的专业或技能条件。 （5）适应岗位要求的身体条件。 （6）岗位所需的其他条件。 （二）笔试 笔试科目全国各地均不一致，千变万化，甚至同一个地区每年的笔试科目也不一致。其 主要原因是因为每年的招考单位、招考岗位、招考人数不一致造成的。 通过全国规律来看，一般都是“公共课+专业课”的结合考查的模式，换言之，这种考 试并不会只考查考生本专业甚至本岗位的专业知识，而是会结合公共课和基础课一起考查。 公共课和基础课是什么？大多是医学基础知识， 有的地方时公共基础知识， 甚至这两个都考。 （三）成绩公布 笔试考试大多采用百分制计算应聘人员的成绩。 由于各单位情况有所不同， 详情还要查 看简章或成绩公告。考生还可及时关注考试资讯（ 尽早开始做面试的准备。 （四）资格审查 医疗卫生事业单位公开招聘工作人员的资格审查工作， 贯穿招聘工作的全过程。 进入卫 生招聘面试的应聘人员，在面试人员名单确定之后，需按招聘信息公布的要求，向招聘单位 提交本人相关证明材料（身份信息、学历学位情况、执（职）业资格证明等） 。取得面试资 格的应聘人员在面试前规定时间内仍未向招聘单位提交有关材料的， 则视为弃权。 经审查不 具备报考条件的，经主管机关核准后，取消其面试资格。因弃权或取消资格造成的空缺，按 笔试成绩依次递补。 （五）面试 医疗卫生类作为各地事业单位考试招考的大户， 在每次考试中都吸引了众多考生的青睐。 但是由于目前各省、 各地市事业单位考试组织上的不统一， 很多地方甚至是由招录单位自行 组织，导致了考生对相关考情不了解，缺乏参考，备考也没有了方向。 为了更好地帮助考生了解医疗卫生类事业单位面试的基本考情， 揭开它的神秘面纱， 我 们在对全国历年医疗卫生类事业单位面试真题充分整理和分析的基础上， 整理了医疗卫生类 事业单位面试的基本考情，与各位考生分享，以期望对大家的备考提供帮助。 众所周知，面试是一种常用的人才测评的方法，其本质就是考察人岗匹配性。从目前事 业单位招录考试情况来看，面试工作根据岗位特点和专业要求，可采用专业测试、结构化测 试、情景模拟、试讲、答辩及实际操作等多种方式组织。而医疗卫生类事业单位面试主要采 取结构化面试或实际操作（技能操作）的方式进行。 实际操作 （技能操作） 主要是为满足招考单位对专业技术人员的专业素质的要求而采取 的面试方式， 侧重考查考生满足岗位工作需求的实际动手能力， 也就是考查考生对基本知识 的掌握和基本技能的临床应用，命题方向主要是针对岗位实际工作，需要对一些专业仪器、 设备的操作方法进行考查， 或者是涉及到日常工作相关的工作操作方法和流程等。 实际操作 （技能操作）的面试考场布置往往较随意，不像结构化面试有严格的规定，考官组成相对结 构化面试来说专业要求会更高， 而且不同的岗位操作内容也会不同， 其评分标准也更加侧重 实际操作能力。 如：2011 年 9 月 4 日贵州省事业单位考试面试真题（某市医院） 操作题：演示以下处理流程： （1）打开无菌包，取无菌物品； （2）过敏性休克的处理过程。 而医疗卫生类结构化面试的情况就更为复杂， 主要体现在各省、 各地市甚至各单位考情 的不确定性、不统一性上，这种不确定性和不统一性又体现在考试时间、面试形式、考官组 成、作答时间、题目数量、题型特点等诸多方面。目前各省、各地市医疗卫生系统考试没有 特定的时间，也没有单独的时间，要么是与其他岗位事业单位一起组织，要么就是各单位自 行组织； 面试组织流程等方面相较于公务员考试规范性存有一定差距； 考官组成方面医疗卫 生类面试考官很多地方更加注重考官的专业身份， 而作为人才测评综合素质的要求相对要低 一些；作答时间平均每道题 25 分钟的情况都是存在的，没有相对统一的规定和要求；题 目数量主要集中在 24 道题，但是个别地区也出现过 1 道题或 5 道题的情况；题型特点也 较为复杂， 除了常见的普通面试题型外， 也会侧重从医疗卫生专业身份定位或材料背景角度 进行题目命制， 更有很多地方会以医疗卫生专业题的形式对考生进行专业素质和能力的考查。 （六）考察与体检 1.考察的相关问答 （1）录用考察的基本原则是什么？ 答：录用考察工作要坚持实事求是、客观公正的原则，按照德才兼备、以德为先的用人 标准，遵循注重实绩、突出能力、综合择优的导向，确保考察结果全面、真实、准确。 （2）录用考察的主要内容有哪些？ 答：招录机关应对考察对象的政治思想、道德品质、能力素质、学习和工作表现、遵纪 守法、 廉洁自律以及与职位相匹配等情况进行考察， 并核实考察对象是否符合规定的报考资 格条件，提供的报考信息和相关材料是否真实、准确，是否具有报考回避的情形等。考察对 象在考录期间的表现情况，可以作为考察的一项内容。 （3）对留学回国人员和境外人员，是如何进行考察的？ 答：对香港、澳门等境外报考人员，尽可能进行实地考察，了解详细情况，对留学回国 人员和境外人员难以出国（境）进行考察的，可请外交、教育等部门协助了解相关情况或提 供有关证明材料。 （4）在录用考察中，遇有考察对象缺额时，招录机关是否可以递补考察对象？ 答：因考察（政审）不合格出现缺额时，在该职位按考试总成绩从高分到低分进行一 次性递补。 （5）考察对象对考察结果有异议时，有救济渠道吗？ 答：考察结束后，招录机关应将考察结果告知考察对象。考察对象对考察结果有异议 时，招录机关应当进行复核，并做出复核结论。 （6）实地考察结束后，还需履行哪些考察程序？ 答： 考察结束后考察组应当如实写出书面考察报告， 考察报告由考察组全体成员签名。 考察报告所附的证明材料应当注明出处，并要求相关证明人签名或加盖公章。 2. 体检的相关注意事项 （1）考生要做好体检的相关准备工作。如备好体检表上需贴的近期二寸免冠照片等相 关资料；体检前一天注意休息，勿熬夜，不饮酒，避免剧烈运动；体检当天需进行采血、B 超等检查，在受检前禁食 812 小时。 （2） 考生要到指定体检机构进行体检。 在体检过程中， 要配合医生认真检查所有项目， 勿漏检。女性受检者月经期间请勿做妇科及尿液检查，待经期完毕后再补检；怀孕或可能已 受孕者，请事先告知医护人员，勿做 X 光检查。 （3）考生如对体检结果有异议，请按有关规定向考录机关提出。 （七）录用与上岗 1.签订合同 经考试、考核、体检合格的拟聘用人员，公示 7 日无异议的，由聘用单位或其主管部门 提出聘用意见， 报人事厅备案。 符合聘用条件的， 由人事厅发放 事业单位招聘人员通知书 ， 凭事业单位招聘人员通知书办理调动、派遣等相关手续，双方按规定签订聘用合同，确 立人事关系。受聘人员按规定实行试用期制度，期满合格的正式聘用，不合格的解除聘用合 同。试用期一般不超过 3 个月；情况特殊的，可以延长，但最长不得超过 6 个月。受聘人员 为大中专应届毕业生（含择业期限内）的，试用期可以延长至 12 个月。 2.监督检查 为保证招聘工作的公正性， 招聘单位要最大限度地实行政务公开， 及时面向社会公布招 聘工作的进展情况，做到信息公开、过程公开、结果公开，接受社会和群众的监督。事业单 位公开招聘主管机关将积极配合纪检、监察部门，加强对公开招聘工作的监督检查，对在公 开招聘过程中弄虚作假、营私舞弊的人员要严肃查处，坚决纠正；对违反公开招聘纪律的应 聘人员， 取消考试或聘用资格； 对违反公开招聘纪律的工作人员， 视情节轻重给予相应处分。 第二讲第二讲 命题规律命题规律 所谓“知已知彼，百战不殆” ，要想在事业单位医疗考试中取得好成绩，首先应该明确 它“考什么？”一般来说，事业单位的招聘考试，都会分笔试和面试进行，医疗行业由于其 特殊性，还会考查实践操作技能。这篇文章单就笔试部分作一个详细的阐述。 首先， 我们要明确笔试的目的。 这是用人单位在广大 “海选” 的考生中做的第一次筛选。 用人单位当然希望选出来的都是基础知识扎实， 学习能力强的。 为了考查考生的学习能力和 基础知识，一般都会考查我们上学时的必修课。 其次，各地甚至各医院的考试侧重差异很大。我们知道，每个地方，每个医院都有属于 它自己的优势产业， 或者说是特色专科。 命题人喜欢侧重于考查自己所研究领域内的专业知 识。这就需要考生要熟悉当地考情。是当地卫生系统统一招考呢，还是各医院分别命题呢？ 当地有哪些医学界的泰斗， 他们的主攻方向是哪些？如果是各医院自命题， 则要了解该医院 的优势科室是什么。 最后也是最重要的一点是考生要清晰的明确“万变不离其宗”这个道理。虽然各地考情 差异很大，但是考查专业必修课、主干课，仍然是最多、最常见的一种考查方式。下面就这 种情况详细说说各专业都“考什么？” （一）临床医学专业 临床医学专业的命题方式一般是医学基础知识+临床课。医学基础知识中又以解剖、生 理、病理、药理、诊断这几科为重点。临床课主要指内、外、妇、儿。又根据用人科室的不 同略有侧重。这就要求考生们要仔细研读职位表，明确自己报考的职位。此外急诊科学和传 染病学因是临床中经常需面对的问题，故也会重点考查。近年来，医患关系的问题越来越受 到社会的关注，故对于医生的职业道德和卫生法律法规的考查也越来越受到命题者的青睐。 （二）中医学专业 中医学专业的命题，各地差异很大。有些地区只考四门基础课，即中医基础理论、中医 诊断学、中药学、方剂学。有些地区会侧重考查临床课，即中医内科学、中医外科学、中医 儿科学和中医妇科学，甚至还会涉及针灸和四大典型。但总的来说，中医基础理论、中医诊 断学、中药学、方剂学、中医内科学这五门课是重中之重。如果在您不了解当地考情的情况 下，建议重复习这五门课，同时兼顾其他。我们提醒广大考生要尽量充分备考，多方面掌握 考试内容，以免遗漏某一个科目而影响我们的整体成绩。 （三）护理学专业 纵观各省、市、县事业单位历年的考试试题,虽然考察的内容侧重点不同，但却是有规 律可循的，大体可以总结为两点：第一， 基础护理学占有绝对重要的位置。无论考核的 内容是以客观题的形式出现，还是以主观题的形式出现， 基础护理学这门科目所占的分 值相对来说都比较多。尤其是基本护理操作、护理诊断和护理措施，几乎穿插于其它四门科 目各个系统疾病中，可以说基础护理学除了是其他科目的基石外，还在护理学中起到了 一个穿针引线的作用。第二，考查的内容注重临床实践，考核的疾病基本上都是临床常见的 疾病。所以，虽然参加事业单位考试的同学大多都是毕业有些年份了，但是由于在临床中都 曾在各个科室转过，所以，在这方面还是比较占优势的。 （四）药学专业 药学专业（药剂科）的考试，各地区的考情差异更大。绝大多数地区的公告中通常只说 明考试范围是“相关专业知识” 。那么药学专业的“相关专业知识”包括哪些呢？其实，大 家只要回忆一下大学时期学习的重要专业课， 就能对考试范围有一个大体的把握了。 需要提 醒大家的是，药事管理学这门课程，很多人在学生时期没有作为重点学习过，但是在事业单 位考试中出现的可能性比较大，考生在复习时需要关注。 （五）医技专业 医技专业如影像、 检验之类， 专业性比较强， 所有考查大家所学的专业的课的可能性大。 同时需要恭喜该专业的考生们， 因为医技专业的人才相对缺乏， 往往这些专业的录用率较高。 “良好的开端， 是成功的一半。 ” 第一步，我们明确了“考什么？” ，这是一个好的开始。 然而，要想进入我们理想的医院，还需要认真的备考和不懈的努力。 第三讲第三讲 复习指导复习指导 医学类的考试，内容庞杂琐碎，记忆的内容又多，大家在复习备考时往往无从着手。不 用慌张，学习要讲求方法。下面我们会告诉大家如何快捷、有效的备考。 一、临床医学专业一、临床医学专业 针对医疗卫生系统考试临床医学部分，有一些小技巧与大家分享。由于时间紧迫，备考 时一定要有规律总结记忆。我们也会提供给大家一些经验方法。 1.知识点要明确出主要及次要点，针对一个内容分出下面的重点记忆词。 例如：夏科氏三联征【Charcot】的表现：腹痛；寒战、高热；黄疸。记住一些 常见病的表现，总结关键词，这样在做多选题时帮助很大。即使是病例分析等主观题中，只 要围绕主要精炼的知识点展开叙述即可。 想做到准确记忆， 必需要理解这部分内容的原理机 制，而且可避免记混内容。就上述此题我们进行举例分析。首先应知道何谓夏科氏三联征 “Charcot” ，其本质是一个症状，是由于肝外胆管结石继发胆管炎而引起的典型症状。了解 了病因， 由此可对应产生的症状就可轻松推理。 结石已经引发了胆管的炎症， 证明结石严重， 所以一定会有腹痛表现；炎症所引发的后续的症状之一就是发热、寒战；结石引发了炎症证 明已可能发生了胆管梗阻，势必会继发黄疸。综上，夏科氏三联征“Charcot”的表现显而 易见，发病机制轻松分析并且方便记忆。 与此类似的还有例如： 法洛四联症、 肠套叠三联征、 主动脉狭窄三联征、 肺梗死三联征、 慢性胰腺炎五联征等等。 考前一定要自己总结， 先了解发病机制， 自己分析应产生何种症状， 然后对比正确的知识点，理解来重点记忆。 按着这种方法进行复习，考试时做题速度会大大提高。比如多选题时，很容易搜索到关 键词。应对简答题，更能按部就班有条理的由机制推断后续临床表现，避免多个知识点的记 忆混杂。而且最主要的不会落下知识点。但请考生注意在这部分内容涉及主观题时，如病例 分析，需要自己稍作展开回答，不要只写出关键词，使回答完善，保持主观题的完整性。既 有关键词，还有逻辑感，内容又不空洞，这种答题方式备受阅卷人的青睐。 在医学基础知识方面， 解剖学和生理学是考查的重中之重。 将分别对这两个科目的复习 给大家一些提示。 在医学基础知识的考试中， 椎骨及其连属结构的考题出现较多， 现将此类考题归类总结， 并予详细的解析，希望广大考生能从中学习相关知识，学会此类题的解题思路。 有横突孔的椎骨是（ ） 。 A.颈椎 B.胸椎 C.腰椎 D.骶骨 E.胸椎和腰椎 答案：A 。 解析：椎骨包括：颈椎、胸椎、腰椎、骶骨、尾骨。 颈椎的特点是：椎体较小，椎孔较大，有横突孔，第 26 颈椎棘突较短，末端分叉， 而第 7 颈椎棘突较长，末端不分叉，呈结节状。 胸椎：横突末端的前面有横突肋凹，棘突较长，斜向后下方，呈叠瓦状排列。 腰椎：椎体粗壮，棘突宽厚呈板状，水平后伸。 骶骨：由 5 块骶椎融合而成，骶管上通椎管，下端开口为骶管裂孔。裂孔两侧有向下突 出的骶角。 尾骨：由 34 块尾椎退化融合而成。 上述解析，此题答案已经十分明显，只有颈椎横突有横突孔，因此，选择 A。 小结：在事业单位医疗考试中，关于椎骨的考题还有很多，考察内容以各部分椎骨的特 异性特征为主，例如：椎孔最大的椎骨、椎体最大的椎骨、棘突分叉的椎骨、颈椎棘突不分 叉的椎骨、各部分棘突的特征等等。因此，考生在复习椎骨及相关知识的时候，要学会总结 和归纳，对比，记清楚各部分椎骨的特征，特别是一些特异性的特征，在复习备考中做到触 类旁通。另外，在复习椎骨的同时，也可以将椎骨的连属结构一并复习，比如关节、韧带、 脊柱的生理弯曲等，使之与椎骨的知识点相对应，更易于记忆。 生理学是阐述生命活动原理的科学。 生命活动是随着时间变化持续的动态过程， 涉及的 内容也十分广泛， 这些给学习和记忆增加了难度， 而机械记忆学习方法会消耗大量的时间和 精力。下面简单谈几种记忆方法，以期能为大家学习或复习生理学提供一些借鉴。 1.关联记忆法： 在生理学中存在着一些相同词语， 若把需要记住的相同词语的各种知识 点关联起来，如学到影响动脉血压的因素，就想到影响静脉回心血量的因素、影响肺换气的 因素、影响肾小球滤过的因素等等。这种方法可以将知识串联起来，将分散变为集中，既提 高的记忆数量，又加强了记忆效果。 2.图形记忆法：生理学的理论和机制比较抽象，给学习和记忆带来困难，若能挖掘其中 的直观因素， 把抽象复杂的理论利用图形直观地表示出来， 则可达到化难为易转抽象为具体 的功效。例如：肾小球有效滤过压形成包括肾小球毛细血管血压、囊内胶体渗透压、血浆胶 体渗透压、肾小囊内压等因素，如果仅记忆文字或公式则很难达到记忆效果，而结合图形则 更加直观而达到事半功倍的效果。 图形记忆法同关联记法合用， 比如学习有效滤过压时就可 以将公式与模式图同组织液生成的进行对比，达到一箭双雕的效果。 3.表格记忆法：表格使用的文字少，表现力强，很容易理清和分辨容易混乱的内容，记 忆起来简单明了，并能提高记忆的准确性。生理学中很多知识有鲜明的对比关系，若将它们 的异同点，表格的形式，加以对照类比，则对这些似是而非或完全相反的知识，便很容易鉴 别，并记忆深刻，如记忆上述细胞生物电活动时还可以表格来进行对比，则大大的简化了记 过程。 这一记方法还可用于某生理过程， 比如可表格表现心脏射血过程各阶段心脏瓣膜开闭 状况、压力变化情况等 除上述方法外，还有口诀记法、比喻记忆法、实践记忆法等。在生理学的学习过程，尤 其是在各类备考复习的阶段，多进行归纳、总结，并有意识的应用这些方法，可以降低学习 难度、提高学习兴趣，达到事半功倍的效果。 二、中医学专业二、中医学专业 中医学这门学科，颇有些“只可意会不可言传”的意味，我们在学生阶段，老师也经常 教导我们，学中医要靠“悟性” 。如此玄虚的东西更让考生无所适从了，往往可能大家做了 很多的题目，甚至连考研、执业医师资格考试的题目都做了，还是没有达到很好的效果。 当然，做题是必要的，然而并不是做完试题、练习题就万事大吉了。考生需要做到的是 彻底的分析透彻真题。 何为“透彻” ，举例来说也许更直观，有一试题是这样的： 温病条辨中称之为“辛凉轻剂”的方剂是（ ） 。 A.桑杏汤 B.杏苏散 C.桑菊饮 D.止嗽散。 大家都知道答案是 C。但是我们仅仅是做到这步还不到位，我们要做的是透过这道题目 来明确下考察我们的到底是什么， 学会由一个小的知识点进行发散性的思考。 就比如说我们 这道题目这次考察了“辛凉轻剂” ，那么下次也许就会考察相关的知识点： “辛凉重剂”是哪 个代表方， “辛凉平剂”呢，又是指的哪个方子。所以我们解析本题时不仅要知道桑菊饮为 辛凉轻剂，而且要清楚银翘散为辛凉平剂，白虎汤为辛凉重剂。题目中涉及的杏苏散则是治 燥剂中轻宣润燥的方子，为轻宣凉燥的代表方。至于桑杏汤用于外感温燥。止嗽散有宣肺利 气，疏风止咳的作用，适用于风痰咳嗽证。做到了这一步，才能算是基本吃透了这道试题。 所以，透过这道题目的详细解析，希望能够让大家进一步加深对“透彻”研究试题的理解。 三、护理学专业三、护理学专业 护理学的考试，往往考得比较细，对于知识点的记忆要求得比较严格。如何能有条不紊 得把每个知识点串联起来，无误地记忆呢？一道考题为大家讲述归纳比较记忆法的妙处。 关于氧气考题的详解： 某老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、气促明显，又出现神志不清、发绀、多汗及 皮肤湿润温暖，做血气分析，pH5.3，PaO245mmHg，PaCO265mmHg,应给予（ ） 。 A.高浓度、高流量持续吸氧 B.高浓度、高流量间断吸氧 C.低浓度、低流量间断吸氧 D.低浓度、低流量持续吸氧 E.酒精湿化吸氧 答案：D 解析：患者血气分析结果 pH5.3，PaO245 mmHg，PaCO265 mmHg,提示该患者是型呼吸 衰竭，此时应该给予患者持续低流量低浓度吸氧。故答案为 D。 扩展相关知识点： （1） 缺氧程度判断：根据临床表现及动脉血氧含量 （PaO2）和动脉血氧饱和度 （SaO2） 来确定。按轻重程度分类包括轻度低氧血症：PaO250 mmHg，SaO280%，无发绀，一般 不需氧疗。如有呼吸困难，可给予低流量低浓度（氧流量 12L/min）氧气。中度低氧血 症：PaO230mmHg50 mmHg，SaO260%80%，有发绀、呼吸困难、出现三凹征，需氧疗。重 度低氧血症：PaO230mmHg，SaO260%，显著发绀、呼吸极度困难、出现三凹征，是氧疗的 绝对适应症。 （2）氧疗方法：鼻导管给氧法：简单舒适，是临床常用的给氧气方法之一；鼻塞 法： 适用于长期吸氧的患者； 面罩法： 给氧气时必须有足够的氧流量， 一般需要 68 L/min。 适用于张口呼吸且病情比较重的患者；氧气头罩法：适用于小儿；氧气枕法：适用于家 庭氧疗、危重患者的抢救或转运途中，以枕代替氧气装置。 （3） 氧疗的副作用： 当氧浓度高于 60%、 持续时间超过 24 小时， 可出现氧疗的副作用。 常见的副作用有： 氧中毒、 肺不张、 呼吸道分泌物干燥、 晶状体后纤维组织增生、 呼吸抑制。 （4） 按照血气分析， 呼吸衰竭的诊断标准： 型呼吸衰竭： 单纯 PaO260mmHg， PaCO2 降低或正常，常见于换气功能障碍的疾病。型呼吸衰竭：PaO260mmHg 并伴有 PaCO2 50mmHg，为肺泡通气不足导致。 （5） 氧疗原则： 型呼吸衰竭可给予较高浓度 （35%） 吸氧;型呼吸衰竭一般在 PaO2 60mmHg 时才开始氧疗，应给予低浓度（35%）低流量持续吸氧，一般给予 12L/min， 使 PaO2控制在 60mmHg 或 SO2在 90%或略高， 以防因缺氧完全纠正， 使外周化学感受器失去低 氧血症的刺激而导致呼吸抑制，反而会导致呼吸频率和幅度降低，加重缺氧和 CO2潴留，甚 至引起呼吸停止。 （6）对于急性心力衰竭的患者给予高流量（68 L/min）氧气，加入 20%30%乙醇湿 化，降低肺泡及气管内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，改善肺通气。 四、药学专业四、药学专业 药学类的知识点比较枯燥，药理药化的性质又比较艰深难懂。如果单纯靠死记硬背，大 家在复习时容易感到倦怠。 我们需要一些轻松有趣的记忆方法， 下面教给大家一些巧记的方 法。 药学的专业知识内容庞杂，记忆量大。想在较短的时间内掌握住大量的知识点，除了自 己要下工夫，合理的记忆方法也很重要。 比如说药理学，各个代表药物的药理作用、临床应用、不良反应等都是考察重点，但是 怎样有效记忆呢？我们可以尝试编一些顺口溜、口诀等帮助记忆。口诀不需要复杂，只要自 己能够在较短的时间内有效记忆， 就能达到更好的效果。 例如肾上腺素是一种非常重要的药 物，它的药理作用和临床应用等都是事业单位考试中常考的考点。对于它的药理作用，我们 可以用简单的三个字“寿星吃”来辅助记忆“寿星”即“收”和“兴” ，分别对应心血管 系统的两大重要作用“收缩血管”和“兴奋心脏” ，而由血管收缩又可以快速联想到升高血 压的作用； “吃”也即“弛” ，表示松弛支气管平滑肌的作用。这样就简单快速的记住了它的 几个重要的、也是常考的药理作用：兴奋心脏（加强心肌收缩性，加速传导，加快心率）; 血管收缩；松弛支气管平滑肌等。同时，根据药理作用也能随之记住与之相对的临床应用， 如抢救过敏性休克、抢救心脏骤停、治疗支气管哮喘急性发作等。 与此类似的，我们建议大家可以总结、收集一些简单的顺口溜、口诀，帮助记忆一些复 杂难记的知识点，以便在考试中争取更高的分数。 五、卫生公共基础知识五、卫生公共基础知识 近年来， 卫生公共基础知识的考题越来越多的渗透到各专业的考试当中， 特别是卫生法 律法规更是考查的重点，我们为大家详细指导一下卫生法规的复习方法。 说起卫生法规，很多同学深感头疼。一方面它不是主要学习专业，在这方面花费精力较 少；另外一方面就是考点过于琐碎，复习内容较多。 在这儿给大家列出几点学习方法： 1.考生在复习过程中多做试题。事业单位考试试题里有大量的卫生法规的题，做试题， 了解考点，掌握复习重点。 2.根据所做试题了解的考点，查阅书籍，然后针对题目展开相关内容的复习。 3.在相关内容