中国整脊学的基础理论及现状.pdf

第 7 卷第 6 期南阳理工学院学报Vol 7 No. 6 2015 年11 月JOURNAL OFNANYANGINSTITUTEOFTECHNOLOGYNov2015 基金项目: 湖南科技大学研究生创新基金资助项目( S140083) 作者简介: 叶延勋( 1987 ) ， 男， 硕士生， 主要研究方向: 科技哲学。E- mail: 327554146 qq com 中国整脊学的基础理论及现状 叶延勋 ( 湖南科技大学法学院湖南 湘潭411100) 摘要: 相较于西方整脊学， 中国整脊学富有中国传统文化的特质。由中医整脊疗法发展而来的中国整脊学， 不仅 蕴含着传统中医理论的精华， 更有着丰厚的中国传统文化底蕴。通过对中国整脊学科的建构过程及当前状况的介 绍， 针对中国整脊学所涉及理论基础和美国整脊学进行文化和思想层面比较， 使我们对中西方整脊学理论在思维 的差别上有简单的认识， 同时提高了对中国传统文化的认同， 对中国整脊学的发展起到一定的积极作用。 关键词: 中国整脊学; 文化; 中和思想 中国整脊疗法有几千年的历史， 如黄帝内 经 、 针灸甲乙经 等医学资料都有对整脊疗法的 记载。大量史学资料证明， 中国不仅是中医药的故 乡， 也是世界整脊学的发源地。由于长期以来一直 未获得足够的重视， 近十多年才逐渐有所发展， 但是 仍然缺乏严格的规范和完整的体系， 中国整脊学一 直处于被边缘化的境地。反观美国整脊疗法， 虽然 在 1895 年才开始创立， 距今仅有一百多年的历史， 但是美国整脊学现在却风行世界， 甚至很多国家都 认为美国是整脊学的发源地。现在， 美国在许多国 家都已注册学术团体， 以严格的内部控制进行一种 垄断式操作， 凡美国整脊师以外的人从事整脊均被 视为侵权。 正是由于中国整脊学技术没有规范的学科体 系， 导致在中国传承了几千年的医学技术被当成是 外国的专利， 我们从事老祖先留下来的整脊疗法被 视为侵权， 这就是中国整脊学当前所处的尴尬处境。 2001 年 11 月， 美国德州一英文报发表文章称“中国 中医在美国从事整脊， 侵犯美国整脊研究会专利” ， 并准备向法院起诉。我国留美学者顾华博士向国内 呼吁， 希望尽快发表有关中国传统医学整脊技术的 资料， 以正视听。之后 健康报 和 中国中医药报 连续发表文章， 顾华博士将二报文稿和中国整脊史 技术资料呈美国德州法院， 此事才算平息 1 。当前 中国整脊学正处于快速发展的关键时期， 对中国整 脊学进行文化方面的研究不仅可以对中国整脊学的 发展起到一定的推动作用， 同时对提升中国文化软 实力， 提升民族认同感和自信心都有着重要的作用。 1中国整脊学科的建构历程及当前 状况 中国整脊学是一个新兴的学科体系， 从中国整 脊学的构建到现在仅有 10 余年的时间， 但中国医学 书籍对脊柱伤病史的记载却有几千年的历史， 如战 国时期的 黄帝内经 、 五十二病方 ; 西汉时期治 百病方 、 引导图 ; 东汉时期张仲景的伤寒杂病 论 ; 三国时期王叔和的 脉经 和皇甫谧的针灸甲 乙经 ; 隋朝时期的 诸病源候论 、 唐朝时期孙思邀 的 备急千金要方 、 王寿的 外治秘要 和蔺道人的 理伤续断方 ; 宋以后李仲南的永类铃方 、 民间 流传的 回回药方 、 王肯唐编辑的证治准绳 、 吴 谦等人编辑的 医宗金鉴 等。 这些医学资料不仅包含了针灸、 按摩、 外敷用药 等脊柱的治疗方法， 同时也有筋骨肌肉等病因的分 类、 症状上的辨别， 以及利用力学原理对脊柱骨折的 复位固定等治疗方法。在针灸方面以脉经 和皇 甫谧的 针灸甲乙经 为代表; 在按摩方面有孙思邈 提到的 “老子按摩法” ; 在症状病因的分类上素问 就强调肾功能和腰脊之间的关系， 认为“腰者肾之 府， 转腰不能， 肾将惫矣” ; 在脊柱骨折的复位固定 等治疗方法上 ， 回回药方 提出了利用力学原理对 脊椎骨折复位的杠抬按压法 ， 证治准绳 和医宗 金鉴 对不同部位脊柱的骨折损伤也提出了不同的 复位固定及治疗方法。 自鸦片战争开始， 来自西方文化的冲击和列强 的侵略， 中国整脊疗法出现了长达百年的断层。改 革开放以来， 中国文化百家争鸣， 科学技术上日新月 南阳理工学院学报第 7 卷 异， 甚至可以说是一日千里， 也为中国整脊学提供了 广阔的发展空间。但长期以来， 由于没有建立相应 的学科， 没有发展成系统的理论体系， 整脊学的地位 一直得不到承认， 整脊技术的发展只能存在于民间， 通过一代代的口述和技能的实践才得以传承， 而传 承的也仅仅是片面的、 某一技术单方面的传承。又 因为参与研究的人很少和一些独家“秘方” 不外传 等一些客观因素， 导致整脊学的发展更加缓慢。 2001 年 “整脊事件” 件引起了国人的重视， 以韦 以宗为代表的中国脊柱研究者开始着手创建自己的 整脊学学科体系。经过十多年的努力， 中国整脊学 科得到了快速的发展并取得了一定的成绩， 如学术 组织方面， 中国整脊学学术交流大会、 中华脊柱医学 论坛、 中国世界脊诊整脊医学联盟大会及各种地方 性学术会议的多次召开; 理论体系方面， 韦以宗著 中国整脊学 的出版; 科研机构方面， 中国针灸协 会、 中国针灸推拿协会、 中华中医整脊医学协会、 中 华保健养生学会等各种科研机构的成立; 学术期刊 方面 ， 中医药导报 中国脊柱脊髓杂志 中国针 灸 中国骨伤杂志 颈腰痛杂志 中华中医药杂 志 中国中医骨伤科杂志 中国中医骨伤杂志 等 及一些地方医药杂志和医学学报学术交流等。 但是中国整脊学仍然属于边缘学科， 中国整脊 学在所有学科中仍然处于弱势地位， 当前整脊学专 家及整脊学技术研究者普遍认为， 中国整脊学缺乏 科学化、 规范化和专业化的管理， 整脊学人才缺乏。 正如世界脊诊整脊医学联盟执行主席、 天津北门医 院院长王尊在 2004 年 8 月第二届世界脊诊整脊医 学联盟大会提出 : “现在治疗脊柱病最需要的就是 整脊人才。医院现在是越建越大， 但专业的整脊人 才却严重缺乏， 包括人们普遍对脊椎类病的认识， 还 有一些局限。 ” 因为一个专业的整脊医师不仅需要 掌握骨科知识、 生物学知识、 动力学知识， 同时还要 具备针灸、 推拿的技能。在学科的规范等方面， 吕选 民在 浅论中医整脊学科建设的重要性 必要性和可 行性 一文提到由于整脊专业，学科概念混杂，整 脊技术方面缺乏规范，潜心研究的人员很少，非正 规培训铺天盖地， 因此建立系统完整的医、 教、 研体 系，步入规范化快速发展的轨道刻不容缓。同时有 部分医学界人士已经把中国整脊学和中国传统文化 联系在一起， 但两者是怎样一种关系?怎样通过了 解传统文化来提高对中国整脊学的认同感却没有完 整的论述， 这正是我们当前应当反思的问题。 2中国整脊学的基础理论 中国整脊学作为一种技术， 是继承着中国传统 文化的技术群体， 中国整脊学的发展不仅是技术的 发展， 更是社会文化的发展和人们对中国整脊学传 统文化的认同。社会的发展进步， 根本原因取决于 人， 人是社会构成的主体， 人通过实践活动和传承积 累的技能、 经验、 知识和创新是社会进步发展的源 泉， 而实践活动又取决于人获得的知识和能力， 即文 化的积累和传承。正如美国学者塞缪尔亨廷顿认 为对一个社会起决定性因素的是文化。马克斯韦 伯著名的社会学假说提出一项伟大的事业需要一种 无形的精神支撑， 这种社会的精神气质即“文化精 神” 2 。所以， 中国整脊学技术规范的实施需要文 化做支撑， 更需要人们对中国传统文化的认同。中 国整脊学的发展不仅包含了人与自然的关系， 同时 也包含了人与人之间的关系， 社会因人而存在、 为人 而存在， 人与人之间的规范在学科发展上不仅体现 在科学共同体之间社会规范， 更多的是非共同体成 员之间对学科一种认同， 这种认同最根本就是对传 统文化的认同。和中医的其他学科一样， 中国整脊 学承载着中国古代人民同疾病作斗争的经验和理论 知识， 是在古代朴素的唯物论和自发的辨证法思想 指导下， 通过长期医疗实践逐步形成并发展成的医 学理论体系， 它主要包含了中国传统文化阴阳五行 学说和元气论的理论思想。 阴阳五行是先秦时期的一个哲学流派， 据说这 个哲学流派是由古代天文学家和占星家推演而来 的。阴阳学家们在长期的天象观测中看到“天则有 日月， 地则有阴阳; 天有五星， 地有五行” 。战国后 期， 邹衍在阴阳五行的基础上提出五行生胜观点: 即 木生火、 火生土、 土生金、 金生水、 水生木和金克木， 木克土， 土克水， 水克火， 火克金。五行相生相胜不 仅确定了事物在存在之中不仅有着统一的关系同时 也存在着对立的关系。秦汉以后， 王充等人把五行 学说中的科学成分发展成天道自然观3 110。汉朝时 董仲舒等人把其中迷信的成分发展为唯心主义神学 目的论 。素问阴阳应象大论 说 : “阴阳者天地 之道也， 万物之纲纪， 变化之父母， 生杀之本始， 神明 之府也， 故治病必求于本” 。在对天道的理解中， 阴 阳学家认为阴阳是万事万物的本原， 一切事物皆在 阴阳五行当中生长、 发展和消亡， 一切事物皆是五行 相互作用和不断运动的结果。 中国整脊学理论处处体现着阴阳五行的思想， 411 第 6 期叶延勋: 中国整脊学的基础理论及现状 阴阳五行学说作为中国整脊学理论的重要组成部分 构成了中国整脊学理论的基础 。灵枢病传 记 载 “明于阴阳， 如惑之解， 如醉之醒” 正是反映了阴 阳五行学说在中国整脊学中的基础地位。阴阳五行 说在人体的组织上把人的构造作为一个有机整体， 把人体内部的器官作为五行的对立统一 ， “金” 对应 “肺” 、 主“气” ， “木” 对应“肝” 、 主“疏泄” ， “水” 对 应 “肾” 、 藏精主 “命门 ” ， “火” 对应 “心” 、 主“血脉” ， “土” 对应 “脾” 、 主“运化” 。黄帝内径 认为脊柱 疾病可上下传输， 上下相互影响 ; “头痛， 目似脱， 项 似拔， 脊痛腰似折” ， 由此构成了中国整脊学脊柱轮 廓动力平行四维平衡理论4 184。素问宝命全形 论 中提到“人生有形， 不离阴阳” ， 内经 所说: “阴平阳秘， 精神乃治” 这都体现的人的健康状况取 决于是否阴阳调和， 而人体之所以出现病症， 正是阴 阳失调所致。 “元气论” 起源于战国中期对宇宙本源“精气” 的提出， 尹文认为“精气” 是最根本的实体， 充斥于 天地之间， 自然界万物都是由“精气” 组成 。管子 内业篇 中记载 : “精也者， 气之精也、 精即气” ， “凡物之精， 此则为生。下生五谷， 上为列星。流于 天地之间， 谓之鬼神， 藏于胸中， 谓之圣人， 是故名 气。 ” 之后荀况在苟子解蔽 中写道 : “水火有气 而无生， 草木有气而无知， 禽兽有知而无义; 人有气 有生有知亦且有义， 故最为天下贵也” 。荀况以气 的组成排列把草木人畜分为不同的层次。东汉王充 在 “气本源” 的基础上提出了元气自然论。他认为 “天地， 含气之自然也 。 ” ( 沦衡谈天篇 ) “谓天 自然， 天为者何?气也 。 ” “天地合气， 万物自生。犹 夫妇合气， 子自生矣。 ” 宋朝张载又在元气自然论的 基础上提出了 “元气本原论” 。张载在正蒙太和 篇 指出 : “太虚不能无气， 气不能不聚而为万物， 万 物不能不散而为太虚。循是出入， 是皆不得已而然 也。 ” 在他看来， 世界统一于气， 气有聚散而不生灭， 气聚则有形可见， 气散则无形可见， 太虚无形无状， 但并不是虚无 3 142。 中国整脊学从整体上把人体对“正气” 和“邪 气” 的斗争作为其理论的基础， 其所涉及的理论问 题很多都和气相关， 比如中医中的“练气” 、 把人体 作为一个整体的机制， 通过对“清气” 的摄入和对 “浊气” 的释放从而达到人体机能的内外平衡。中 国整脊学认为， 天体运动的气候变化， 直接影响到人 的脏腑、 气血功能， 如素问五常政大论 所说: “太虚寥寥， 五运回薄， 衰胜不同， 损益相从。 ” 认为 一年四季的变化都能对人体机制造成影响 。素问 四时刺逆论 指出春季人体之气在于经络， 夏季 经脉中气血充足， 秋季皮肤收缩， 冬季人体气血藏于 骨髓。 3与美国整脊学的文化和思想方面的 比较 从文化层面来说， 中国整脊学继承了传统文化 中的中和思想， 把中和思想融入整脊学的治疗理念 当中， 重视阴阳平衡， 把中和思想作为中国整脊学的 治疗理念。中和思想是中国传统观念的重要思想， 融汇了中国传统 “天人合一 ” 、 “阴阳五行学说 ” 、 “元 气论” 等重要思想。何谓“中和” ?有学者认为中和 之道即为中庸之道。何谓中庸?主要有三种含义: 一是中道， 二是时中， 三是适中。中庸要求人的言行 合乎中的原则， 顺其自然， 作为立身行事的最高标 准。孔子对其采取“知其不可而为之” 的态度， 他 说 : “中庸为之德也， 甚其矣乎 ! ”论语庸也 中 和思想正是暗含了中庸之道， 一切体现在一个 “中” 字。 中庸 提出“执两用中” 。即“执其两端， 用其 中于民。 ”朱熹释中为 “无过不及 ” “不偏不倚” 。他 指出 : “于未发之大本， 则取不偏不倚之名。于已发 而时中， 则取无过不及之名。 ” 5 程颐在二程集 河南呈氏遗书 中进一步提到 : “不偏之谓中， 不易 之谓庸。中者， 天下之正道; 庸者， 天下之定理。 ” 素问至真要大论 中写到“谨察阴阳所在而调 之， 以平为期 。 ” 医学源流论方药离合论 中写 道 : “圣人为之制方， 以调剂之， 或用以专攻， 或用以 兼治， 或相辅者， 或相反者， 或相用者， 或相制者。故 方之既成， 能使药各全其性， 亦能使药各失其性。中 国传统思想重视天人合一 ， “天” 即自然， 在大自然 中万物生成， 人为万物之一， 源出于天地精气， 源于 自然、 融于自然、 受制于自然。中国整脊学正是体现 了中国传统文化的天人相应生化观、 整体观等， 中国 整脊学以整体观认识脊柱， 通过调整脊柱骨关节错 位， 对脊柱劳损伤病所导致的平衡失调进行系统的 整理， 根据 黄帝内经 等史学资料以研究人体和天 道自然的变化而衍伸出的中医理论学科， 不仅把人 作为一个整体， 还与自然环境相呼应， 通过阴阳调和 的 “中” 作为治病的手段; 通过 “和” 来实现阴阳调和 从而达到人体健康的状态， 以阴阳五行学说理论为 指导， 来研究人体脊柱伤病的治疗方式4 69。所以 我们可以说， 中医学就是一门中和医学， 中和理念就 是中医学的理论理念， 中和思想贯穿于中医学的方 511 南阳理工学院学报第 7 卷 方面面。 美国整脊学继承了西方的实用主义思想 、 “实 用主义” 主张把确定的信念作为出发点， 把采取行 动作为主要谋生手段， 把开拓创新看作基本的生活 态度， 把获取效果当作生活的最高目标6 15。实用 主义以人为中心， 注重人的实际行动。把人视为生 物的有机体， 忽略认识社会人是自然人概念， 夸大人 的主观能动性和创造性， 认为人只要采取行动就必 然有收获， 从而忽略了外在世界的客观性。在整脊 学的治疗方面， 虽然美式整脊疗法中的也体现了整 体性， 但是美式整脊疗法更注重于操作手法， 她们把 整脊医学当成一门艺术， 认为对整脊医学的操作手 法就是对艺术的锤炼 7 。例如面对一张病人脊柱 的 CT 扫描所得到的数据参数， 中西医所得到的诊 断结果可能是不同的。西医以人体结构正常的参数 为依据从而判断为 “正常” 。但是根据中医的经验， 可能会根据某一部位脊柱关节形态发生的细微的变 化来判断人体的生理特征， 虽然脊柱的间距和形态 符合人体正常的参数， 但仍被中医视为一种“病 态” ， 这种病态也许不是脊柱本身存在的一种病态， 但可能是诱发或已经发生在身体其他部位病态的一 种前兆或依据。这些不同正是美国思想重“实用” 所导致的， 实用主义立足于实践， 实践致力于技术， 对技术的把握是美国整脊疗法的核心思想， 所以美 国整脊学的技术理论支撑已不是技术的问题， 是西 方文化实用主义的负效应导致人们缺乏对整脊疗法 整体观认识的把握。 从思想方面来说 ， “整脊事件” 的发生并不是偶 然， 而是中西方文化遭遇后的必然结果， 不同文化决 定着不同思想、 决定着不同群体差异的民族性格。 西方的实用主义文化塑造了美国人对专利技术维护 的重视， 他们性格表现是外向的， 重视技术的规范、 重视事实判断， 如康德的定言命令， 把意志所遵循的 准则作为普遍的立法原理， 以实现人为自然立法、 为 自身立法， 康德的定言命令是绝对的， 无条件的， 任 何行为的规则都是主观的， 都是以自我判断为依据 的， 所有符合合理性的规则都是普遍性的规律。而 在中国的传统文化中， 儒家讲天人合一， 把自身融入 到自然之中使其达到一定的境界， 道家讲道法自然、 无为而治， 几千年的传统文化塑造了中华民族不张 扬、 不做作、 不愿主动生事、 含蓄内敛的民族性格。 孔子说 : “听讼， 吾犹人也， 必也使无讼乎 。 ” 论语 颜渊 他主张 “亲亲相隐” ， 万事以和为贵。道家的 “无为而治” 的思想也明确表达了不要法律、 不要诉 讼的小国寡民社会的思想， 传统文化造就的民族性 格， 自然使得无讼、 厌讼的思想深深植根于人们的大 脑中， 而西方文化以张扬个体为中心的思想， 促使民 众非常重视个体利益的争取， 一旦利益遭受侵害， 立 刻通过法律途径寻求诉讼救济、 分厘必争 8 。 “整脊事件” 的发生， 固然有诸多因素， 然而从 某种程度上说正是由于中国传统文化的思想， 使得 中国整脊学在面对当今人们快节奏的生活和社会发 展时显得略显不适。中国整脊学之所以不被西方承 认， 正是西方以普遍性的眼光来看待中国文化， 以占 据意识形态高地的西方价值体系来衡量中国传统文 化的标准 9 。中国传统文化内向性的特点， 决定了 在中西方文化的碰撞中难以发挥其本有的特长， 中 国文化有 “礼之用， 和为贵” 的观念， 也使得中国整 脊学在与西方整脊学交流和碰撞中对专利诉讼不够 重视， 难以有效捍卫自身权益。但中庸也决不是平 庸， 中医疗法在治疗方面看似平庸， 没有西医所体现 的立竿见影， 但却暗含了阴阳调和之道， 使人体机能 达到内在的和谐， 看似普通却在普通中体现一种境 界 中国独特的文化境界。 4结语 中和思想是一种重视整体和谐， 认识问题、 处理 问题不偏激的思想， 中和文化处处体现着阴阳五行、 天人合一的整体观念， 是中国整脊学发展的文化内 核和支撑。虽然中国整脊学在国际上的地位仍然不 容乐观， 但中国的整脊疗法已传承数千年， 在中国传 统文化中浸润和发展起来， 具有着中国传统文化的 固有属性和美好特质， 所以中国整脊学在中国传统 文化的支撑下更能发挥出应有的力量， 表现出强大 的生命力。西方文化的实用主义， 从根本上决定了 西方医学或者说美国整脊学只能治“标” 而不能治 “本” ， 惟有中国整脊学方能代表整脊学科的未来和 发展方向。 参 考 文 献 1 韦以宗 中医整脊学的历史与发展J 首都医药， 2003( 6) : 48 49 2 谢新送 文化的社会治理功能研究 D 昆明: 云南大 学， 2013 3 丁宝兰 中国哲学史通览M 上海: 东方出版中 心， 1994 4 韦以宗 中国整脊学 M 北京: 人民卫生出版 社， 2012 5 许亚非 传统中和思想及其现代价值论 J 西南民族 学院学报， 2002， 23( 8) : 198 201 611 第 6 期叶延勋: 中国整脊学的基础理论及现状 6 涂纪亮 实用主义、 逻辑实证主义及其他 M 武汉: 武汉大学出版社， 2009 7 李雁雁 美式整脊疗法 M 北京: 求真出版社， 2013 8 唐颖玉 中西方诉讼观的比较研究 J 中山大学研究 生学刊: 社会科学版， 2001( 3) : 96 100 9 叶延勋 作为地方性知识的文化思考以中国整脊学 为例 J 佛山科技技术学院学报: 社会科学版，2015 ( 9) : 47 50 ( 责任编辑: 徐大超) CHINA CHIROPRACTIC LEARN BASIC THEORIES AND THE PRESENT SITUATION YE Yan- xun ( Law School，University of Science and Techno